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肺结核皮试就是结核菌素试验,是应用结核菌素进行皮肤试验,来测用机体对结核分支杆菌是否能引起超敏反应的一种实验方法。第二种是阳性反应,什么情况属于阳性反应,硬结平均直径≥5mm。阳性反应临床意义是受结核杆菌感染或者接种卡介苗后,结核菌素产生变态反应的一种表现,一般在感染后3-8周出现变态反应,对诊断结核感染有重要价值。
结核菌素试验又称PPD试验,主要是通过皮下接种纯化的结核菌素,观察74小时内抗体与结核菌的反应,如果硬结的直径在10-19mm之间,即为阳性,提示患者曾经感染过结核杆菌,或已接种卡介苗,并不能以此确定患者存在肺结核;如果硬结直径大于20mm,即为强阳性反应,表明患者体内存在活动性肺结核病,建议进一步检查确诊。如果结节直径大于5mm,并且已经超过2cm,或者出现水疱就视为强阳性,强阳性说明有活动性肺结核的可能。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童,通常提示体内有活动性结核病灶。
结核菌素试验反应是强阳性,说明可能已经感染结核菌,有结核病发生的可能,要结合患者的临床表现,应该及时去医院拍胸部的CT以及痰检结核杆菌相关的其他的检查,可能存在的结核菌的继发因素感染,比如结核性胸膜炎,明确诊断之后,要及时的、适量的抗结核治疗,定期复诊,随时调整抗结核药物的治疗,注意抗结核药物的副作用,定期复查血常规,肝、肾功能,以便调整治疗方案。局部红肿硬结直径小于5mm就是阴性反应,通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌,如果大于等于5mm,小于20mm,就是一般阳性反应,直径大于等于20mm或小于20mm,但局部有水泡或坏死是强阳性反应,一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌,或已经接种过卡介苗。结核菌素试验阳性说明感染了结核菌杆菌,如果结核菌素试验是强阳性,可能与活动性肺结核有关。如果结节直径大于5mm,但小于2cm视为阳性,阳性时说明机体曾经感染过结核分枝杆菌。2020-01-2017:01。如果临床中结核菌素试验为强阳性,皮试处大于20mm,或者是局部出现水泡与坏死,则为强阳性反应,提示肺结核处于活动期,需要积极的进行治疗。如果皮肤当中未出现结节,只有红润,或者即使出现结节,但是结节的直径小于5mm时是阴性,阴性说明未曾感染过结核分枝杆菌,需要注射疫苗,预防结核。不过,如果儿童呈现强阳性反应,即使没有发现明确病灶,也建议开始诊断性治疗。结核菌素试验一般阳性结果说明机体曾经感染过结核杆菌或曾经接种过卡介苗;对于未接种过卡介苗的3岁以内儿童则表示体内有活动性结核病灶;如果成人是新近转阳也表示有患病的可能。痰菌检测包括两个检查:一个是痰涂片抗酸杆菌阳性;另一个是痰培养结核杆菌阳性。如果直径达不到20mm以上,但是注射的部位出现了水疱或者局部坏死也认为是强阳性。如果结节的直径>0.5cm,就是阳性。什么标准是强阳性呢?有两个标准:这个结核菌素试验做完之后,如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。什么标准是强阳性呢?有两个标准:这个结核菌素试验做完之后,如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。只有强阳性的病人才能考虑存在结核的活动,当然还要结合是否有结核的中毒症状,一般表现有盗汗、食欲减退、乏力等,要综合判断是否有结核。如果痰结核分枝杆菌阳性可以诊断为肺结核,需要进行抗结核治疗。什么标准是强阳性呢?有两个标准:这个结核菌素试验做完之后,如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童,通常提示体内有活动性结核病灶,而如果出现强阳性反应,无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶,应查找原发病变部位并进行治疗。
结核菌素试验阳性,表现为曾有结核菌感染,但并不一定是现在患病。
结核菌素试验对于多数人来说可能都会出现阳性结果,因为大部分人既往已经感染过结核杆菌或者是都接种过卡介苗,做PPT试验的时候,基本上多数人可能会呈现阳性。不过,如果儿童呈现强阳性反应,即使没有发现明确病灶,也建议开始诊断性治疗。结核菌素试验一般阳性结果说明机体曾经感染过结核杆菌或曾经接种过卡介苗;对于未接种过卡介苗的3岁以内儿童则表示体内有活动性结核病灶;如果成人是新近转阳也表示有患病的可能。痰菌检测包括两个检查:一个是痰涂片抗酸杆菌阳性;另一个是痰培养结核杆菌阳性。
结核筛查阳性是指结核菌素试验阳性,结核菌素试验阳性时说明感染了结核杆菌。如果结节的直径>0.5cm,就是阳性。什么标准是强阳性呢?有两个标准:这个结核菌素试验做完之后,如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。
如果检查是痰结核菌为阳性,可以确诊为活动性肺结核,这时候需要完善肺部CT检查,协助显示是哪一种类型的肺结核,其病变特点和性质,有无空洞以及进展的情况。只有强阳性的病人才能考虑存在结核的活动,当然还要结合是否有结核的中毒症状,一般表现有盗汗、食欲减退、乏力等,要综合判断是否有结核。
肺结核阳性有两种情况:一种是结核菌素试验阳性;另一种是痰菌检测阳性。什么标准是强阳性呢?有两个标准:这个结核菌素试验做完之后,如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童,通常提示体内有活动性结核病灶,而如果出现强阳性反应,无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶,应查找原发病变部位并进行治疗。
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