iga肾病能活多少年

IgA肾病的病人出现了肾病综合征，如果治疗得当，病人还可以活很长时间，有相当多的病人不会因此影响到寿命。如果，IgA肾病的患者表现为急性的肾衰竭或者病理类型表现为新月体性肾炎的患者，那可能患者的预后就不是很好，存活时间可能就相对较短。

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IgA肾病存活时间无法一概而论，需结合患者疾病严重程度、治疗效果、是否频繁复发以及依从性等各方面综合进行评估。此病早期的炎性反应阶段只要系统规范的治疗是可以治愈的，患者应保持健康良好的心态。但具体存活时间需结合患者具体情况判断，即使为尿毒症，患者整体存活时间也不同，后续还需结合患者合并症和并发症情况。如果IgA肾病比较重，尿中蛋白比较多或者严重的水肿以及低蛋白血症，或者血中的肌酐出现升高，病情进展可能很快，需要几年或几个月的时间，就可以进展到尿毒症期。

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IgA肾病的患者能活多少年，与患者的病理类型和临床表现有密切的关系。IgA肾病起病隐匿，常常表现为无症状性的血尿，伴有或者不伴有蛋白尿，往往体检时发现，所以体检非常重要，发现尿异常要及时进一步的检查，明确病因，以防止出现严重的不良后果。因此，在评估IgA肾病能活多久时，可以结合有没有以上危险因素来进行综合的判断。绝大多数IgA肾病经过药物积极治疗，预期寿命会在30年以上。此外，IgA肾病有一定的遗传几率，如有生育计划应考虑清楚。在有尿蛋白较多时可以使用一些转换酶抑制剂以及受体二拮抗剂，使尿蛋白控制在1g以下，如果不发生明显的并发症或者肾功能不进一步的进展，寿命与正常人几乎相近，肯定应该在20年以上。如果到最后进展成尿毒症，进行肾脏替代治疗，也可以存活很多年。如果患者病情较轻，病理类型较好，治疗效果好，患者依从性良好，定期服药，无疾病频繁复发，肾脏整体预后较好，甚至可达正常人相同寿命。此外，IgA肾病有一定的遗传几率，如有生育计划应考虑清楚。治疗方案的选择可以首先应用ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等控制血压，减少尿蛋白的治疗。如果患者伴有较多蛋白尿、肾功能不全或者高血压，特别是难以控制的严重高血压，往往提示病情较重，患者的预后相对较差，10年内进展到终末期肾脏疾病的风险超过50࿰。疾病预后不良的指标主要包括持续难以控制的高血压和蛋白尿，尤其是蛋白尿持续大于1g每天的患者，还有肾功能损害以及肾活检病理类型不好的患者，比如肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩，或者伴有大量新月体形成，这些情况往往都提示预后不良，这些患者的生存期，比尿蛋白少，病理类型好的，生存期短。如果同时伴有肾小球硬化、高血压、大量蛋白尿和肾功能减退等危险因素，则预后较差，可以使用激素联合细胞毒类药物治疗，10年左右容易进展到尿毒症，需要肾脏替代治疗，一般可以活到25-35年左右。

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IgA肾病10年肾脏存活率为80%-85%，20年约为65%。

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IgA肾炎根据病理类型以及临床表现的不同，存活时间是不同的，最短者可能在几个月内去世，最长者可以活几十年，甚至完全不影响寿命。如果患者病情较轻，病理类型较好，治疗效果好，患者依从性良好，定期服药，无疾病频繁复发，肾脏整体预后较好，甚至可达正常人相同寿命。此外，IgA肾病有一定的遗传几率，如有生育计划应考虑清楚。

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IgA肾病Ⅲ级，最少都能活10年以上。治疗方案的选择可以首先应用ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等控制血压，减少尿蛋白的治疗。

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IgA肾病肾移植后，病情良好的情况下至少能够存活10年或者10年以上，而影响IgA肾病移植后存活的主要原因是出现了各种并发症，具体如下：一、肾移植后的排异反应，包括急性排异、超急性排异和慢性排异等，由于排异反应的出现导致了肾功能的进行性恶化，从而可能会再次进入肾衰竭，需要透析。

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IgA肾病是肾内科比较常见的疾病，也有活50年的病例，这种情况往往见于病理类型比较轻的患者，在临床上可能仅仅表现为血尿或者伴有微量的蛋白尿，对于寿命影响不是很大。疾病预后不良的指标主要包括持续难以控制的高血压和蛋白尿，尤其是蛋白尿持续大于1g每天的患者，还有肾功能损害以及肾活检病理类型不好的患者，比如肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩，或者伴有大量新月体形成，这些情况往往都提示预后不良，这些患者的生存期，比尿蛋白少，病理类型好的，生存期短。如果同时伴有肾小球硬化、高血压、大量蛋白尿和肾功能减退等危险因素，则预后较差，可以使用激素联合细胞毒类药物治疗，10年左右容易进展到尿毒症，需要肾脏替代治疗，一般可以活到25-35年左右。