四个步骤可确诊红斑狼疮

系统性红斑狼疮目前的确诊依据主要是采用美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮的分类标准，总共分为十一项。此外，血液系统可以出现白细胞减少、血小板减少以及溶血性贫血等。如果一个病人怀疑系统性红斑狼疮，需要抽血做自身抗体的检测，做炎性指标的检测。

优质回答(1)

系统性红斑狼疮的诊断标准其中首要有两条：血清学的诊断标准，要查一系列的自身的抗体。肾脏的病变，比如蛋白尿、管型尿等。

优质回答(2)

红斑狼疮分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。如果这以上的13条当中满足了四条或者四条以上，就可以诊断系统性红斑狼疮了。另外第三个就是光过敏，就是晒了太阳之后有没有明显的反应起了皮疹。第六个，是否有浆膜炎，即是否有胸膜炎、心包炎等。是关节炎，一般受累2个或者更多的外周的关节，有压痛、肿胀或者积液。诊断红斑狼疮的标准是以下十一条中满足四条，即能诊断为红斑狼疮。再结合一些特异性自身抗体的检查，化验结果，然后综合分析这个病的诊断才够成立。是盘状红斑，片状隆起于皮肤的表面，可以发生萎缩性的疤痕。包括：遍及颧部的扁平或者是高出皮肤表面的固定性红斑，常不累及鼻唇沟附近，有的患者会有遍及全身的皮疹；对太阳光过敏，太阳照射以后，皮疹、红斑症状加重；患有胸膜炎、心包炎；相关的免疫学检查异常，包括抗Sm抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性等。在实验室检查方面主要为免疫相关性抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等，其中抗双链DNA抗体与抗Sm抗体，是诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体，一旦此二者阳性，即使临床表现不典型也需高度怀疑系统性红斑狼疮的诊断。或患者面部、四肢出现无明显原因的皮疹，如面部的蝶形红斑、四肢的盘状红斑等，且排除了过敏、银屑病等原因导致。在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病以后，符合其中的四项就可以确诊为系统性红斑狼疮，具体如下：颊部的红斑：主要表现为两颧部、鼻梁部固定的红斑；盘状的红斑：表现为片状高起于皮肤的红斑，有些陈旧性的病变可发生萎缩性瘢痕；光过敏：主要是对日光有明显的反应，引起来皮疹、瘙痒等；口腔溃疡：经过医生观察到的口腔或鼻咽部的溃疡；关节炎：主要是非侵蚀性的关节炎，累及两个以上关节，有肿胀、积液或者压痛；浆膜炎：主要表现为胸膜炎或者心包炎等；肾脏病变：主要表现为尿检的尿蛋白3个加号或者是24小时的尿蛋白≥0.5g，或者是尿检出现管型血尿；神经病变：主要表现为头疼、癫痫发作或者精神异常；血液系统疾病：主要表现为溶血性贫血、白细胞减少或者血小板减少；免疫学的异常：表现为抗双链DNA阳性、抗Sm抗体阳性或者抗磷脂抗体阳性；抗核抗体：在任何时候和未用药物诱发药物性狼疮的情况下，抗核抗体高滴度阳性。第七条是有没有累及到肾脏，比如出现尿里面有蛋白有红细胞。除此之外，怀疑狼疮性肾炎时，做生化检查可以发现血清里面的尿素和肌酐升高，血白蛋白降低，或者有肝损害时发现肝的转氨酶的升高，以及血肌酐、尿素氮的明显升高等等。肾脏病变，包括蛋白尿、管型尿。总之，亚急性皮肤红斑狼疮在临床表现和实验室检查上，与系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮表现是不一样的。

优质回答(3)

系统性红斑狼疮的诊断标准其中首要有两条：血清学的诊断标准，要查一系列的自身的抗体。

优质回答(4)

系统性红斑狼疮患者临床表现：有皮疹，关节疼，反复的口腔溃疡，脱发，发热，乏力症状，化验检查血常规会有白细胞减低，血红蛋白减少，血小板减少，肝功提示球蛋白的升高，补体C3的下降，尿常规会有尿蛋白，隐血，化验抗核抗体(+)，多个自身抗体的(+)，还有一些患者会有胸腔积液，心包积液。是关节炎，一般受累2个或者更多的外周的关节，有压痛、肿胀或者积液。诊断红斑狼疮的标准是以下十一条中满足四条，即能诊断为红斑狼疮。

优质回答(5)

系统性红斑狼疮是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，是以多器官、多系统的损害为主要表现。再结合一些特异性自身抗体的检查，化验结果，然后综合分析这个病的诊断才够成立。是盘状红斑，片状隆起于皮肤的表面，可以发生萎缩性的疤痕。包括：遍及颧部的扁平或者是高出皮肤表面的固定性红斑，常不累及鼻唇沟附近，有的患者会有遍及全身的皮疹；对太阳光过敏，太阳照射以后，皮疹、红斑症状加重；患有胸膜炎、心包炎；相关的免疫学检查异常，包括抗Sm抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性等。

优质回答(6)

系统性红斑狼疮通常是指多系统受累的结缔组织疾病，可能会侵犯全身各个器官。或患者面部、四肢出现无明显原因的皮疹，如面部的蝶形红斑、四肢的盘状红斑等，且排除了过敏、银屑病等原因导致。在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病以后，符合其中的四项就可以确诊为系统性红斑狼疮，具体如下：颊部的红斑：主要表现为两颧部、鼻梁部固定的红斑；盘状的红斑：表现为片状高起于皮肤的红斑，有些陈旧性的病变可发生萎缩性瘢痕；光过敏：主要是对日光有明显的反应，引起来皮疹、瘙痒等；口腔溃疡：经过医生观察到的口腔或鼻咽部的溃疡；关节炎：主要是非侵蚀性的关节炎，累及两个以上关节，有肿胀、积液或者压痛；浆膜炎：主要表现为胸膜炎或者心包炎等；肾脏病变：主要表现为尿检的尿蛋白3个加号或者是24小时的尿蛋白≥0.5g，或者是尿检出现管型血尿；神经病变：主要表现为头疼、癫痫发作或者精神异常；血液系统疾病：主要表现为溶血性贫血、白细胞减少或者血小板减少；免疫学的异常：表现为抗双链DNA阳性、抗Sm抗体阳性或者抗磷脂抗体阳性；抗核抗体：在任何时候和未用药物诱发药物性狼疮的情况下，抗核抗体高滴度阳性。第七条是有没有累及到肾脏，比如出现尿里面有蛋白有红细胞。

优质回答(7)

系统性红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮的特点包括多种多样的脏器功能受损，以及血清中可以出现多种自身抗体。肾脏病变，包括蛋白尿、管型尿。总之，亚急性皮肤红斑狼疮在临床表现和实验室检查上，与系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮表现是不一样的。