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反流性食管炎顾名思义就是因为反流造成的食管炎症,最常见的情况是过多的酸反流,引起食管下端的黏膜损伤,典型的症状是反酸、烧心,也会存在食管外的症状,比如反复咳嗽、声音嘶哑、胸骨后疼痛等等。这种病起因与食管下段的括约肌张力下降有直接关系,所以治疗上需要用促进胃和食管排空的药物,加抑制胃酸等药物治疗。禁食酸辣 *** 性食物,禁食太重口味的食物,还要戒烟、戒酒。反流性食管炎的治疗,一定是从饮食和生活方式的改善,逐步到药物的治疗、内镜下的治疗,特别严重的再考虑手术的治疗。
食道反流可以口服抑制胃酸的药物,以及改善胃肠动力药物、保护食管和胃黏膜的药物来进行治疗。
胃食管反流病的治疗方法为:1、中和或者抑制胃酸药物,由于胃食管反流病的主要原因是由于胃内的胃酸,以及酸性胃内容物反流至食管,导致食管黏膜损伤的一系列表现,所以在治疗上需要减少胃酸对食管黏膜的 *** 。以上药物类型除了可以起到抗感染性治疗以外,对病症引起的局部疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状具有显著缓解改善作用。一般治疗改变不良生活方式:减轻体重,尽量将BMI控制在小于改变睡眠习惯,抬高床头15~20°,睡前三小时不再进食。促进胃蠕动的药,可以选用吗丁啉、莫沙必利等。H2受体拮抗剂:(1)通过抑制胃黏膜壁细胞H2受体,能减少50%~70%24小时基础胃酸分泌,该类药物易受饮食影响,抑酸持续时间短,且患者容易快速耐受,适合于轻、中症患者。第二种,药物治疗,可以使用灭吐灵,多潘立酮,西沙必利,红霉素等药物,促进胃肠道运动功能。去除病因:避免降低食管下括约肌压力的食物,如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。一旦治愈,复发的几率比较小,要避免再次复发,必须要注意改善生活方式。长期应用的不良反应包括维生素缺乏、矿物质缺乏、继发性感染、骨质疏松、髋部骨折、肠道菌群移位等,不良反应明显者可更换质子泵抑制剂。避免服用降低食管压力和影响胃排空的药物,如 *** 、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。所以多数只要注意平常的生活习惯和饮食,可以自己达到完全自愈的状态,不需要给予药物治疗。(2)促动力药物存在一定的不良反应,如腹痛、腹泻、口干等消化系统以及心悸、心电图QT间期延长等心血管系统不良反应,多潘立酮亦可使血催乳素水平升高,引起非哺乳期泌乳等。有部分病人还适合进行内镜下的治疗,如果合并有严重的食管裂孔疝,还可以考虑手术治疗。临床症状主要表现为反酸、烧心、咳嗽、咽炎,出现胃食管反流需要采用以下方式进行治疗和调整:生活方式的调整,需要注意心平气和、细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁,避免辛辣、 *** 性大的食物,戒烟、戒酒。详细治疗如下,中和胃酸药物给予碳酸氢钠、氢氧化铝等,抑制胃酸药物给予西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑以及兰索拉唑等药物治疗。通过这些病因可以知道如果不进行适当的干预治疗,而依靠机体自身的修复能力来自愈,一般不太可能。同时要改善胃动力,促进胃肠的蠕动,有利于胃里的食物以及胃酸顺利的排到肠腔,可以口服枸橼酸莫沙必利片进行治疗。
食管反流的治疗方法有以下几种:之一种,一般治疗,生活方式的改变可以作为治疗的基本措施,可以抬高床头15~20厘米是最简单而且最有效的方法,可以减少夜间反流。
反流性食管炎一般注意进行抑制胃酸治疗,促进胃动力。所以多数只要注意平常的生活习惯和饮食,可以自己达到完全自愈的状态,不需要给予药物治疗。
反流性食管炎的病症表现,可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行根治治疗。
胃食管反流病包括内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎、Barrett黏膜,胃食管反流病是指胃内容物进入食道产生的黏膜损伤和或并发症,其治疗包括以下几个方面:1、生活方式的调整,心平气和、细嚼慢咽、戒烟、戒酒、控制体重,避免辛辣 *** 的食物,睡觉前三个小时避免进餐。临床症状主要表现为反酸、烧心、咳嗽、咽炎,出现胃食管反流需要采用以下方式进行治疗和调整:生活方式的调整,需要注意心平气和、细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁,避免辛辣、 *** 性大的食物,戒烟、戒酒。详细治疗如下,中和胃酸药物给予碳酸氢钠、氢氧化铝等,抑制胃酸药物给予西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑以及兰索拉唑等药物治疗。
反流性食管炎除了药物治疗以外,还有生活方式的治疗。同时要改善胃动力,促进胃肠的蠕动,有利于胃里的食物以及胃酸顺利的排到肠腔,可以口服枸橼酸莫沙必利片进行治疗。
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