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肌酐是肌酸的最终代谢产物。注意控制和避免引起肾功能衰竭进一步加重的因素,如感染、劳累、高血压等。如果是急性肾损伤,建议查明是肾前性、肾性还是肾后性。对于肌酐升高的治疗,首先要明确肌酐升高的原因。
肌酐高,多为肾脏损伤所致,肾脏功能受损则排泄代谢废物的功能下降,因此肌酐,尿素氮等代谢产物不能排出体外,而蓄积在体内,出现血肌酐高。如果为慢性肾小球肾炎引起,需要抗免疫治疗,如果为肾功能衰竭引起,需要血液透析治疗或者肾移植手术治疗等等。
引起肌酐高的原因有很多,具体如下:1、慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白长时间未治疗,导致肌酐增高,引起慢性肾功能不全。血肌酐升高,若是没有超过700umol/L且症状并不是很严重,可以先给予口服药物对症治疗如尿毒清颗粒、肾衰宁片等具有降肌酐作用。不管是急性的因素还是慢性的因素,都能够导致肾脏的排毒能力下降,急性的因素主要是短期内大量应用了肾毒性的药物,比如非甾体类的消炎药,或者得了结缔组织病,比如系统性红斑狼疮。达到透析阶段,如肌酐升至707μmol/L以上,需行血液透析治疗。临床上可以分为急性因素和慢性因素导致的肾脏损伤,急性因素包括急性肾功能衰竭、急性肾小管坏死、间质性肾炎以及梗阻性肾病导致的肾功能不全、肌酐升高,可以通过检查泌尿系统彩超以及肾穿刺,明确肾脏损伤的原因,根据病因,针对性的治疗,比如急进性肾小球肾炎,需要用到激素、免疫抑制剂或者 *** 置换的治疗。根据血肌酐的情况,再判定是否需要行血液透析治疗。肾前性因素往往见于失血、失液、肝硬化、心衰等情况,所以治疗主要针对具体原因进行处理就可以。可以口服尿毒清颗粒降低肌酐,同时控制血压血脂血糖等肾脏病的一体化治疗,注意低盐,低脂,优质低蛋白饮食,减轻肾脏的负担,通过药物以及饮食来保护肾脏,延缓肾功能的恶化。肾性最常见的是药物性肾损害,一般需要经过透析治疗,也可以恢复正常。如果双肾大小正常,提示急性肾功能不全,需要积极的寻找病因,比如是药物引起的,还是结缔组织病引起的。但是慢性的肾功能受损,比如糖尿病肾病、高血压肾病等导致的肌酐偏高,可以将血压、血糖控制好,同时使用保护肾功能的药物,血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂,能够减少尿蛋白的漏出,但当血肌酐大于265umol/l,就不能够使用此类的药物,可以加剧肾功能的受损。慢性肌酐升高,常见于各种肾炎,治疗上需要应用降低肌酐、保护肾脏、降血压、降低尿蛋白药物,必要的时候需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。一旦肌酐开始升高以后,提示肾脏功能受损已经比较严重,至少有超过50%的肾小球丧失功能。一旦肌酐超过300μmol/L以后,很可能随着一次呼吸道的感染、感冒、受凉,出现肌酐的进行性升高,最终会进展为尿毒症期,这时候需要行肾脏替代治疗。常见的疾病有慢性肾炎,急性肾小管坏死,糖尿病肾病,高血压肾损害等等。当肌酐超过707μmol/L以后就是尿毒症,需要进行血液透析或者腹膜透析治疗,维持患者的寿命。其他常见的就是吃一些有毒性的食物,包括平时的毒蘑菇,或者吃过量的小龙虾,导致横纹肌溶解引起肌酐增高。
肌酐偏高,首先建议到医院去明确肌酐升高的原因,有没有水肿、高血压的表现,化验一下小便常规看是否有尿蛋白,尿潜血,同时完善肾脏B超,看一下肾脏的大小、血流信号、是否有肾结石存在,追踪用药史,是否用过肾毒性的药物致使肌酐偏高。
肌酐是人体的一个代谢产物,主要是肌肉组织的代谢产生,99%都是需要通过肾的来排泄,肌酐出现升高的话提示肾功能受损比较严重。根据血肌酐的情况,再判定是否需要行血液透析治疗。
肌酐升高主要提示存在肾功能损害,需要在医师指导下应用保护肾功能的药物,可以在医师指导下服用复方α-酮酸,如果有必要也可以辅助中成药,例如百灵胶囊或者金水宝片,需要明确肌酐升高的原因。可以口服尿毒清颗粒降低肌酐,同时控制血压血脂血糖等肾脏病的一体化治疗,注意低盐,低脂,优质低蛋白饮食,减轻肾脏的负担,通过药物以及饮食来保护肾脏,延缓肾功能的恶化。肾性最常见的是药物性肾损害,一般需要经过透析治疗,也可以恢复正常。如果双肾大小正常,提示急性肾功能不全,需要积极的寻找病因,比如是药物引起的,还是结缔组织病引起的。
肌酐主要由肾脏排泄,所以肌酐偏高以后,往往代表肾小球滤过率下降,肾功能减退。慢性肌酐升高,常见于各种肾炎,治疗上需要应用降低肌酐、保护肾脏、降血压、降低尿蛋白药物,必要的时候需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。
肌酐偏高的原因,多数是急性肾损伤或者慢性疾病引起的。一旦肌酐超过300μmol/L以后,很可能随着一次呼吸道的感染、感冒、受凉,出现肌酐的进行性升高,最终会进展为尿毒症期,这时候需要行肾脏替代治疗。常见的疾病有慢性肾炎,急性肾小管坏死,糖尿病肾病,高血压肾损害等等。当肌酐超过707μmol/L以后就是尿毒症,需要进行血液透析或者腹膜透析治疗,维持患者的寿命。其他常见的就是吃一些有毒性的食物,包括平时的毒蘑菇,或者吃过量的小龙虾,导致横纹肌溶解引起肌酐增高。
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