胆结石怎么排出来

胆结石有胆囊结石和胆管结石，而胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。还有一部分患者由于胆囊结石反复发作，胆囊炎导致患者出现疼痛，这部分患者建议及时去医院检查，根据具体的情况选择手术治疗，比如开腹手术、保胆取石手术或者腹腔镜胆囊切除术。

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正常情况下，胆结石不能轻易进入十二指肠，排入肠道。对于无症状的静止性结石，如果结石数目只有1颗，或者患者年龄小于50岁，可以采取观察的方法。

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胆结石主要是通过胆汁流向胆囊管，之后到达胆总管，再到达胆总管下方的壶腹部，到达十二指肠，再到达空回肠，再到结肠，最后通过 *** 排出体外。胆囊结石的患者治疗一般分为保守治疗以及手术治疗。所以对于胆囊结石的治疗，建议首选手术。不过，临床上确实有少部分胆囊结石的患者，通过 *** 变化或者运动，结石最终进入十二指肠，从而达到临床自愈。对于胆囊结石的治疗，目前没有排胆结石的办法。具体治疗要根据不同情况采取不同的方式，比如胆囊结石可以采取腹腔镜胆囊切除；胆总管结石可以行ERCP取石；如果胆囊结石合并胆总管结石，可先行ERCP取石，然后行腹腔镜胆囊切除；肝内胆管结石的病人，要根据病人的具体情况采取不同的治疗方式。所以在现在临床治疗上，不主张对胆结石采用排石治疗，主张胆囊切除手术治疗，如果胆管结石采用胆管切开取石治疗。第二种，可以通过针灸， *** 相关穴位，以此来使身体自行碎解胆结石，碎石也会自行排出。但如果患者年龄大于50岁，即使是无症状的结石，也建议手术治疗，不建议采取药物排结石的方法。现在手术方法基本有两种：之一种是腹腔镜胆囊切除术，可以将胆囊以及胆结石同时取出，能够消除胆囊炎症。患者如果提示胆囊内的其他性疾病或者肿瘤，在经过积极的CT检查或者核磁检查不能判断以后，必要的时候患者可以考虑行PET-CT检查。第二种是保胆取石手术，就是在腹腔镜下将胆结石取出后再进行缝合，不切除患者胆囊，适用于胆囊没有炎症只有结石的患者，而且结石为单发。这些因素都导致排胆结石的可能性很低，并且容易对人体造成伤害。胆结石要排出体外，必须经过胆囊管和胆总管，这两个管都非常细，因此胆结石要想排除体外，一般情况下都先溶解，随胆汁排出体外。因为药物排结石方法会带来很大的隐患，导致胆囊萎缩，增加以后手术切除胆囊的难度，或者增加胆囊癌变的发生几率，有可能会把小的胆结石排入肝外胆管，导致黄疸，甚至胆源性胰腺炎等一系列并发症。这个过程没有明显的临床症状，在临床上是非常少见的，但是不应当作为胆囊结石排石治疗的依据。很少有胆囊结石能自行通过这两处部位，最终进入胆总管。对于胆结石的治疗，首先要根据胆结石的具体情况，有没有合并胆囊炎或者胆囊内有没有息肉、结石有多少、有多大。在排石过程当中，患者会产生不适症状，甚至胆绞痛，引起黄疸、发热、腹痛，所以了解结石排入肠道的过程，更需要了解螺旋瓣以及胆道下段括约肌的功能，如果功能失调，胆结石可以轻松进入两个阀门排入肠道。但事实上，如果细小胆囊结石通过胆囊管排至胆总管时，或者肝胆管结石通过胆总管时容易损伤胆管黏膜，极易诱发急性胆源性胰腺炎，严重者甚至导致胰腺坏死。但是，胆结石在排出的过程中，可能在两个比较狭窄的位置发生嵌顿，之一个狭窄处是胆囊管位置，可以引起胆绞痛发作，诱发胆囊炎。

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胆结石排出体外是一个长期的过程，胆结石的排出和肾结石不同。

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目前治疗胆囊结石的方法有两种，一种是非手术的治疗方法，另一种是手术疗法。第二种，可以通过针灸， *** 相关穴位，以此来使身体自行碎解胆结石，碎石也会自行排出。但如果患者年龄大于50岁，即使是无症状的结石，也建议手术治疗，不建议采取药物排结石的方法。现在手术方法基本有两种：之一种是腹腔镜胆囊切除术，可以将胆囊以及胆结石同时取出，能够消除胆囊炎症。患者如果提示胆囊内的其他性疾病或者肿瘤，在经过积极的CT检查或者核磁检查不能判断以后，必要的时候患者可以考虑行PET-CT检查。

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胆囊结石可以通过排石的药物使结石排出体外，但是临床上一般不建议患者使用，因为在排石的过程中小的结石有可能堵塞胆总管，导致梗阻性黄疸、胆管炎、胆源性胰腺炎等一系列的并发症，通常比较严重。这些因素都导致排胆结石的可能性很低，并且容易对人体造成伤害。胆结石要排出体外，必须经过胆囊管和胆总管，这两个管都非常细，因此胆结石要想排除体外，一般情况下都先溶解，随胆汁排出体外。

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胆囊结石是通过胆囊颈部、胆囊管进入胆总管，不过胆囊颈部和胆囊管是胆囊狭窄的部位，当结石通过这些狭窄部位时，很容易造成结石嵌顿，引起严重的胆绞痛。这个过程没有明显的临床症状，在临床上是非常少见的，但是不应当作为胆囊结石排石治疗的依据。很少有胆囊结石能自行通过这两处部位，最终进入胆总管。对于胆结石的治疗，首先要根据胆结石的具体情况，有没有合并胆囊炎或者胆囊内有没有息肉、结石有多少、有多大。在排石过程当中，患者会产生不适症状，甚至胆绞痛，引起黄疸、发热、腹痛，所以了解结石排入肠道的过程，更需要了解螺旋瓣以及胆道下段括约肌的功能，如果功能失调，胆结石可以轻松进入两个阀门排入肠道。

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排胆结石可以使用中药促进排石，或者使用解痉的药物扩张胆管利于结石排出，但在临床上不使用排卵结石的方法，因为胆结石在排出的过程中有可能会引起严重的并发症。但事实上，如果细小胆囊结石通过胆囊管排至胆总管时，或者肝胆管结石通过胆总管时容易损伤胆管黏膜，极易诱发急性胆源性胰腺炎，严重者甚至导致胰腺坏死。但是，胆结石在排出的过程中，可能在两个比较狭窄的位置发生嵌顿，之一个狭窄处是胆囊管位置，可以引起胆绞痛发作，诱发胆囊炎。