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拇外翻表现为拇趾向外偏斜,最常造成的问题包括疼痛和穿鞋困难。严重时还可以引发关节炎,造成拇趾跖趾关节的退行性改变。此外,拇外翻还可能引发第二足趾或第三足趾的畸形、脱位与疼痛,以及第二趾下方的疼痛性茧子等,具体危害大致如下:
1、疼痛:拇外翻的疼痛通常位于拇囊,有些患者还伴有皮肤红肿以及软组织肿大,往往在休息后缓解,或者换宽松的运动鞋或拖鞋后缓解。拇外翻出现脚的宽度增大,还有患者会形成第五趾外侧的胼眠与疼痛,但是此时也要考虑之一跖骨畸形是否需要同时纠正;
2、穿鞋困难:穿鞋困难是拇外翻畸形的另一个主要问题。因拇趾畸形,可能无法穿任何市面上的成品鞋,足内侧的巨大突起在每天行走较多后,出现严重疼痛、红肿以及酸胀;
3、第二跖骨疼痛与第二趾畸形:随着时间推移,因穿鞋习惯差异,拇外翻会引起第二跖骨下疼痛,并形成茧子,或胼胝。有很多患者需要经常削薄足底的茧子,以减轻疼痛。在拇趾挤压下,第二趾向上翘起,渐渐引发关节僵硬和关节疼痛,形成交叉趾或锤状趾畸形。这些与足部的生物力学改变相关。正常前足拇趾下负重为体重的50%,外侧4趾为50%,当拇外翻出现后,之一跖骨负重减少20%-30%,进而转移到外侧的第二、三跖骨下,造成跖骨痛。
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