十二指肠溃疡a1期比较严重，十二指肠溃疡分为活动期、愈合期和瘢痕期。而十二指肠溃疡a1期则指的是活动期的之一期，此期的溃疡，黏膜充血水肿而且覆以黄厚苔，触动即可引起出血，甚至严重者可出现穿孔等急腹症。所以十二指肠溃疡a1期比较严重，应该积极治疗。

临床上主要包括抗幽门螺杆菌治疗，抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜等等。如果发现有幽门螺杆菌，应该进行标准抗幽门螺杆菌治疗。同时服用抑酸剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等。同时应该配合胃黏膜保护剂，如铝酸铋、胶体果胶铋等等，疗程通常要达到6-8周，同时应该注意清淡饮食，禁食辛辣 *** 的食物。