总胆红素偏高的原因和解决方法

人体内的胆红素可以分为直接胆红素和间接胆红素。总胆红素偏高与胆道堵塞也有一定的关系，常见于胆囊炎、胆结石疾病的患者，这些人会因为胆汁不能够正常排泄，因此引起总胆红素偏高，这类患者需要使用 *** 镁、去氢胆酸片之类的药物治疗。如总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，三者均增高为肝细胞黄疸，如病毒性肝炎，肝硬化，自身免疫性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎等。

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总胆红素是目前血清生化学检查中一个常见的指标，主要反映肝胆功能。总胆红素和结合性胆红素升高的原因主要为胆红素在胆道系统排泄障碍所致，胆道梗阻，结合性胆红素不能排到肠道，故而血液中结合性胆红素升高。但是也不排除十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊结石等其他病症类型的可能性，因为胆红素也广泛存在于以上器官组织当中，一旦发生病变后会造成胆红素排泄受阻现象，从而引起总胆红素偏高的症状。胆汁的排泄受阻之后，胆汁内含有的大量胆红素没法排泄到小肠参与消化，所引起的消化不良，伴有上腹胀、感染、发热。

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胆红素偏高，主要是指行肝功能检查时，血中的总胆红素或者直接胆红素以及间接胆红素会发生相应的升高。因此，胆红素水平受到造血系统、肝脏代谢以及胆道排泄三个方面的影响。可以分为梗阻性黄疸，是以直接胆红素升高为主，多数与外科疾病有关，比如结石或肿瘤导致胆汁排出障碍；另一种叫非梗阻性黄疸，是以间接胆红素升高为主，可以见于肝炎病毒损害、药物肝损坏、溶血性疾病等等。直接胆红素升高，多见于肝内外淤胆，肝外淤胆多见于胆总管结石，肝内淤胆多见于药物引起的肝脏损伤。因此对于胆红素升高的原因，要通过多方面的检查，才能够正确判断其导致胆红素异常的原因。总胆红素偏高与很多因素有关，有部分人是由于脂肪肝而引起的，这些人需要调整自己的饮食，避免摄入脂肪含量过高的食物，同时适量运动帮助脂肪肝的减退。还需要鉴别黄疸是哪种，黄疸分为三种：梗阻性、溶血性、肝细胞性。如果为肝细胞性，就需要针对引起肝损伤的原因来治疗，最常见的是病毒性和药物性，如果是病毒性，必须抗病毒治疗，抗病毒药物有：恩替卡韦、替诺福韦等；药物性必须停药，药物主要有抗结核药物或者精神类的药物。对于肝胆外科来讲，比较常见的还是以胆道系统结石、胆道肿瘤以及某些严重肝病导致胆红素升高为主。直接胆红素是间接胆红素在肝内和葡萄糖醛酸结合以后生成的，如果总胆红素增高伴直接胆红素增高为主是由于胆汁瘀积，排泄障碍而引起，常见于瘀胆型肝炎，胆囊结石，胆管结石，胆管恶性肿瘤，胰头癌，肝癌等。另一种是肝细胞性黄疸，最常见的原因是急性肝炎、慢性乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝脏对胆红素的处理能力下降，危害是慢性肝炎引起的肝硬化或上消化道出血，伴有脾亢。因为肝部的疾病，比如肝炎，肝胆管堵塞，会造成胆红素的摄取障碍，可通过注射干扰素，缓解肝炎的症状。遗传病，如Gilbert综合征等也可以导致间胆升高。还有由于胆囊炎、胆管的炎症，或者是胆管的结石导致的胆汁淤积，以直接胆红素升高为主，主要是治疗原发病。必要时需要行 *** 置换等治疗，以防病情加重。对于总胆红素增高的主要原因见于肝炎以及肝硬化等慢性肝病。其次人体的胆红素是通过肝脏代谢的，一旦肝细胞出现功能上的问题，就会导致总胆红素代谢出现障碍，因此会出现总胆红素偏高，常见于肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等疾病患者的身体上。对于梗阻导致的胆红素增高，可以通过利胆消炎的药物来进行降低胆红素，常见的药物有牛磺熊去氧胆酸、茵栀黄。

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总胆红素的升高可引起不同程度的黄疸，而其中间接胆红素又对神经系统有特殊亲和力，能透过血脑屏障引起核黄疸，对大脑和神经造成不可逆的损伤，一旦发现总胆红素升高就要详细的询问病史及体格检查，积极寻找引起胆红素升高的原因，有选择地进行各项检查，针对不同病因来进行不同的治疗。

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总胆红素偏高可以口服甘草酸二铵片、护肝片、牛磺熊去氧胆酸片、茵栀黄等药物进行治疗。总胆红素偏高与很多因素有关，有部分人是由于脂肪肝而引起的，这些人需要调整自己的饮食，避免摄入脂肪含量过高的食物，同时适量运动帮助脂肪肝的减退。

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引起总胆红素高的原因有很多，比如肝炎、脂肪肝、酒精肝、胆囊炎、胆囊结石等，病人会出现明显的胆红素升高，有些病人有恶性肿瘤存在，也会导致胆红素的升高。如果为肝细胞性，就需要针对引起肝损伤的原因来治疗，最常见的是病毒性和药物性，如果是病毒性，必须抗病毒治疗，抗病毒药物有：恩替卡韦、替诺福韦等；药物性必须停药，药物主要有抗结核药物或者精神类的药物。对于肝胆外科来讲，比较常见的还是以胆道系统结石、胆道肿瘤以及某些严重肝病导致胆红素升高为主。

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引起总胆红素高的原因有很多，比如肝炎、脂肪肝、酒精肝、胆囊炎、胆囊结石等，病人会出现明显的胆红素升高，有些病人有恶性肿瘤存在，也会导致胆红素的升高。另一种是肝细胞性黄疸，最常见的原因是急性肝炎、慢性乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝脏对胆红素的处理能力下降，危害是慢性肝炎引起的肝硬化或上消化道出血，伴有脾亢。因为肝部的疾病，比如肝炎，肝胆管堵塞，会造成胆红素的摄取障碍，可通过注射干扰素，缓解肝炎的症状。遗传病，如Gilbert综合征等也可以导致间胆升高。

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胆红素是肝胆功能检查的项目之一，其升高分为生理性增高和病理性增高。必要时需要行 *** 置换等治疗，以防病情加重。对于总胆红素增高的主要原因见于肝炎以及肝硬化等慢性肝病。其次人体的胆红素是通过肝脏代谢的，一旦肝细胞出现功能上的问题，就会导致总胆红素代谢出现障碍，因此会出现总胆红素偏高，常见于肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等疾病患者的身体上。对于梗阻导致的胆红素增高，可以通过利胆消炎的药物来进行降低胆红素，常见的药物有牛磺熊去氧胆酸、茵栀黄。