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肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,主要是由于输尿管狭窄、输尿管结石、尿路梗阻等因素引发输尿管扩张,从而导致肾盂与肾盏扩张,造成肾积水。重度肾积水、肾实质显著破坏、萎缩,引起肾性高血压或合并严重感染,肾功能严重丧失,而对侧肾功能正常时,可切除患肾。第三个是肾切除术,肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重的感染时可以切除病肾。
肾积水的主要治疗,之一个就是去除肾积水的病因,保留患肾,例如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在起除病因以后,即可获得良好的效果。对于肾脏的积水,只有找到原因,将原发病去掉,比如将梗阻的结石处理掉,排尿通畅,积水就会缓解。常见的原因有以下几种:一种是结石,结石造成的梗阻,引起肾积水,就需要排石治疗,常用的方式有口服排石药治疗,体外冲击波,输尿管镜治疗,或者是经皮肾镜治疗,还有传统的开放手术。
肾积水的主要治疗,之一个就是去除肾积水的病因,保留患肾,例如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在起除病因以后,即可获得良好的效果。慢性肾盂肾炎引起的肾积水治疗相对难治。置双J管:对不适合手术的输尿管梗阻,可经膀胱镜放置双J形导管长期内引流肾盂尿液。双肾积水在治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。总之,出现肾积水需要进行及时的针对性治疗,避免时间久了会引起泌尿系的逆行感染,或者是肾功能损害,导致肾功能衰竭。肾积水系尿路梗阻所致,故最根本的治疗措施是去除病因,肾功能损害较轻者可恢复。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如果泌尿系统以外的部位,比如腹部肿瘤,妊娠后期 *** 压迫输尿管引起的肾积水,则需要切除肿瘤或者等正常分娩后积水才会缓解。当结石被排出之后,病人肾积水的现象可以获得好转和减轻。因肾积水可以引起反复尿路感染,影响肾功能的情况,所以建议积极查明病因,防止延误病情。有的肾积水是功能性改变导致的,可以吃利尿药物比如氢 *** ,也可以用冬瓜肉熬水喝。抗生素:出现感染的患者,需要使用抗生素控制感染,如氧氟沙星、阿莫西林。输尿管肿瘤:一部分肾积水是由于输尿管肿瘤所导致,对于这部分病人可以采用积极的手术治疗,肿瘤被切除之后,肾积水就会好转。对于一些难以修复的炎性狭窄或晚期肿瘤,引起的压迫症状导致的肾积水,可以经膀胱镜放置双J管植入术,引流尿液。慢性肾盂引起的肾炎积水恢复比较缓慢,患者还应继续在门诊口服消炎药治疗2周才有好转。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。出现了肾积水以后,如果是轻中度的积水,一般是找到病人积水的原因,给予相应的治疗。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。
治疗肾积水的方法:之一种,促进病人结石的排除;第二种,可以放置导尿管甚至双J管;第三种,可以做膀胱造瘘甚至肾造瘘,来解除病人肾积水。
肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。有的肾积水是功能性改变导致的,可以吃利尿药物比如氢 *** ,也可以用冬瓜肉熬水喝。
如果查体发现出现肾脏积水,需要根据不同的情况进行分析,才能更好的治疗。抗生素:出现感染的患者,需要使用抗生素控制感染,如氧氟沙星、阿莫西林。输尿管肿瘤:一部分肾积水是由于输尿管肿瘤所导致,对于这部分病人可以采用积极的手术治疗,肿瘤被切除之后,肾积水就会好转。对于一些难以修复的炎性狭窄或晚期肿瘤,引起的压迫症状导致的肾积水,可以经膀胱镜放置双J管植入术,引流尿液。慢性肾盂引起的肾炎积水恢复比较缓慢,患者还应继续在门诊口服消炎药治疗2周才有好转。
肾积水怎么治疗更好,取决于肾积水的原因。出现了肾积水以后,如果是轻中度的积水,一般是找到病人积水的原因,给予相应的治疗。
肾积水的治疗应该根据梗阻的病因,发病的缓急以及肾功能的损害情况综合考虑。
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