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皮肤癣是真菌感染引起的,需要及早的抗真菌治疗。而且真菌感染性皮肤病的患者,需要穿纯棉、宽松、透气的衣服,而且要保持透气的环境,以免潮湿、闷热的环境引起真菌感染的加重。口服药可以选择盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。
治疗真菌感染的药膏包括卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、盐酸特比萘芬软膏,克霉唑软膏。维生素D3的衍生物卡泊三醇,也是不含激素的,但也是不易用于面部以及皮肤皱褶的部位。
通常所说的癣有两种,一种是真菌感染引起的癣,包括头癣、甲癣、手足癣、体癣、股癣等等。患者需要根据自身情况、感染部位、真菌种类、感染深度、有无其他合并症或与其他药物有无反应等诸多方面因素进行考虑,遵医嘱选择抗真菌的外用药膏,临床上较为常见抗真菌外用药膏有以下几种:咪唑类药物:如硝酸咪康唑乳膏、卡苯达唑乳膏、酮康唑乳膏等,对于体癣、股癣、手癣、足癣、真菌性甲沟炎、外耳炎、细菌性皮肤感染等疾病有一定治疗效果;烯丙胺类药物:如盐酸萘替芬乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等,可以抑制阻止真菌细胞膜的生成,是一种高效、低毒性的抗真菌药;其他:临床上还有较多的抗真菌药,如复方水杨酸冰片软膏、复方苯甲酸软膏、复方硫黄乳膏、利拉萘酯乳膏等。对于不同部位,使用时间不同,一般皮疹消退之后再巩固治疗一周。第二种癣是牛皮癣,牛皮癣的病因不清,治疗采用的外用药也有多种,之一类就是糖皮质激素的软膏,例如鲁米松、糠酸莫米松。在治疗上需要口服盐酸特比萘芬片1次/天,2片/次,连续口服半月到一个月以上。还要根据外用药本身的禁忌症、适应症和本身的药物特点,要根据不同部位的癣的位置选用不同的外用药,一定要在专业的皮肤科医生指导下安全合理的使用。这种斑疹表面有脱屑,周围像环状或者花瓣状逐渐的向四周扩展,中心趋于消退或者留下褐色的色素沉着,好发于脚底板、脚侧缘和脚趾缝间。这类药物有较多,比如盐酸特比萘酚凝胶、硝酸咪康唑乳膏、舍他康唑乳膏、奥硝康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等。硝酸咪康唑乳膏:为广谱抗真菌药物,主要成分为硝酸咪康唑,可以抑制真菌细胞膜合成,影响真菌代谢过程,如果出现脚部真菌感染,可遵医嘱使用本药膏改善;复方酮康唑软膏:主要成分为酮康唑和丙酸氯倍他索,主要是抑制真菌细胞内麦角固醇的合成,麦角固醇是真菌细胞膜的基本成分,它是真菌细胞内经一系列酶催化反应合成的,因此使用此药物可以缓解脚部真菌感染;硝酸益康唑乳膏:主要成分为硝酸益康唑,该药物可以抑制真菌细胞膜的合成、破坏真菌细胞膜,以及影响其代谢过程,从而可以起到抗真菌感染的作用,所以脚部真菌感染也可以使用硝酸益康唑乳膏改善;克霉唑软膏:主要成分为克霉唑,该药物也是广谱抗真菌药,可以阻抗真菌,能对真菌合成细胞膜时起到抑制作用,对其繁殖生长产生一定的阻碍作用,所以脚部真菌感染也可以使用克霉唑软膏改善;联苯苄唑乳膏:主要成分为联苯苄唑,属于广谱抗真菌药,也可以抑制真菌细胞膜的合成,可用于治疗脚部真菌感染。所以外用药的选择,要明确癣的性质,不同的癣选择的药物的种类是不同的。常用的药膏主要有硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、复方酮康唑软膏、硝酸舍他康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶、复方苯甲酸软膏、联苯苄唑乳膏、盐酸布替萘芬软(乳)膏、硝酸益康康唑软膏、环吡酮胺软膏、利拉萘酯乳膏、阿莫罗芬乳膏、曲安奈德益康唑软(乳)膏等。这类真菌感染性的皮肤病,治疗主要是外用抗真菌感染药物,常用的如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、舍他康唑乳膏、卢立康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,都具有较好的抗真菌作用。外用药可以选择克霉唑软膏、卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏来外用。同时应注意改变真菌的生存环境,例如足癣应保持足部透气、干燥,念珠菌性 *** 炎需保持外阴干爽。维甲酸类的外用药,例如维A酸软膏、他扎罗汀凝胶,这种药虽然不含激素,但是有一定的 *** 性,适合比较肥厚的皮损。在治疗方面可以外用抗真菌的药膏,比如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、奥昔康唑乳膏、克霉唑乳膏,如果炎症比较明显,瘙痒比较剧烈,还可以用复方制剂,比如复方酮康唑软膏、曲咪新乳膏、复方克霉唑乳膏等来加强抗炎止痒治疗。
皮肤真菌感染的治疗主要分为以下两种方法:一、外用药物治疗,常用的外用抗真菌药物有硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、酮康唑软膏、硝酸舍他康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶、复方苯甲酸软膏、盐酸布替萘芬软膏、硝酸益康唑软膏、联苯苄唑乳膏、利拉萘脂乳膏、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮搽剂、复方苯甲酸搽剂。
真菌感染临床上比较常见,主要是皮肤癣菌感染所引起,包括手足癣、体股癣、灰指甲、头癣等,也有可能是念珠菌感染所引起的鹅口疮等。这种斑疹表面有脱屑,周围像环状或者花瓣状逐渐的向四周扩展,中心趋于消退或者留下褐色的色素沉着,好发于脚底板、脚侧缘和脚趾缝间。
真菌性皮癣需要根据具体的病情,而选择不同的药膏。硝酸咪康唑乳膏:为广谱抗真菌药物,主要成分为硝酸咪康唑,可以抑制真菌细胞膜合成,影响真菌代谢过程,如果出现脚部真菌感染,可遵医嘱使用本药膏改善;复方酮康唑软膏:主要成分为酮康唑和丙酸氯倍他索,主要是抑制真菌细胞内麦角固醇的合成,麦角固醇是真菌细胞膜的基本成分,它是真菌细胞内经一系列酶催化反应合成的,因此使用此药物可以缓解脚部真菌感染;硝酸益康唑乳膏:主要成分为硝酸益康唑,该药物可以抑制真菌细胞膜的合成、破坏真菌细胞膜,以及影响其代谢过程,从而可以起到抗真菌感染的作用,所以脚部真菌感染也可以使用硝酸益康唑乳膏改善;克霉唑软膏:主要成分为克霉唑,该药物也是广谱抗真菌药,可以阻抗真菌,能对真菌合成细胞膜时起到抑制作用,对其繁殖生长产生一定的阻碍作用,所以脚部真菌感染也可以使用克霉唑软膏改善;联苯苄唑乳膏:主要成分为联苯苄唑,属于广谱抗真菌药,也可以抑制真菌细胞膜的合成,可用于治疗脚部真菌感染。所以外用药的选择,要明确癣的性质,不同的癣选择的药物的种类是不同的。常用的药膏主要有硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、复方酮康唑软膏、硝酸舍他康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶、复方苯甲酸软膏、联苯苄唑乳膏、盐酸布替萘芬软(乳)膏、硝酸益康康唑软膏、环吡酮胺软膏、利拉萘酯乳膏、阿莫罗芬乳膏、曲安奈德益康唑软(乳)膏等。
脚真菌感染可以用的药膏种类很多,一般可以两种联合使用,常规外用药膏有:复方酮康唑软膏,一天两次;还有硝酸益康唑喷剂,一天两次;克霉唑软膏外涂,一天三次;盐酸特比萘芬软膏,一天三次;硝酸奥昔康唑软膏,一天一次;卢立康唑软膏,一天一次。外用药可以选择克霉唑软膏、卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏来外用。
皮肤的真菌感染一般会表现为体股癣,手足癣以及花斑癣等浅表的皮肤病。维甲酸类的外用药,例如维A酸软膏、他扎罗汀凝胶,这种药虽然不含激素,但是有一定的 *** 性,适合比较肥厚的皮损。在治疗方面可以外用抗真菌的药膏,比如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、奥昔康唑乳膏、克霉唑乳膏,如果炎症比较明显,瘙痒比较剧烈,还可以用复方制剂,比如复方酮康唑软膏、曲咪新乳膏、复方克霉唑乳膏等来加强抗炎止痒治疗。
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