玻璃体混浊怎么治疗最有效

临床上经常看到患者来就诊，说眼前有黑影在飘，是不是得了飞蚊症。好发于两类人群，一类是中青年，在这类人群中有屈光问题者出现玻璃混浊较多。

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出现玻璃体混浊，患者会出现眼前黑影飘动，尤其在白色背景下比较明显。第散瞳检查之后没有发现明显的视网膜变性、裂孔、脱离迹象，仅仅是玻璃体发生液化、变性，这时玻璃体随着年龄的增长，里面的透明质酸分子发生裂解，属于生理性退化，无需特殊治疗。二是老年人，在这类人群中主要因玻璃体液化引起。

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玻璃体混浊也叫飞蚊症，是眼前有飘动的小黑影，各种形状都有，在白色背景下看起来更明显，在暗环境下可能就注意不到。药物治疗主要是氨碘肽滴眼液，滴眼液里面含有碘的成分，可以治疗玻璃体混浊。这种临床上大部分都是玻璃体混浊，但是玻璃体混浊治疗一定要知道病因是什么，临床上可能90%的病因都是由于年纪大了以后造成的，正常情况下玻璃体是呈胶冻状的，当年龄变大以后，玻璃体可能就会液化，玻璃体的后腱膜就可能从视网膜上脱离，这时候玻璃体里就会出现絮状的、条状等各种形状的混浊物，就是所看到的黑影，这种黑影都是由于年龄大了以后代谢比较慢了造成的，不影响视力是不需要治疗的。目前常用的治疗方式可以考虑点眼药水，比如氨碘肽滴眼液，或者口服药物比如卵磷脂络合碘片，以及注射类药物如眼氨肽注射液等。对于比较严重的玻璃体混浊，或者经过药物保守治疗无法消退的情况，可以通过激光治疗，使用YAG激光将焦点聚焦在玻璃体腔内的混浊物上，通过爆破作用将浑浊物打成碎屑，从而帮助其吸收。有些患者也可以尝试中草药治疗。病理性的玻璃体混浊一般继发于眼底的疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、严重的眼部外伤、视网膜裂孔或者视网膜脱离，这些疾病都可以导致病理性的玻璃体混浊，比如玻璃体积血。对于轻度玻璃体混浊，可以不予治疗，严重者可以通过口服改善循环药物，帮助玻璃体混浊的减轻或吸收，药物治疗不一定有效。如果发现视网膜脱落就要尽早手术治疗。绝大多数人的飞蚊症都不需要任何治疗，也不会干扰生活。对于这种情况首先需要针对病因进行治疗，对于玻璃体积血可以行玻璃体切割手术。临床上最常见的有玻璃体液化后脱离，是玻璃体老化的改变，患者表现在眼前有漂浮物，位置不固定，会随着眼球的运动而发生一定的移动，少部分患者眼前会有闪光感。如果有要求，可以口服卵磷脂络合碘等，减轻玻璃体混浊的症状，但在使用碘剂之前需要排除甲亢。在45-50岁左右时玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分减少，出现玻璃体混浊的表现。如果是由疾病引起的玻璃体混浊，比如虹膜炎、糖尿病这些疾病引起的玻璃体血性混浊，就要选择对应的药物，如止血祛瘀明目片、丹红化瘀口服液、和血明目片等。如果视网膜上面有变性、裂孔，甚至出现局限性的网脱，要在眼科进行进一步治疗。玻璃体混浊分为生理性和病理性。目前常用的中成药物有复方石斛片、复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘等，常用的中药制剂有保元汤、玻混方等。生理性的玻璃体浑浊，一般对视力没有影响，很多人休息后可以自行缓解，不过有些人因此产生抑郁症，就需要心理科治疗。当玻璃体混浊程度轻，且不伴有其他的症状，比如说视物闪光感、视物变形、眼前幕样遮挡感的时候，可以暂时不需要特殊的处理。

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玻璃底混浊常常见于老年人，还有高度近视的人。

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由于各种原因引起的玻璃体蛋白析出，造成眼前有黑影飘动或者视物模糊，就叫玻璃体混浊。如果发现视网膜脱落就要尽早手术治疗。绝大多数人的飞蚊症都不需要任何治疗，也不会干扰生活。对于这种情况首先需要针对病因进行治疗，对于玻璃体积血可以行玻璃体切割手术。

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眼睛玻璃体混浊，可以通过以下方法进行治疗：1、药物治疗：对于生理性的玻璃体混浊，一般不需要进行特殊的治疗，如果有需要可以在排除禁忌的前提下，口服卵磷脂络合碘来减轻玻璃体混浊的症状。如果有要求，可以口服卵磷脂络合碘等，减轻玻璃体混浊的症状，但在使用碘剂之前需要排除甲亢。在45-50岁左右时玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分减少，出现玻璃体混浊的表现。

优质回答(6)

玻璃体混浊可以根据病因进行治疗，常见病因如下：1、生理性因素：对于生理性的玻璃体混浊，患者的视力如果没有明显影响，一般不需要进行特殊治疗，有需要者可以口服卵磷脂络合碘，来减轻玻璃体混浊的症状，卵磷脂络合碘可以加速玻璃体、视网膜组织代谢，促进玻璃体混浊的吸收；2、出血因素：除了运用碘剂之外，还需要应用相关的药物进行针对性的治疗，例如针对出血所导致的玻璃体混浊，可以使用止血药物，例如酚磺乙胺等，还可以使用促进血液分解吸收的药物，如透明质酸酶等；3、其他因素：对于炎症所的玻璃体混浊，可以考虑使用免疫抑制剂或者糖皮质激素等药物，对于严重的玻璃体混浊，如果合并视网膜脱离或者使用药物无法吸收的积血，可以考虑玻璃体切割手术进行治疗。如果视网膜上面有变性、裂孔，甚至出现局限性的网脱，要在眼科进行进一步治疗。玻璃体混浊分为生理性和病理性。

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玻璃体混浊是病理性的，大多数患者会有眼前黑影的飘动的感觉，尤其在看明亮处明显，但是对视力不造成影响。生理性的玻璃体浑浊，一般对视力没有影响，很多人休息后可以自行缓解，不过有些人因此产生抑郁症，就需要心理科治疗。当玻璃体混浊程度轻，且不伴有其他的症状，比如说视物闪光感、视物变形、眼前幕样遮挡感的时候，可以暂时不需要特殊的处理。