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肾功能检查包括的项目很多,有广义的肾功能检查,有狭义的肾功能检查。除肾功能的检测这方面,还可以借助影像学的检测,比如同位素的肾动态,同位素检测反映肾小球肾脏的功能,可以做一些参考。如果功能有异常,会出现代谢酸中毒,可以化验二氧化碳结合力,查酸中毒的指标。
肾功能检查包括的项目很多,有广义的肾功能检查,有狭义的肾功能检查。另外在临床中还可以根据患者的年龄、体重、性别,以及血肌酐的数值。血清中的尿素氮是蛋白质代谢产物,同样肌酐也是蛋白质代谢的产物,来源于外源性蛋白质的代谢和机体自身含有蛋白质的代谢,主要是通过泌尿系统排出体外,当然有一小部分通过肠道排出体外。
肾功能检查在很多医疗单位包括范围是不同的,但是基本包括其中两项,一是尿素氮,另一是肌酐。因此通过测定血清尿素,可了解肾小球的滤过功能。当出现血肌酐明显升高的症状时,肾功能已经出现严重损伤,所以还需要结合其他检查来进行早期诊断。狭义肾功能检查项目包括血清尿素氮和肌酐,广义反映肾功能的项目检查有很多,包括尿液检查、血液检查以及影像学检查。如果出现问题也要做进一步的检查,来发现是否有一些潜在的肾脏病存在。第B超检查,可了解肾脏形态外观,了解肾脏有无结石、结石大小形状、积水、占位病变、畸形、肾脏血流情况、与围组织的关系。常常我们做的比较多的一些检查,像肾小球功能检查、血肌酐、血尿酸、尿素氮这些检查,还有肾小管功能方面的检查,比方说尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、进水12小时尿渗透压、尿激酶这些检查都属于肾功能的检查。再就是尿素氮,尿素氮受到的影响因素比较多,尿素氮升高可以在50%层面上反映肾脏功能。广义上的肾功能检查项目包括,之一个,尿液,可以完善尿常规检查,明确尿液里是否有尿潜血、尿蛋白等,这些往往提示存在肾小球肾炎的可能。如果肌酐值增高到176-355μmoI/L时,就已经是中、重度的肾脏损伤,如果超过600μmol/L,就需要做血液透析治疗。肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%的肌酐都是通过肾脏排泄。在肾功能减退,恶性肿瘤,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等疾病时它的数值会升高。血液系统检查包括血尿素氮、血肌酐以及血生化,其中血生化包括血钾、血钙、血镁、血磷、二氧化碳结合力等,某些病人必须检查肝功能,例如血白蛋白和血脂的水平。β2微球蛋白,一般肾脏的恶性肿瘤都有升高,还有尿酸、痛风的患者或者有慢性肾炎的患者,或者恶性肿瘤患者。尿素氮是体内钠蛋白质分解代谢的产物,属于一种小分子的毒素,平时也是由肾脏的排泄,如果肾功能不全的,尿素氮也会出现升高。其中血尿素氮如果增高,一般是肾脏疾病,比如说慢性肾炎或者是肾盂肾炎,容易导致血尿素氮升高。一些其他的肾病或者恶性肿瘤时也会出现检测值的升高。血肌酐主要是反映肾小球滤过功能的损害程度,是最重要的肾功能检查指标,如果肌酐升高,就证明肾脏功能已经开始受到伤害。
肾功能可以通过血液、尿液、影像学的检查加以明确,临床中最常使用的就是抽血检查肾功能,反映肾功能的指标是血尿素和血肌酐。
化验肾功能的项目非常多,包括有以下几种:1、通过常规的肾功能化验,了解肾功能的好坏,具体有血肌酐、尿素氮、血尿酸。如果肌酐值增高到176-355μmoI/L时,就已经是中、重度的肾脏损伤,如果超过600μmol/L,就需要做血液透析治疗。
肾功能检查,目前常规包括以下几点内容:1、血肌酐,它是由外源性和内生性两类组成,目前它主要是用来评价肾小球滤过功能。在肾功能减退,恶性肿瘤,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等疾病时它的数值会升高。
肾功能的检查无论是慢性肾脏病,还是急性肾小球肾炎,常规都要做肾功能的检查,具体如下:1、肾功能检查在临床上需要抽血,空腹查血液中尿素氮、肌酐的含量,做肾小球滤过率的检测,然后查胱抑素指标,血生化的一些检查;2、还可以做尿常规的检查,查尿中有没有一些有形成分的排出;3、肾脏彩超的检查,了解肾脏的大小、形态以及结构有没有变化,肾脏的血流量怎么样,一般要做这些检查。β2微球蛋白,一般肾脏的恶性肿瘤都有升高,还有尿酸、痛风的患者或者有慢性肾炎的患者,或者恶性肿瘤患者。
肾功能的检查,应该严格来说分肾小球功能的检查和肾小管功能的检查。其中血尿素氮如果增高,一般是肾脏疾病,比如说慢性肾炎或者是肾盂肾炎,容易导致血尿素氮升高。一些其他的肾病或者恶性肿瘤时也会出现检测值的升高。血肌酐主要是反映肾小球滤过功能的损害程度,是最重要的肾功能检查指标,如果肌酐升高,就证明肾脏功能已经开始受到伤害。
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