内风湿病的早期症状

其实对于风湿病患者来讲，早期的症状是非常不典型和不特异的，可以有不明原因的低热、乏力，而这种乏力经常是在休息和睡眠以后得不到缓解，食欲降低、莫名其妙的消瘦以及游走性的关节的疼痛、肿胀都可以是风湿早期的症状。它早期的症状主要包括双手的指尖关节、掌指关节、腕关节肿胀疼痛，伴有明显的晨僵，就是指早晨起来的时候握拳费力、感觉手指发皱。第关节肿痛，全身关节都可以受累。

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类风湿关节炎的早期，通常以关节疼痛为主要表现，从小关节开始发病，比如手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节等，并伴有关节的晨僵，通常晨僵的时间可以持续30分钟以上，活动后晨僵的症状可以减轻。典型的关节症状主要是表现为晨僵，比如早晨起床后病变关节感觉僵硬，也会出现明显的关节肿胀、疼痛感以及压痛。其出现典型明显的关节症状前，可能会有数周的低热或者也会伴有全身不适，以及乏力、食欲下降、恶心、头痛等的症状。患者明显的怕风、怕冷，受风寒以后疼痛不适的症状就会加重。它受累的关节数目较多，而且呈对称性，以手腕关节受累为主要表现。

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类风湿的早期症状主要是全身多处的关节的肿胀、疼痛、晨僵，肿胀的部位主要是位于比如双手的手指、手掌指关节，还有碗关节，甚至膝关节，脚趾这些关节出现肿胀。而在早期症状中需要注意的是以下九个特点：关节疼痛；受累单个或数个关节；晨起僵硬；关节畏寒；关节炙热；伴随1种或数种并发症状；关节压痛；关节肿胀；关节屈伸不利。另外，类风湿关节炎的关节疼痛也常常呈现对称性的表现比如双手，双膝关节，双踝关节等。其出现典型明显的关节症状前，可能会有数周的低热或者也会伴有全身不适，以及乏力、食欲下降、恶心、头痛等的症状。关节疼痛可以逐步发展到肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等大关节，同时伴有关节的红肿、疼痛，活动受限等，但是也有部分患者是以大关节的肿痛为首发症状。另外除了关节肿胀、疼痛以外，类风湿关节炎还可能出现某些脏器受损，比如间质性肺炎、贫血、肾脏受损、出现蛋白尿等等。另外也会出现关节腔积液，造成局部皮温的明显升高、局部皮肤发红等，随着病情的进一步加重就会导致关节畸形，甚至出现生活不能自理的情况。除此之外，类风湿关节炎还会引起并发症，比如干燥综合征等，需要进行类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等指标来明确诊断。同时关节受累还容易累及小关节，比如双手的掌指关节，近端指间关节，比如双足的小关节等。不同疾病，它早期的症状并不一样。症状轻微时经过及时治疗具有可逆性，一旦出现滑膜炎症状和关节结构破坏的表现则很难逆转。关节疼痛可以逐步发展到肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等大关节，同时伴有关节的红肿、疼痛，活动受限等，但是也有部分患者是以大关节的肿痛为首发症状。有些患者还可能以内脏受累为首发表现比如肾炎，出现双下肢水肿、颜面部水肿。系统性红斑狼疮的早期可以出现皮疹、光过敏，也可以出现多关节肿痛，也可以出现血尿常规的异常等。系统性硬化的早期可以可能出现双手遇凉变白、变紫等症状。还有到晚期则会出现关节畸形，甚至关节强直。另外，类风湿关节炎还有对称性关节肿胀、疼痛，又以小关节最常见，比如双手掌指关节以及近端指间关节出现肿胀、疼痛，部分患者还会出现腕关节、肘关节、膝关节等全身多关节肿胀和疼痛。常常伴有晨僵现象，化验检查可以出现血沉快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。

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风湿最明显的初期症状包括：1.疼痛，由以关节的疼痛最为明显，常累及的关节有手指关节、腕关节、肘关节、肩关节以及膝关节等，有时会伴有晨僵；有的会伴有四肢近端的肌肉疼痛，上举无力、蹲起困难等。

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风湿病可见于年轻患者，也可见于老年患者。同时关节受累还容易累及小关节，比如双手的掌指关节，近端指间关节，比如双足的小关节等。

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风湿性关节炎在早期通常起病比较隐匿。症状轻微时经过及时治疗具有可逆性，一旦出现滑膜炎症状和关节结构破坏的表现则很难逆转。关节疼痛可以逐步发展到肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等大关节，同时伴有关节的红肿、疼痛，活动受限等，但是也有部分患者是以大关节的肿痛为首发症状。

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多因风、寒、湿、热外邪侵入人体，表现出的关节疼痛剧烈，红肿热痛，单侧多见，速发速止，反复发作，发作时候症状明显，停止时如常人一般为特点的一种病症，结合影像学检查可明确。有些患者还可能以内脏受累为首发表现比如肾炎，出现双下肢水肿、颜面部水肿。

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风湿病是一大类疾病，所有的结缔组织病都可以称之为风湿病。系统性硬化的早期可以可能出现双手遇凉变白、变紫等症状。还有到晚期则会出现关节畸形，甚至关节强直。另外，类风湿关节炎还有对称性关节肿胀、疼痛，又以小关节最常见，比如双手掌指关节以及近端指间关节出现肿胀、疼痛，部分患者还会出现腕关节、肘关节、膝关节等全身多关节肿胀和疼痛。常常伴有晨僵现象，化验检查可以出现血沉快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。