◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。
甲状腺结节4A类,还不能确定就是恶性肿瘤,只是恶性风险较高,一般在3%-30%之间,对于这样的患者,建议是每3个月复查甲状腺超声,或者针对于有甲状腺恶性肿瘤家族史的患者,可以做细针穿刺活检,如果检验结果是阴性的,可以继续短期随访复查,反之如果是阴性的,则证实是甲状腺恶性肿瘤,建议积极通过手术治疗。可能有一定的癌变的几率,但是确诊还要靠病理检查。所以,甲状腺结节4a就有可能是甲状腺癌,是甲状腺癌的可能性大概在30%左右。
不是。在4期中又分为4a、4b、4c三个亚级,其中4a是并不是恶性早期,而是说明4a级的患者有10%的可能性是恶性病变,也就是说100个4a级患者,可能仅仅有10个真正的恶性病变。如果甲状腺存在4A类结节建议患者可以定期复查甲状腺彩超,3-6个月复查甲状腺彩超看有没有明显变化。这种情况需引起注意,应该3~6个月复查甲状腺彩超。
甲状腺4a是一个超声的诊断描述结果,是对于甲状腺的结节做的描述性的结论,但是甲状腺4a不一定是甲状腺癌,一定要通过B超引导下的穿刺明确以后,才能诊断为甲状腺癌,就算是甲状腺超声列为5级,超声影像高度怀疑甲状腺癌,还是要有病理的结果支持,因为病理的结果才是金标准,而且还能够指导预后和进一步的治疗,所以说甲状腺4a不一定是甲状腺癌,只是提醒需要进一步检查,以排除甲状腺癌。根据术后病理情况,如果为甲状腺癌,可术后终生服用优甲乐治疗,抑制肿瘤的复发和转移。如果分级达到五级或六级,便可明确为甲状腺癌。这个时候应该做甲状腺结节的超声引导下的细针穿刺活检,进行病理检测,只有这样才能够比较准确的判断是否是恶性病变。这样的病变应该引起高度重视,一般情况下仅仅靠影像学检查来判断病变的性质远远不够,应该进一步选择组织学检查,最常见的就是穿刺活检,可以定性诊断。确实是有一定的恶性率,但是和甲状腺癌的分期是不大一样,因为甲状腺结节4A期并不能确定一定是甲状腺癌。比如甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等。甲状腺4a是甲状腺结节超声影像学分级的一种,不代表癌症分期,也不是临床症状。患者一定要积极就医,尊重医嘱。此外,我们还可以通过分子靶向药物治疗、免疫治疗以及中医中药调理患者病情,能提高甲状腺癌术后的治愈率。在4期中又分为4a、4b、4c三个亚级,其中4a是并不是恶性早期,而是说明4a级的患者有10%的可能性是恶性病变,也就是说100个4a级患者,可能仅仅有10个真正的恶性病变。甲状腺结节的分类,一般是通过超声来进行分类,通常只有甲状腺超声检测为五类的结节,可以确诊为恶性的甲状腺结节,或者恶性风险大于95%,一般这样的患者建议立即通过外科手术治疗。4C代表结节具有三种以上的恶性征象,恶性风险高于50%,建议更好做活检或者直接做手术把结节切除。如果继续级别升高,变成4b、4c,建议手术治疗。比较常用的分级系统是TIRADS分级,是全世界统一的甲状腺B超检查的分级影像学检查系统。甲状腺结节的分类,一般是通过超声来进行分类,通常只有甲状腺超声检测为五类的结节,可以确诊为恶性的甲状腺结节,或者恶性风险大于95%,一般这样的患者建议立即通过外科手术治疗。4A级代表结节具有一种恶性征象,恶性风险率为5%-10%,这种结节建议6个月左右随访一次。分级是从0-6分为七级,0-3级是良性病变,进行适当观察就可以了。
甲状腺TI-RADS4A类可能是恶性病变。
甲状腺肿物4a期并不是甲状腺癌的早期,当用超声对甲状腺结节进行诊断的时候,常常根据肿物的大小、外观是否光滑,以及肿物内是否有血流、钙化等表现,进行甲状腺的超声下分级。比如甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎等。甲状腺4a是甲状腺结节超声影像学分级的一种,不代表癌症分期,也不是临床症状。患者一定要积极就医,尊重医嘱。
甲状腺彩超检查提示4a只是彩超的分级,并不一定是癌症,也有可能是良性甲状腺结节。在4期中又分为4a、4b、4c三个亚级,其中4a是并不是恶性早期,而是说明4a级的患者有10%的可能性是恶性病变,也就是说100个4a级患者,可能仅仅有10个真正的恶性病变。甲状腺结节的分类,一般是通过超声来进行分类,通常只有甲状腺超声检测为五类的结节,可以确诊为恶性的甲状腺结节,或者恶性风险大于95%,一般这样的患者建议立即通过外科手术治疗。
通常临床上在做甲状腺结节超声的时候,B超医师会对甲状腺结节进行描述,就是分一个级别。如果继续级别升高,变成4b、4c,建议手术治疗。比较常用的分级系统是TIRADS分级,是全世界统一的甲状腺B超检查的分级影像学检查系统。
甲状腺结节4A类,还不能确定就是恶性肿瘤,只是恶性风险较高,一般在3%-30%之间,对于这样的患者,建议是每3个月复查甲状腺超声,或者针对于有甲状腺恶性肿瘤家族史的患者,可以做细针穿刺活检,如果检验结果是阴性的,可以继续短期随访复查,反之如果是阴性的,则证实是甲状腺恶性肿瘤,建议积极通过手术治疗。4A级代表结节具有一种恶性征象,恶性风险率为5%-10%,这种结节建议6个月左右随访一次。分级是从0-6分为七级,0-3级是良性病变,进行适当观察就可以了。
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