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恩替卡韦在临床上目前主要用于治疗乙肝,对于控制乙肝病毒复制具有很好的效果。因此乙肝患者可以通过吃恩替卡韦制剂,达到控制肝硬化进一步发展的效果。当时认为乙肝肝硬化就是乙肝的一个终末阶段,不可逆转、恢复。当然所有的肝硬化都可以考虑服用中药,例如具有软坚散结作用的安络化纤丸、鳖甲软肝片等。
当病人出现肝硬化。而丙型肝炎肝硬化可以通过去服用DAA小分子药物,从而将丙肝治愈,延缓肝硬化的进展,避免进一步加重。肝硬化是一种不可逆性病变,在我国肝硬化常见的诱因是乙肝病毒感染。恩替卡韦用药过程中,患者可能会出现乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肌肉酸痛、失眠等不良反应,但一般症状比较轻微,不需要临床干预,可自行缓解。
恩替卡韦是否要终身服用,关键要看乙肝这个疾病进展到什么程度。但需注意,应遵医嘱服药,并做好定期复查。乙肝吃恩替卡韦制剂不会完全阻止肝硬化,因此还可能会肝硬化,但可以控制肝硬化的进一步发展。引起肝硬化的病因有多种,如乙肝病毒感染,丙肝病毒感染,饮酒,自免肝,脂肪沉积,药物,遗传因素等,其中最常见的引起肝硬化的原因是乙肝病毒感染。乙肝患者在平时不要暴饮暴食,禁止酗酒,同时还应注意不要与家人共用一个物品。家人也需要及时接种乙肝疫苗,患者还要注意避免出血,以免发生传染。如果是其它原因所引起的肝硬化,例如自身免疫性肝炎的肝硬化可以通过免疫抑制剂的治疗去缓解。目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案,只能以对症治疗为主。恩替卡韦是核苷类似物的一种,也是目前这类药里应用最广泛的抗乙肝病毒药物,它对其他原因引起的肝硬化无效,对治疗乙肝肝硬化有较好的疗效,可以控制乙肝病毒复制,改善肝硬化程度,能够较好的稳定肝硬化病情的进展。恩替卡韦是临床上当前治疗慢性乙肝和乙肝肝硬化的抗病毒治疗一线药物,可以有效减轻肝脏炎症、肝脏持续坏死或纤维化的发生,延缓或减少肝脏失代偿、肝硬化和肝癌并发症的发生,从而改善患者生命质量、延长生命周期。如果已经进展到了肝硬化阶段,应用恩替卡韦可以明显延缓肝硬化的进展,但是不能逆转肝硬化,所以恩替卡韦治疗肝硬化有一定的效果,是属于间接作用的。肝硬化患者只能针对肝硬化的并发症来进行治疗,如果没有消化道的出血、腹水、肝癌、电解质紊乱、肝肾综合征等比较严重的并发症,是不需要住院治疗的,只需要服用抗病毒和保肝药物就可以。如果吃药之前是肝硬化,无论是早期或者晚期肝硬化,恩替卡韦确实需要终身服用,因为如果停药之后容易引起肝脏病毒再次复制、诱发肝脏炎症活动。肝硬化是一种不可逆性病变,在我国肝硬化常见的诱因是乙肝病毒感染。如果发病之前是非肝硬化患者,服药后如果能达到停药标准,是可以考虑停药的。目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案,只能以对症治疗为主。但是由于乙型病毒性肝炎是造成和加重肝硬化的主要原因之因此对于乙肝患者,可以通过服用恩替卡韦控制病毒复制,从而缓解肝硬化进展。长期服用恩替卡韦的乙型肝炎患者肝脏情况可获得改善,其中88%的患者出现肝纤维化改善,40%的患者出现不同程度的肝硬化逆转。根除乙肝病毒进行进压制,对于延缓肝硬化是有一定的疗效的,但是无法达到逆转的效果。患者应在治疗之后,定期抽血查乙肝三系统,如果转为携带者或者是转为阴性的情况,必要时还需要积极的注射乙肝疫苗等药物,进行主动预防。对于乙肝后的肝硬化,还应当根据乙肝病毒定量,选择是否需要口服恩替卡韦。但是如果对于是丙肝导致的肝硬化,恩替卡韦不能降低丙肝病毒的复制能力,所以不适合丙型肝炎肝硬化。
肝硬化的原因如果是乙型肝炎后肝硬化,并且乙肝病毒DNA定量有复制,恩替卡韦是非常合适的。
恩替卡韦作为一种抗病毒的药,治疗乙型肝炎病毒导致的慢性乙型病毒性肝炎的时候可以吃。目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案,只能以对症治疗为主。恩替卡韦是核苷类似物的一种,也是目前这类药里应用最广泛的抗乙肝病毒药物,它对其他原因引起的肝硬化无效,对治疗乙肝肝硬化有较好的疗效,可以控制乙肝病毒复制,改善肝硬化程度,能够较好的稳定肝硬化病情的进展。
恩替卡韦属于核苷类抗病毒的药物,主要是用来抗病毒治疗。如果已经进展到了肝硬化阶段,应用恩替卡韦可以明显延缓肝硬化的进展,但是不能逆转肝硬化,所以恩替卡韦治疗肝硬化有一定的效果,是属于间接作用的。肝硬化患者只能针对肝硬化的并发症来进行治疗,如果没有消化道的出血、腹水、肝癌、电解质紊乱、肝肾综合征等比较严重的并发症,是不需要住院治疗的,只需要服用抗病毒和保肝药物就可以。如果吃药之前是肝硬化,无论是早期或者晚期肝硬化,恩替卡韦确实需要终身服用,因为如果停药之后容易引起肝脏病毒再次复制、诱发肝脏炎症活动。肝硬化是一种不可逆性病变,在我国肝硬化常见的诱因是乙肝病毒感染。
肝硬化目前是无法逆转的,给予积极正规的治疗,肝硬化也有可能缓慢向前发展。目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案,只能以对症治疗为主。但是由于乙型病毒性肝炎是造成和加重肝硬化的主要原因之因此对于乙肝患者,可以通过服用恩替卡韦控制病毒复制,从而缓解肝硬化进展。长期服用恩替卡韦的乙型肝炎患者肝脏情况可获得改善,其中88%的患者出现肝纤维化改善,40%的患者出现不同程度的肝硬化逆转。
恩替卡韦一般是指恩替卡韦制剂,如恩替卡韦分散片、恩替卡韦片等。患者应在治疗之后,定期抽血查乙肝三系统,如果转为携带者或者是转为阴性的情况,必要时还需要积极的注射乙肝疫苗等药物,进行主动预防。对于乙肝后的肝硬化,还应当根据乙肝病毒定量,选择是否需要口服恩替卡韦。但是如果对于是丙肝导致的肝硬化,恩替卡韦不能降低丙肝病毒的复制能力,所以不适合丙型肝炎肝硬化。
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