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诺如病毒感染常出现腹泻,全世界范围内均可流行,全年均可感染,感染对象主要是成年人和学龄儿童,寒冷季节呈高发季节。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。
近年来出现一种肠道病毒称为诺如病毒,诺如病毒主要引起感染性腹泻,在全国范围内都会产生流行。6孩子突然呕吐了,出现什么症状就要考虑诺如病毒感染?如果孩子除了频繁呕吐,随后出现非血性水样便,提示病毒感染的可能性较大;如果孩子出现呕吐,尽管还没有腹泻,但身边相继有人(或同学)出现呕吐,则高度提示诺如病毒感染,如果随后都腹泻,则可能性更大;当然,如果多人同时进食某种食物后,相继(或几乎同时)出现呕吐、腹泻,也要警惕食物中毒的可能;总之,一个孩子是否考虑诺如病毒感染,要结合症状、体检和流行病学史来综合分析,不能轻易把这个季节的呕吐患儿都当做病毒性胃肠炎来管理,否则容易误诊。但需注意,含酒精的消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。
诺如病毒为无包膜的单链RNA病毒,属于嵌杯病毒科,诺沃克样病毒属,表面粗糙,呈对称的20面体,为球形,直径27-30nm。一般来说,成人以腹泻症状为主,儿童患者先出现呕吐,然后出现腹泻症状,体质较弱者、老年人以及免疫功能低下的患者,症状表现较为严重。诺如病毒感染的预防主要是要重视食品、饮水和个人卫生,加强粪便的管理和水源的管理。由于人体感染诺如病毒后,具有自限性,愈后无后遗症,因此不必过于恐慌。诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点,使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。含有病毒的呕吐物大颗粒可以短距离传播病毒;而含有病毒的呕吐物细小颗粒可能会以气溶胶的形式经空气远距离传播病毒。部分患者可伴有轻度发热、头痛、寒战或肌肉痛等症状,严重患者可以出现脱水,罕见死亡。如何预防诺如病毒?保持手部卫生:饭前、便后、加工食物前应清洗双手,用肥皂和流动水至少洗20秒。可以多喝水,必要时采取静脉补液,适当补钾,避免引起脱水,导致水电解质紊乱和酸中毒等疾病的发生。目前对于诺如病毒感染,引起的胃肠炎,并没有特异性治疗办法,主要是针对腹泻、脱水进行对症和支持治疗。如果是小儿或体质虚弱的患者,腹泻会持续4-6天左右,有的时间会更长。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。粪便多为黄色稀水便或水样便,无黏液脓血,每日数次至十数次,有时腹痛呈绞痛。患病期间居家隔离患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天,检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者,也需居家隔离3天。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果,但使用10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。病程一般1-3天自愈,患者以腹泻为主,成人主要是腹泻,儿童患者先出现呕吐,后出现腹泻。诺如病毒感染是比较常见的一种侵犯消化道的病毒感染,常见于儿童。诺如病毒的传播途径多样,人群普遍易感,因此诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力。
诺如病毒感染之后,主要是以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主要的症状,轻重不一。
新型冠状病毒感染目前症状较轻,大部分都可治愈,但也有少数患者病情危重导致死亡。如何预防诺如病毒?保持手部卫生:饭前、便后、加工食物前应清洗双手,用肥皂和流动水至少洗20秒。
感染诺如病毒的症状主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,该病的潜伏期一般为1-2天,约30%的感染者可无症状。目前对于诺如病毒感染,引起的胃肠炎,并没有特异性治疗办法,主要是针对腹泻、脱水进行对症和支持治疗。如果是小儿或体质虚弱的患者,腹泻会持续4-6天左右,有的时间会更长。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。
新型冠状病毒感染以后的确是会出现死亡病例,但是并不是所有的感染新型冠状病毒的患者都会发生死亡,发生死亡的患者大部分是一些年老体弱或者是身体基础状况比较差的人群。患病期间居家隔离患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天,检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者,也需居家隔离3天。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果,但使用10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。病程一般1-3天自愈,患者以腹泻为主,成人主要是腹泻,儿童患者先出现呕吐,后出现腹泻。
冠状病毒感染是很容易引起病毒性的肺炎,从2003年的SARS,到2012年的中东呼吸综合征,到最近流行的新型 *** ,都是由冠状病毒而导致的肺炎。诺如病毒感染是比较常见的一种侵犯消化道的病毒感染,常见于儿童。诺如病毒的传播途径多样,人群普遍易感,因此诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力。
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