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多发性大动脉炎又称无脉症,是主动脉及其分支的慢性多发性非特异性炎症,引起病变动脉供血组织的缺血性临床表现,本病好发于青年,尤其女性多见。发现个别研究报告了CAD与以下风险因素有强联系:主动脉根部直径>34mm、偏头痛、颈总动脉心脏周期过程中相对直径的变化和在颈部推拿疗法中小的创伤(>8%),而同型半胱氨酸和最近的感染与CAD为弱关联。青年人是家庭和社会的支柱,青年人脑卒中发病的增加将对社会、家庭带来重大的损失及极大的负担,故青年卒中的预防和诊治更显得尤为重要。动脉夹层可能通过受伤部位形成血栓或由于血流动力学因严重狭窄或闭塞而导致的不足形成缺血性中风,现有的证据强烈支持栓塞是最常见的原因。
大动脉炎也称为无脉症,是一种病因不明的累及主动脉及其分支的慢性炎症性疾病,最常受累的主要脏器血管是冠脉和肺动脉,因此其预后相对较差。DSA是诊断CAD最可靠的方法。此外,要注意低盐、低脂饮食,每日摄入的食盐量不宜超过5-6g,禁食腌制食品和含盐量比较高的食品。大动脉炎早期症状均为非特异性症状,不可作为诊断标准,需结合多层螺旋CT进一步确诊。
多发大动脉炎也叫多发性大动脉炎,是一种累及主动脉及其主要分支肺动脉慢性的非特异性炎症的炎性疾病,首先是日本的医学专家在1908年的时候报道的这种疾病。早发性动脉硬化尽管在发病原因上与青年脑卒中与中老年卒中有所不同,但青年缺血性脑卒中最常见的原因同样是动脉粥样硬化,其次是血管炎及心脏疾患。②前者的腹部症状较重而后者则较轻。如果使用较大的力量,可能会探及比较微弱的脉搏跳动。有研究报道证实,大动脉炎无年生存率约70%-100%,国内研究文献生存率大约是94%。治疗上根据患者的病情和是否存在风湿免疫的活动期,采取药物治疗或手术治疗。其临床病变过程发展快,病变范围广泛,通常累及全身动脉系统,临床表现复杂多变,根据病变累及部位或器官的不同而表现各异。治疗上根据患者的病情和是否存在风湿免疫的活动期,采取药物治疗或手术治疗。根据受累的血管不同分为颈内动脉夹层(ICAD)与椎动脉夹层(VAD)。纤维肌肉发育不良(FMD)纤维肌肉发育不良(Fibromusculardysplasia,FMD),以前称为肌纤维组织增生,是一种非动脉粥样硬化性、非炎性动脉疾病,最常见累及的是肾动脉和颈内动脉和椎动脉;颈内动脉和椎动脉FMD少见,多发生儿童和青年人,女性多于男性,在30~50岁女性常见;部位多发生在颅外部分第二颈椎水平;有80%的FMD患者血管造影为多发血管狭窄。FMD的病因不是很明确,但有人提出遗传易感性、性激素、动脉壁缺血等机制与之有关。动脉夹层愈合发生在3~6个月内,90%的人狭窄解决、50%的人闭塞再通。TA临床表现无特异性,临床上将TA分为3期,即无脉前期、血管炎期和纤维化期;血管造影是TA诊断的金标准。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。动脉夹层是大约5%的所有中风患者的潜在机制,是年龄小于45岁中风患者的第二主要病因,占不到45岁中风病人的20%。而卵圆孔未闭(PFO)和肺动静脉瘘的RLS是其中最重要的原因。动脉搏动减弱或消失:动脉位置较深,邻贴股骨面及膝关节囊后部。大动脉炎是一种很难根治的动脉疾病,因此一旦确诊,要到正规医院的血管外科进行系统、规律的治疗。计算机断层扫描或核磁共振血管成像或数字减影血管造影显示特征性“串珠样”改变的双侧高度狭窄。本病又称为无脉症,好发于青年人,尤以女性多见,其主要病因主要有免疫异常,部分患者具有遗传因素和内分泌因素,因此是由于免疫或内分泌的异常造成女性患者多见。最常见的早期表现为不明原因的发热、高血压、急性腹痛、肾小球肾炎,冠状动脉供血不足,周围神经病变和肌肉、关节病变。在受累的血管中,狭窄是最常见的病变,93%的患者存在狭窄,其次是阻塞(57%)、扩张(16%)以及动脉瘤(7%)。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,首次报告于日本,为一种病因不明的急性发热出疹性疾病,婴幼儿多见,其主要临床特点是持续发热、皮肤多形性红斑、口腔粘膜充血、两眼结膜充血、手足肿硬及颈淋巴结肿大,常有冠状动脉损伤。
青年脑卒中是指发病年龄在15~45岁的脑卒中患者。
大动脉炎也称为无脉症,是一种病因不明的累及主动脉及其分支的慢性炎症性疾病,最常受累的主要脏器血管是冠脉和肺动脉,因此其预后相对较差。纤维肌肉发育不良(FMD)纤维肌肉发育不良(Fibromusculardysplasia,FMD),以前称为肌纤维组织增生,是一种非动脉粥样硬化性、非炎性动脉疾病,最常见累及的是肾动脉和颈内动脉和椎动脉;颈内动脉和椎动脉FMD少见,多发生儿童和青年人,女性多于男性,在30~50岁女性常见;部位多发生在颅外部分第二颈椎水平;有80%的FMD患者血管造影为多发血管狭窄。FMD的病因不是很明确,但有人提出遗传易感性、性激素、动脉壁缺血等机制与之有关。
大动脉炎早期无典型症状,累及部位不同症状也不尽相同,如累及头臂干、椎动脉、颈动脉,可出现头晕、记忆力减退甚至晕厥、脑卒中;累及锁骨下动脉,可出现无脉症、血压下降、上肢皮肤发凉;累及到肾动脉,会出现高血压、蛋白尿、血尿甚至肾功能减退;累及肺,可合并有肺部感染。TA临床表现无特异性,临床上将TA分为3期,即无脉前期、血管炎期和纤维化期;血管造影是TA诊断的金标准。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。
大动脉炎是指主要累及主动脉及其重要分支的一种慢性、多发性、非特异性的炎症,会造成管腔的狭窄或者闭塞,引起病变动脉供血组织临床缺血的表现。而卵圆孔未闭(PFO)和肺动静脉瘘的RLS是其中最重要的原因。动脉搏动减弱或消失:动脉位置较深,邻贴股骨面及膝关节囊后部。大动脉炎是一种很难根治的动脉疾病,因此一旦确诊,要到正规医院的血管外科进行系统、规律的治疗。
大动脉炎属于系统性血管炎的一种,也称为无脉症,多见于年轻女性,炎症主要累及主动脉以及主要分支。本病又称为无脉症,好发于青年人,尤以女性多见,其主要病因主要有免疫异常,部分患者具有遗传因素和内分泌因素,因此是由于免疫或内分泌的异常造成女性患者多见。最常见的早期表现为不明原因的发热、高血压、急性腹痛、肾小球肾炎,冠状动脉供血不足,周围神经病变和肌肉、关节病变。在受累的血管中,狭窄是最常见的病变,93%的患者存在狭窄,其次是阻塞(57%)、扩张(16%)以及动脉瘤(7%)。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,首次报告于日本,为一种病因不明的急性发热出疹性疾病,婴幼儿多见,其主要临床特点是持续发热、皮肤多形性红斑、口腔粘膜充血、两眼结膜充血、手足肿硬及颈淋巴结肿大,常有冠状动脉损伤。
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