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耳朵失聪在临床中有很多种病因,例如遗传的因素、耳蜗内的毛细胞受到强烈声音的震动、耳朵发炎或者是有大量的耳屎堵在外耳道里面。有一部分是因为外伤,侧颅底骨折或者颞骨骨折导致的内耳神经性损伤,也归为神经性耳聋。传导性耳聋要采用通畅咽鼓管、改善中耳压力的方法进行治疗,可以外喷盐酸羟甲唑啉喷雾剂,并对症使用中药、中成药,如防己黄芪汤、三拗汤等。还有些病人可以先后出现听力下降,比如患者有双侧的大前庭导水管综合征,可以先出现一侧听力下降,然后过一段时间之后又出现另外一侧的听力下降。炎症疾病有外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道肉芽肿以及耵聍栓塞,中耳可以有鼓膜穿孔、中耳炎、乳突炎以及胆脂瘤的形成,内耳如迷路炎以及前庭神经炎等等,都可能会导致耳聋。
患者耳朵聋主要分为两个大方面:之一、先天性耳聋,主要是与遗传基因有关系。
如果是先天听力完全丧失,患者是不会说话的,也就是我们说的聋哑人。再有一种是后天形成的,原因很多,比如外伤引起的听神经损伤,或者是耳朵颅内的肿瘤压迫神经,再有就是病毒感染血栓的栓塞,导致的突发性耳聋,都会造成患者出现失聪的这种情况。耳聋可能是因为感染中耳炎导致,也可能是耳朵先天性畸形导致,还有可能是因为中耳肿瘤、药物中毒等原因导致。如果在进展就会影响到面神经,出现面瘫、面肌痉挛、面肌抽搐、咬合无力,半边脸没法吃东西、眼睛闭不上,这些都是面瘫的症状。有多种原因都可能会引起一侧耳朵听力的下降,患者更好能及时到医院对耳部进行详细的检查。所以如果患者很担心一侧耳聋影响对侧耳朵,建议患者做双耳的纯音听阈和声导抗检查,做内耳的CT或磁共振等检查,发现疾病,早期治疗。双耳失聪属于重度以上的耳聋,患者在日常生活当中听力下降特别严重,已经影响到正常生活。需要到医院做专科检查及听功能检查,必要时要行影像检查。如果再到很严重,可能还出现吞咽的功能不好,就是往下长影响到舌咽神经,这是局部神经的症状。如果听力下降较重,经药物治疗无法好转,也可以考虑佩戴人工助听器以提高听力。而且由于听不清他人说话,存在耳鸣,部分患者还可能会出现精神心理症状,如焦虑、孤独、睡眠障碍等,可能会影响患者的生活质量。突发性耳聋越早治疗效果越好,所以病人突然发生耳聋时一定找医院就诊,通过药物治疗越早期的效果越好。目前认为其可能出现的原因有:病毒感染学说,病毒累及耳蜗或前庭所致。神经性的如内耳性眩晕、感音神经性耳聋、梅尼埃病以及内耳神经的损伤,都可能导致神经性耳聋。另外,由于个体差异,耳聋表现也不相同。如果是后天形成的听力下降,患者是可以说话的。
突发性耳聋患者可突然出现听力下降、耳闷、耳鸣或耳堵,有些人可能还会伴有头晕、头胀或者眩晕,还有可能伴有恶心、呕吐、脸色苍白、全身出冷汗等,症状严重者会出现单耳或双耳完全失聪。
耳聋按病变的性质分为器质性聋,功能性聋及伪聋三类。如果再到很严重,可能还出现吞咽的功能不好,就是往下长影响到舌咽神经,这是局部神经的症状。
左耳有点聋,本身可以分为两种情况,一、炎症疾病引起;二、神经疾病引起。而且由于听不清他人说话,存在耳鸣,部分患者还可能会出现精神心理症状,如焦虑、孤独、睡眠障碍等,可能会影响患者的生活质量。突发性耳聋越早治疗效果越好,所以病人突然发生耳聋时一定找医院就诊,通过药物治疗越早期的效果越好。
耳朵如果突然发生听力下降、产生失聪,建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,做纯音听阈检查以及声阻抗检查,判定属于传导性耳聋还是神经性耳聋。神经性的如内耳性眩晕、感音神经性耳聋、梅尼埃病以及内耳神经的损伤,都可能导致神经性耳聋。
突然性耳聋这个表述不对,临床上叫突发性耳聋,就是指突然出现的原因不明的感音神经性听力下降,一般是72小时内,这种听力下降可以非常轻微,也可以非常严重,即耳朵完全失聪。如果是后天形成的听力下降,患者是可以说话的。
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