肝硬化的五个诊断标准

对于肝硬化的诊断，患者查上腹部的彩超，提示肝脏的密度增强。上述检查多可临床诊断患者为肝纤维化肝硬化的可能性，对于肝硬化的确诊，也就是肝硬化的诊断金标准，需要经超声引导下肝脏穿刺活检。

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临床上，一般将肝硬化分为两期，代偿期肝硬化（早期肝硬化）和失代偿期肝硬化（晚期肝硬化）。尤其是对于合并有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，此时还需要做肝硬度检测。建议平时要注意避免劳累，放松心情，戒烟戒酒，保证休息和睡眠。

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乙肝肝硬化分为代偿期和失代偿期肝硬化，失代偿期肝硬化不难诊断：1、主要会出现明显肝功能减退的表现，如乏力、腹胀、明显的低蛋白血症。门脉高压通常依据患者的一般表现(腹水、食管-胃底静脉曲张、脾大、脾功亢进)，以及各种实验室和影像学检查共同判断。其中免疫学的检查主要是针对自身的抗体进行检测，其中抗线粒体抗体高效价阳性是其主要的特征，另外还包含抗核抗体、抗着丝点抗体等等。最主要的是结合病史如有慢性病毒性肝炎病史。影象学检查，ct表现为肝裂增宽，肝左右叶比例失调。大量腹水做超声的时候腹水的深度＞10cm，全腹都有腹水，做移动性浊音阳性。肝功能减退主要表现在患者的一般症状和体征(消化吸收不良、黄疸、贫血、身体各部位出血倾向)以及实验室肝功能检查出现明显异常。临床表现为乏力，消瘦，黄疸，式欲减退，腹胀，出血等。代偿期肝硬化诊断相对要困难一些，患者症状和体征不明显，各种实验室和影像学也基本无异常，此时确诊主要依据肝穿刺活检，若有假小叶形成，即可确诊。肝纤五项检查。临床表现为乏力，消瘦，黄疸，式欲减退，腹胀，出血等。此外病人还要有大量的饮酒史，男性平均饮酒每天酒精含量40mg以上，女性饮酒平均每天酒精含量应该是20mg以上，并且持续5年或者是超过5年；或者是两周之内大量的饮酒，酒精含量平均每天80g以上。有门脉高压症者一般会伴有脾脏的增大，四肢循环的开放是门脉高压症的特殊性依据。另外还包含其他的血液学的检查，如血清胆红素的升高、碱性磷酸酶的升高，以及转氨酶等等的升高，也有部分的患者会合并免疫球蛋白的增多。生化学检查一般伴有低蛋白血症、血氨的升高、凝血功能的异常。肝硬化腹水可以分为一级、二级、三级，分别对应着少、中、大量腹水。

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肝硬化失代偿期的诊断标准是如果达到了肝硬化，可有乏力、食欲减退、腹胀等临床症状及门静脉高压的表现，如脾功能亢进、血小板减少、食管胃底静脉曲张等。

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肝硬化的诊断标准：肝硬化一般病史比较长，病程也反复发作。大量腹水做超声的时候腹水的深度＞10cm，全腹都有腹水，做移动性浊音阳性。肝功能减退主要表现在患者的一般症状和体征(消化吸收不良、黄疸、贫血、身体各部位出血倾向)以及实验室肝功能检查出现明显异常。

优质回答(5)

肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化两类，诊断标准如下：1、代偿期肝硬化：早期无典型症状，随病情进展表现为食欲不振、乏力等症状，生化指标可见白蛋白＞35g/L，谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升高，白球比＞1.0；2、失代偿期肝硬化：在代偿期肝硬化基础上出现各种并发症，如腹水、肝癌等。代偿期肝硬化诊断相对要困难一些，患者症状和体征不明显，各种实验室和影像学也基本无异常，此时确诊主要依据肝穿刺活检，若有假小叶形成，即可确诊。肝纤五项检查。

优质回答(6)

心源性肝硬化主要是由于右心功能衰竭后导致静脉血液回流障碍、肝淤血所引起，其诊断主要围绕两方面进行：1、右心功能衰竭的诊断，可以见到有气喘、胸闷、心慌、呼吸困难，还可以见到有体循环淤血的表现，如下肢浮肿、腹胀、食欲下降、恶心、腹水或胸水形成、肝颈静脉回流征阳性，彩超可以见到右心房增大、右心室增大、右心室射血功能下降。此外病人还要有大量的饮酒史，男性平均饮酒每天酒精含量40mg以上，女性饮酒平均每天酒精含量应该是20mg以上，并且持续5年或者是超过5年；或者是两周之内大量的饮酒，酒精含量平均每天80g以上。有门脉高压症者一般会伴有脾脏的增大，四肢循环的开放是门脉高压症的特殊性依据。另外还包含其他的血液学的检查，如血清胆红素的升高、碱性磷酸酶的升高，以及转氨酶等等的升高，也有部分的患者会合并免疫球蛋白的增多。

优质回答(7)

酒精性肝硬化的诊断标准；首先病人要有肝硬化的表现，比如有反复的乏力、腹胀、食欲不振、体重下降，体检可以见到慢性的肝病容、肝掌、蜘蛛痣，这些是肝硬化特异性的表现。肝硬化腹水可以分为一级、二级、三级，分别对应着少、中、大量腹水。