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促甲状腺激素TSH是大脑垂体释放出来的一种激素,受垂体和甲状腺激素的调控。此时可在医院进一步检查,以便明确具体病因。对于孕妇,促甲状腺激素的要求值会更高,一般要求在5uIU/ml时就开始给以左甲状腺激素替代治疗,从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量,保证胎儿和孕妇能够在正常的环境中进行妊娠。通过药物的调理,可把甲状腺激素水平控制在正常范围内,就可更大程度降低疾病对胎儿的影响,同时宝宝出生后也要查甲状腺功能。
血清促甲状腺激素(TSH)偏高的原因:1、原发性甲状腺功能减退症,甲状腺素含量降低,对TSH抑制减弱,使垂体分泌TSH增多;2、下丘脑性甲状腺功能亢进症,下丘脑TRH(促甲状腺激素释放激素)分泌异常, *** 垂体分泌TSH分泌增多;地方性甲状腺肿,碘缺乏导致的TSH偏高;4、甲状腺激素抵抗症等。
促甲状腺激素偏高提示甲状腺功能出现异常,需要结合其他的甲状腺检测指标来明确诊断,促甲状腺激素是由垂体前叶上皮细胞合成和分泌入血,经血循环到达甲状腺,调控甲状腺合成和分泌甲状腺激素,从而调节机体的生长发育,还有能量和物质的代谢,因此当测得的血促甲状腺激素的水平异常,提示甲状腺功能可能出现异常。甲状腺激素抵抗综合征,由于基因突变导致机体细胞的甲状腺激素受体对甲状腺激素敏感性降低,尤其是垂体的TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低,就会出现甲状腺激素抵抗综合征,可以表现为TTTSH水平升高。甲状腺发育异常、炎症性和破坏性疾病都可以导致甲状腺激素合成和分泌不足,进而导致甲减。甲状腺破坏,包括甲状腺手术、碘-131治疗等。促甲状腺激素增高,可以见于原发性的亚临床甲状腺功能减退,或者伴有甲状腺功能低下的桥本病,或者亚急性甲状腺炎的恢复期,另外摄入过多的金属锂、碘化钾或者促甲状腺激素释放激素增多,都可以导致促甲状腺激素的升高。如果抽血检查发现有促甲状腺激素水平增高的现象,一定要做进一步的检查,查明具体的病因后及时治疗,不然对于身体的健康会非常不利。单纯亚临床性甲减,如果促甲状腺素<10mU/L,一般不需要治疗,促甲状腺素超过10mU/L就需要补充甲状腺素治疗。实验室检查可以表现为TSH水平升高,T3和T4水平降低。在这种情况下患者不需要口服药物进行治疗,只需要每半年再监测甲状腺功能。第TSH分泌瘤,当垂体的TSH细胞发生瘤变时自主性分泌TSH,导致血清TSH水平升高。第甲状腺激素抵抗综合征,垂体的TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低,就会出现甲状腺激素抵抗综合征,可以表现为游离T游离T4升高,TSH水平升高。建议进一步去医院就诊。这种情况又称之为亚临床甲减,亚临床甲减是原发性甲减的一种,只是疾病的程度要轻于临床甲减,病变的部位也是在甲状腺。第三种情况,促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4是正常的。表现为声音低沉、怕冷,有个别人会出现全身浮肿的现象。
造成促甲状腺素偏高的原因是甲状腺功能低下、亚急性甲状腺炎、垂体瘤、腺垂体功能减退,也与饮食不规律、饮食营养不均衡、经常熬夜、精神高度紧张、心理压力过大、过度疲劳、饮食过于油腻、暴饮暴食、缺乏运动、滥用激素类药物等因素有关。
血清中促甲状腺激素水平偏高,一般提示甲状腺功能不足。
人体血清促甲状腺激素偏高的常见诱发因素是甲状腺功能衰退,甲状腺功能衰退是多种原因导致人体内甲状腺功能异常、甲状腺分泌及合成异常。在这种情况下患者不需要口服药物进行治疗,只需要每半年再监测甲状腺功能。第TSH分泌瘤,当垂体的TSH细胞发生瘤变时自主性分泌TSH,导致血清TSH水平升高。
现在孕期都要常规筛查甲状腺功能,甲状腺功能里TSH,也就是促甲状腺激素和T3、T4是三个比较重要的观察指标。建议进一步去医院就诊。这种情况又称之为亚临床甲减,亚临床甲减是原发性甲减的一种,只是疾病的程度要轻于临床甲减,病变的部位也是在甲状腺。第三种情况,促甲状腺激素偏高,甲状腺激素T3和T4是正常的。
促甲状腺激素是反映甲状腺功能状态非常敏感的指标,如果促甲状腺激素水平偏高,说明已经出现甲状腺功能减退早期的情况,称为亚临床的甲状腺功能减退。
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