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恩替卡韦主要适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高,或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。能使绝大部分病人的肝功能恢复正常。恩替卡韦是鸟嘌呤核苷类似物,对乙型肝炎病毒多聚酶具有抑制作用,能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐。恩替卡韦的不良反应常见的是乏力、眩晕、恶心,但这些症状发生率也很低,一般都可以耐受,不需要特殊的处置。如果出现了耐药就会出现乙肝病毒DNA的升高,并且伴有肝功能的明显异常,这时就建议换用替诺福韦或者丙酚替诺福韦来进行抗病毒治疗。
临床上没有研究表明恩替卡韦对 *** 病毒有效,对于 *** 病毒的治疗仍以对症治疗为主,患者还需避免擅自服用恩替卡韦等抗病毒药物,以免加重肝肾负担。替诺福韦酯常见的不良反应是乏力、头痛、鼻咽炎,还有消化道症状,比如恶心、腹痛等,但这些症状发生率一般都很低。恩替卡韦和替诺福韦都是目前乙肝防治指南推荐的一线抗病毒药物,它们的作用不仅能够抑制乙肝病毒的复制,还能够延缓肝纤维化、肝硬化的发展,但是无法彻底清除血液当中的乙肝病毒,所以乙肝患者通常需要长期服用抗病毒药物。它的作用是抑制乙肝病毒DNA链的复制,从而起到 *** 灭乙肝病毒的作用,可以用于治疗慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝相关性肾炎等疾病。
恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎一线的治疗方案,这在国内和国际的指南一致公认。抗肝纤维化药物有利加隆、水林佳等。虽然肝功能不全的患者无需减少药物剂量,但是对于肾功能不全的患者还是应适当的减少剂量,以保证用药的安全。现在研究已经发现,恩替卡韦能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,通过与乙肝病毒多聚酶的天然底物相竞争,从而达到抑制病毒多聚酶的三种活性,可以起到抗病毒治疗的效果。肝病检查建议进行肝肾功能、乙肝病毒DNA以及肝脏超声检查,明确是否有肝炎的发作或者有乙肝病毒的复制引起转氨酶升高。可以使一部分大三阳患者转换成乙肝小三阳,但是比例不是很高,随着时间的延长,比例有所提高。用法是每天1次,每次1粒。如果出现了相关的并发症,建议换用替诺福韦、丙酚替诺福韦进行治疗。主要适应症是病毒复制活跃、谷丙转氨酶持续升高和肝组织学有明显的活动性病变的成人慢性乙型肝炎。如果出现全身的骨痛,也要怀疑是否出现低磷血症导致的骨质疏松,还要进行骨扫描检测。临床上主要是用于治疗病毒复制活跃,转氨酶持续升高,或者肝脏组织学显示有持续病变的慢性乙型病毒性肝炎,是目前治疗乙型病毒性肝炎的一线用药。恩替卡韦和替诺福韦都是目前指南推荐的一线抗病毒治疗药物,它们能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。如果乙肝患者同时患有重度脂肪肝,以及肾功能不全,要慎用恩替卡韦。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗,而需要每半年定期进行肝病体检,如果体检当中发现有肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗。
恩替卡韦分散片是国产的乙肝抗病毒药物,乙肝抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,它们的药理作用相似,都是抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,同时降低肝癌的发生概率。
恩替卡韦分散片和恩替卡韦胶囊,在药理学作用上并没有区别,它们都能够起到抗病毒,抑制病毒复制并且改善肝功能的作用。肝病检查建议进行肝肾功能、乙肝病毒DNA以及肝脏超声检查,明确是否有肝炎的发作或者有乙肝病毒的复制引起转氨酶升高。可以使一部分大三阳患者转换成乙肝小三阳,但是比例不是很高,随着时间的延长,比例有所提高。用法是每天1次,每次1粒。如果出现了相关的并发症,建议换用替诺福韦、丙酚替诺福韦进行治疗。
恩替卡韦分散片在临床上有很多生产厂家,而润众则是正大天晴生产的恩替卡韦分散片,28实际上是指其内含有恩替卡韦分散片的数量。主要适应症是病毒复制活跃、谷丙转氨酶持续升高和肝组织学有明显的活动性病变的成人慢性乙型肝炎。
长期吃恩替卡韦分散片,最需要值得关注的是肝肾功能,恩替卡韦分散片的主要成分,即恩替卡韦主要是由肾脏排泄,长期使用一定要定期监测肾功能,一旦出现问题,需要及时调整用药方案。临床上主要是用于治疗病毒复制活跃,转氨酶持续升高,或者肝脏组织学显示有持续病变的慢性乙型病毒性肝炎,是目前治疗乙型病毒性肝炎的一线用药。恩替卡韦和替诺福韦都是目前指南推荐的一线抗病毒治疗药物,它们能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。
恩替卡韦片不能清除病毒,只能达到抑制病毒复制的作用,因此需要长期治疗,停药的时间因人而异。如果乙肝患者同时患有重度脂肪肝,以及肾功能不全,要慎用恩替卡韦。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗,而需要每半年定期进行肝病体检,如果体检当中发现有肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗。
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