总胆红素40多严重吗

总胆红素偏高是否要紧，要从数值上来判断。等总胆红素数值明显升高时，一般属于恶性肿瘤的中晚期，这也是预后较差的原因之一。需要积极完善上腹部MRI、肝功能、血常规、肝炎标志物、肿瘤标志物等相关检查化验进一步明确诊断，再根据具体病因积极治疗，如常用的保肝退黄药物有茵栀黄颗粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等；总胆红素49μmol/L不严重：若患者无明显不适，既往也无肝炎等病史，其余相关辅助检查结果也未见明显异常，仅为单纯总胆红素偏高，这种情况通常不严重。建议多喝水，稀释大便，还应多吃白菜、香蕉等新鲜蔬菜水果，这些食物中含有丰富的膳食纤维，能促进胃肠蠕动，改善便秘；严重：总胆红素分为间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素升高可能是输血血型不匹配、溶血性疾病、疟疾或输血不当引起，可出现寒战、高热、呕吐，直接胆红素升高可能是胆总管结石、胆管炎症、壶腹周围癌、胰头癌引起的胆道梗阻导致，表现为皮肤瘙痒、大便浅灰色、发热、腹痛等。

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正常成人血清总胆红素的正常值在3.4-17.1umol/L，用于诊断患者有无肝脏疾病或者胆道疾病等，总胆红素24.8umol/L是一种异常的情况。患者经过综合治疗大多可以恢复正常，但是更好是要完善相关检查，明确具体原因之后进行综合分析。如果肝硬化的病因是乙肝，那么就需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。一般来说胆红素8μmo/L是属于轻度升高，常常提示肝细胞轻度受损的可能，但一般不太严重。

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总胆红素32，单从胆红素看不是十分严重。当出现胆红素升高还要进一步查转氨酶、白蛋白、球蛋白以及肝脏的影像学、彩超、CT或者磁共振，还有肝弹性扫描，还有肝脏的肿瘤指标等进行综合分析，了解肝脏的损伤程度。总胆红素40μmol/L多，属于轻度升高，切忌盲目治疗。如果是肝硬化所导致的胆红素升高，需要针对肝硬化的病因来治疗。而总胆红素升高只能从侧面反映胆道排泄障碍或者肝细胞损伤的程度，还需要根据具体疾病以及是否出现并发症来决定临床的严重性。总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，二者的比例基本上是1:3。表现就是直接胆红素升高为主，因此胆红素偏低不要太紧张，基本上绝大部分人都没有什么严重的疾病。以及根据病史来明确总胆红素增高的原因，再进行积极的对症治疗。这种情况不一定需要治疗，还有的以直接胆红素升高为主，要观察是不是有胆系、胆管病变。这时还需要结合症状、体征以及相关辅助检查来判断引起总胆红素升高的具体原因，以及目前病变的严重程度。但是很多严重疾病的早期，总胆红素数值也是轻度升高的，患者也不一定有明显的临床症状，比如胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌等，甚至此时总胆红素的数值仍处于正常水平。这样的病人一般不需要做特殊处理，大部分是检查误差或者吉尔伯特综合征导致胆红素轻度升高。对于部分肝胆疾病，如胆道阻塞时，也会影响胆红素，但这两个疾病其实对血液中的胆红素浓度的影响不太一样。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，直胆升高多半提示肝细胞破坏或者胆管梗阻，如果总胆40多以直胆为主需要进一步查明原因，并且动态监测肝功能，如果胆红素持续升高说明病情加重，应尽快处理。急性黄疸型肝炎、肝硬化、溶血型黄疸等，都可能导致总胆红素大于2μmol/L。出现总胆红素升高，具体还要依据是以直接胆红素升高为主，还是以间接胆红素升高为主来判断黄疸的病因。如果胆红素升高，有结核出现转氨酶的异常，或者肝胆彩超有提示一些器质性的疾病，如肝炎、肝硬化、酒精肝、胆结石、胆道感染，则需要针对相应的疾病给予进一步的治疗。总胆红素44μmol/L的患者日常需要注意作息规律，避免熬夜，保证充足的休息时间，避免过度劳累，注意避免烟、酒等不良因素，在使用药物之前需要咨询专业医生，避免自行用药，也需要注意避免随意使用功效不明的保健品。

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总胆红素的正常值单位是3.4-17.1μmol/L，40属于偏高的，其严重程度与引起检查结果增高的疾病性质有关，不能一概而论。

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总胆红素40μmol/L是轻度的胆红素增高，胆红素增高需要看原因是什么。以及根据病史来明确总胆红素增高的原因，再进行积极的对症治疗。这种情况不一定需要治疗，还有的以直接胆红素升高为主，要观察是不是有胆系、胆管病变。

优质回答(5)

总胆红素40μmol/L是否需要吃药，通常要根据病因来判断。但是很多严重疾病的早期，总胆红素数值也是轻度升高的，患者也不一定有明显的临床症状，比如胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌等，甚至此时总胆红素的数值仍处于正常水平。这样的病人一般不需要做特殊处理，大部分是检查误差或者吉尔伯特综合征导致胆红素轻度升高。对于部分肝胆疾病，如胆道阻塞时，也会影响胆红素，但这两个疾病其实对血液中的胆红素浓度的影响不太一样。

优质回答(6)

总胆红素的正常值不超过20umol/L，当胆红素数值达到46umol/L时，已经超过正常值的两倍，患者有可能已经出现了巩膜黄染。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，直胆升高多半提示肝细胞破坏或者胆管梗阻，如果总胆40多以直胆为主需要进一步查明原因，并且动态监测肝功能，如果胆红素持续升高说明病情加重，应尽快处理。急性黄疸型肝炎、肝硬化、溶血型黄疸等，都可能导致总胆红素大于2μmol/L。出现总胆红素升高，具体还要依据是以直接胆红素升高为主，还是以间接胆红素升高为主来判断黄疸的病因。

优质回答(7)

胆红素低没有什么明确的临床意义，某些极度营养不良的患者有可能出现胆红素低，绝大多数胆红素有轻度降低的病人，都没有什么病理性的情况。如果胆红素升高，有结核出现转氨酶的异常，或者肝胆彩超有提示一些器质性的疾病，如肝炎、肝硬化、酒精肝、胆结石、胆道感染，则需要针对相应的疾病给予进一步的治疗。总胆红素44μmol/L的患者日常需要注意作息规律，避免熬夜，保证充足的休息时间，避免过度劳累，注意避免烟、酒等不良因素，在使用药物之前需要咨询专业医生，避免自行用药，也需要注意避免随意使用功效不明的保健品。