亚急性细菌性心内膜炎

它属于感染性心内膜的一种，是因为细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体等直接感染而产生的。发热最常见，热型不规则，也可能表现在驰张热或者间歇热，也伴有出汗、怕冷，体温多是在5-39摄氏度之间，也有超过40摄氏度以上，也有的仅表现在低热。

优质回答(1)

1、细菌性心内膜炎按照发病的缓急，可以分为以下两类：：（1）急性细菌性心内膜炎：急性细菌性心内膜炎中毒症状比较明显，病情进展迅速，数天至数周后可以引起瓣膜破坏，感染迁移比较多见，病原体主要为金黄色葡萄球菌。另一种表现是疼痛，主要是关节痛、低位的背痛和肌肉痛。如果患者合并有草绿色链球菌的感染，细菌会在人体的瓣膜以及人体的心内膜处滋生，形成赘生物，也就形成细菌性心内膜炎。其他细菌比较少见，如真菌、立克次体和衣原体。

优质回答(2)

亚急性感染性心内膜炎是指细菌，真菌或者其他微生物直接感染心内膜，伴赘生物形成，赘生物内含有大量的微生物，因此主要的治疗原则是抗微生物治疗，抗菌素要早期应用，选用 *** 菌性抗生素，大剂量，长疗程，完全消灭深藏于赘生物内的致病菌，静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度，在病原菌不明确的情况下，首选对金黄色葡萄球菌，链球菌和革兰氏阴性杆菌均有效的广谱抗菌素，已经分离出病原微生物时，根据药物的敏感程度选择抗菌素。除此以外，在胃肠道、女性生殖系统存在的也有草绿色链球菌，所以经常发生于口腔手术后，少数可见于胃肠道疾病后、女性生殖系统疾病或手术后。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。疗程要够，一般需4-6周，对抗生素敏感性差的细菌，或有并发症的顽固病例，可延长至8周。如内科治疗效果不佳，可以抗微生物的同时选择外科手术治疗。由于细菌的入侵导致心脏的损伤，表现为心脏瓣膜穿孔或瓣膜关闭不全，导致严重反流，从而导致心脏负担加重，听诊表现为各瓣膜区的心脏杂音，患者有活动性气急，甚至安静状态下的呼吸困难、平卧困难等心功能不全的表现。亚急性细菌性心内膜炎患者可有全身不适、乏力、食欲缺乏、体重减轻等非特异性症状。如果有左束支传导阻滞需要植入埋藏式起搏器的。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分患者开始症状就表现为栓塞，不能解释的脑梗死，心脏瓣膜病变进行性加重，顽固性心衰等。引起这些周围体征的原因可能是微血管炎或微栓塞。因为心内膜是心脏血液流经的必经部位，所以一旦心内膜出现感染，就会引起身体整个循环的感染，很容易导致脓毒血症等疾病的发生，如果不及时治疗，可能在短时间内就会导致心力衰竭而危及生命。如果在治疗的过程中出现了心脏瓣膜的赘生物、心力衰竭、感染无法控制、较大的栓塞几率等情况是需要尽早的进行外科手术的，并且手术后需要应用凝血因子治疗。并发症治疗，如积极治疗心力衰竭等并发症。如果抗感染治疗一周左右，复查降钙素原、血常规、CRP等指标，仍然有感染的存在需要及时的完善药敏培养检查，使用敏感的抗生素治疗，以防病情进展，出现心力衰竭或全身性感染等不良的后果。起病比较慢，有全身的不舒服、乏力、低热，还有体重减轻这些非特异性的症状。早期的致病菌为葡萄球菌和革兰阴性杆菌，晚期的致病菌是葡萄球菌、链球菌和肠球菌。对于顽固性感染性心内膜炎，有人工瓣膜置换术指征的患者，需要进行人工瓣膜置换术。Janeway损害，为手掌和足底处直径1~4mm的无痛性出血红斑，主要见于急性病人。如果赘生物通过治疗慢慢的减小，说明治疗有效。

优质回答(3)

亚急性细菌性心内膜炎，也称为感染性心内膜炎，其治疗方案如下：1，抗感染治疗。

优质回答(4)

亚急性感染性心内膜炎中，自体瓣心内膜炎的致病菌最常见的是草绿色链球菌，其次是肠球菌、牛链球菌、表皮葡萄球菌。亚急性细菌性心内膜炎患者可有全身不适、乏力、食欲缺乏、体重减轻等非特异性症状。如果有左束支传导阻滞需要植入埋藏式起搏器的。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分患者开始症状就表现为栓塞，不能解释的脑梗死，心脏瓣膜病变进行性加重，顽固性心衰等。

优质回答(5)

亚急性感染性心内膜炎的致病菌主要是草绿色链球菌，其他致病微生物也有可能导致这个病，比如真菌、病毒等。因为心内膜是心脏血液流经的必经部位，所以一旦心内膜出现感染，就会引起身体整个循环的感染，很容易导致脓毒血症等疾病的发生，如果不及时治疗，可能在短时间内就会导致心力衰竭而危及生命。如果在治疗的过程中出现了心脏瓣膜的赘生物、心力衰竭、感染无法控制、较大的栓塞几率等情况是需要尽早的进行外科手术的，并且手术后需要应用凝血因子治疗。并发症治疗，如积极治疗心力衰竭等并发症。

优质回答(6)

它属于感染性心内膜的一种，是因为细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体等直接感染而产生的。起病比较慢，有全身的不舒服、乏力、低热，还有体重减轻这些非特异性的症状。

优质回答(7)

亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌为最常见的致病菌。对于顽固性感染性心内膜炎，有人工瓣膜置换术指征的患者，需要进行人工瓣膜置换术。Janeway损害，为手掌和足底处直径1~4mm的无痛性出血红斑，主要见于急性病人。如果赘生物通过治疗慢慢的减小，说明治疗有效。