肝硬化腹水可以治愈吗

肝硬化到了肝腹水阶段，也就是终末期肝病，可以通过治疗明显好转，治愈率大约在50%-70%，多数患者应用利尿药物以及间断输注白蛋白，均可以明显好转。通过上述三种方法，对于轻度的腹膜腔积液、肝硬化会好转或者痊愈。如果病人年龄较大，病程较长并伴有其它并发症，如肝功减退、上消化道出血、肝昏迷等，这种时候的腹水比较顽固很难治愈。正是因为肝脏硬化之后结构难以逆转，合成功能无法完全恢复，门静脉高压持续存在，所以腹水无法完全根治不复发，只能用药减少其复发的概率。

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肝硬化到了肝腹水阶段，也就是终末期肝病，可以通过治疗明显好转，治愈率大约在50%-70%，多数患者应用利尿药物以及间断输注白蛋白，均可以明显好转。出现腹水以后可能会影响到病人的后续的治疗，针对于肝硬化腹水，要给予积极的处理。在病因治疗的同时进行利尿、限水、补充蛋白质及提高 *** 胶体渗透压等治疗，一般患者都有较好的疗效，也有少部分患者由于严重的肝功能损伤，治疗效果不是很好，形成临床上所说的难治性腹水，这还要根据不同的情况来进行治疗方案的调整。已经处于肝硬化失代偿期，治疗的原则是防止并发症的发生，不会治好或者说不会治愈。

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肝硬化肝腹水的早期经过积极的干预治疗，一般能够取得比较好的治疗效果，包括一般性治疗卧床休息、限制水钠摄入，利尿剂的治疗常用药物有 *** 、安体舒通可以逐渐加量，利尿剂治疗以每天体重减轻不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征，反复大量放腹腔积液和静脉输注白蛋白，用于治疗难治性的腹腔积液，每日或每周三次放腹腔积液，同时静脉输注白蛋白，提高 *** 胶体渗透压，每周定期少量多次静脉输 *** 或白蛋白。通常临床上选择 *** 和螺内酯，按照2:5的比例进行搭配使用，这种搭配可以有效地减少电解质紊乱的发生。经过综合的治疗，如卧床休息、少进水和钠给予高蛋白、高维生素饮食，给予利尿、保肝护肝等综合治疗早期是可以治愈的。不过对于肝硬化失代偿期，甚至出现肝功能衰竭的患者，会引起顽固性腹水，普通药物治疗或者转流手术很难达到满意效果，有时需要通过肝移植才能够得到很好的缓解。即使经过综合的治疗后，腹水只能减少但很难治愈。但是，即使原发疾病到了终末期，仍然可以通过各种治疗方法治疗原发病，减轻腹水，减轻患者痛苦，所以，肝腹水要积极配合医生进行相关的治疗。如果腹水存在感染，需要进行腹水的穿刺抽液化验，除外细菌感染。肝硬化之后肝脏内纤维组织增生，假小叶形成，导致压迫肝血窦，微循环不畅，肝静脉血流淤阻，逐渐导致门静脉高压，使淋巴回流障碍，最终导致腹水形成。肝硬化腹水患者采用利尿药物的过程中，一定要注意监测尿量和体重的变化，避免出现电解质紊乱，不利于腹水消退，并且可能会出现肝肾综合征、肝性脑病的发生。当然门脉高压要治疗有一定的麻烦和难度，现在的方法就是可以通过介入的方法，通过门脉减压或者是做TIPS门体分流来达到减静脉门压目的。另外，可以口服利尿剂，如氢 *** 以及螺内酯，积极予以利尿治疗。腹水时间长了以后容易出现菌群易位，出现腹腔感染、自发性腹膜炎，这种情况下治疗起来相对来说比较困难，需要应用抗生素来抗感染治疗，特别严重的可以出现顽固性腹水，这样的腹水治疗起来比较困难，必要时需要应用托伐普坦，或闭式引流来放腹水治疗。腹水时间长了以后容易出现菌群易位，出现腹腔感染、自发性腹膜炎，这种情况下治疗起来相对来说比较困难，需要应用抗生素来抗感染治疗，特别严重的可以出现顽固性腹水，这样的腹水治疗起来比较困难，必要时需要应用托伐普坦，或闭式引流来放腹水治疗。也就是说肝腹水是不能完全治愈的，因为在肝脏疾病不能完全治好的情况下，腹水就可能会出现反复，但是每次的反复又是可以通过调整让腹水在这次的治疗过程中消失的，所以大家也不用太过担心。早期的肝癌导致的腹水，只要将肝癌治愈，腹水可以治愈。而如果对于肝衰竭腹水患者而言，针对肝衰竭的治疗本身显得尤为重要。三是明确腹水性质，必要时抗感染，放腹水等。同时，患者因进一步降低门静脉的压力，可以行门奇断流术或者TIPSS手术，进一步降低门静脉的压力。如果腹水过多，必须要进行抽液治疗，肝硬化腹水不能完全治愈，只能是去除诱因，对症治疗。肝炎、结核、门静脉高压引起的腹水，经过积极治疗，原发疾病得到控制或治愈，腹水也会好转甚至消失。

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肝硬化腹水是肝硬化失代偿期产生的并发症，通常要进行肝硬化病因的治疗才能够更加有效，具体如下：一、针对肝硬化腹水，可以采取输注白蛋白、保肝利尿、降低门静脉压力的治疗方法，通过口服利尿剂或静脉使用利尿剂，能够减少腹水。

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肝腹水是一组临床综合征，并不是一种单独的疾病，是否能够治愈还需要根据具体疾病来决定。肝硬化之后肝脏内纤维组织增生，假小叶形成，导致压迫肝血窦，微循环不畅，肝静脉血流淤阻，逐渐导致门静脉高压，使淋巴回流障碍，最终导致腹水形成。肝硬化腹水患者采用利尿药物的过程中，一定要注意监测尿量和体重的变化，避免出现电解质紊乱，不利于腹水消退，并且可能会出现肝肾综合征、肝性脑病的发生。

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肝硬化目前没有根治方法，主要在于早期的预防和阻止病情进展。另外，可以口服利尿剂，如氢 *** 以及螺内酯，积极予以利尿治疗。腹水时间长了以后容易出现菌群易位，出现腹腔感染、自发性腹膜炎，这种情况下治疗起来相对来说比较困难，需要应用抗生素来抗感染治疗，特别严重的可以出现顽固性腹水，这样的腹水治疗起来比较困难，必要时需要应用托伐普坦，或闭式引流来放腹水治疗。腹水时间长了以后容易出现菌群易位，出现腹腔感染、自发性腹膜炎，这种情况下治疗起来相对来说比较困难，需要应用抗生素来抗感染治疗，特别严重的可以出现顽固性腹水，这样的腹水治疗起来比较困难，必要时需要应用托伐普坦，或闭式引流来放腹水治疗。

优质回答(6)

肝硬化腹水的患者，有一少部分患者经过积极治疗之后腹水不再出现，可以说腹水已经治愈。早期的肝癌导致的腹水，只要将肝癌治愈，腹水可以治愈。而如果对于肝衰竭腹水患者而言，针对肝衰竭的治疗本身显得尤为重要。三是明确腹水性质，必要时抗感染，放腹水等。同时，患者因进一步降低门静脉的压力，可以行门奇断流术或者TIPSS手术，进一步降低门静脉的压力。

优质回答(7)

肝硬化腹腔积水是否痊愈要根据肝硬化的具体程度来决定，如果是轻度的肝硬化，腹水在经过利尿对症处理后一般可缓解。肝炎、结核、门静脉高压引起的腹水，经过积极治疗，原发疾病得到控制或治愈，腹水也会好转甚至消失。