精索静脉曲张手术风险

精索静脉曲张是泌尿外科和男科常见的一种疾病，其发病率和门诊诊疗率都在泌尿男科门诊里边位列前茅。显微镜下精索静脉高位结扎术，可以保留动脉和淋巴，进一步降低开放性手术的风险。随着医学技术的不断提高，目前精索静脉曲张手术，尤其是采取显微镜下精索静脉结扎术，患者出现术后并发症的几率逐渐降低。最主要的术后并发症就是感染，但是创口比较小，术后做好换药就可以了，如果有感染可以应用抗生素。

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精索静脉曲张手术是做精索静脉高位结扎。第二就是切口出现切口疝，指的是切口缝合过薄，组织可能会膨出到切口以外。

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精索静脉曲张手术具有一定的风险，主要包括术中进行睾丸动脉结扎，导致术后患者的睾丸出现萎缩以及出现疼痛、出血、感染等并发症。总体来说，手术切口感染很少见。但有一种情况需要例外，即患者患有双侧精索静脉曲张，但是曲张程度非常轻微，没有任何自觉症状，并且复查腹膜后肾脏等没有进一步继发性压迫因素，而且患者 *** 质量完全正常，此种情况不建议进行手术，因手术所带来的滋扰及创伤大于非手术的情况，此时做手术不会带来任何好处，而且对患者的生理机能没有任何有益的帮助，不建议手术。对人体的损害几乎非常微小，而且出血量也非常少，所以手术中的危险程度非常低。但任何手术都存在意外的情况发生，包括 *** 的意外或者出血的情况发生等。传统的手术方式就是在患侧腹股沟位置上开一个小口，找到精索，然后结扎精索静脉。常用的微创手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，这个手术方式在腹部开三个孔，然后在腹腔镜的引导下，将精索静脉夹闭。手术有复发的可能性，手术完后有可能曲张的血管再次曲张，可能因为手术中结扎不彻底或者存在有侧支循环未结扎。这是以现在的技术尽可能去规避风险发生的可能，相关的风险可以有：之一个就是影响到受精，造成受精卵的梗阻，还有就是污渣导致生理管的梗阻。静脉结扎之后，防止局部血液回流，可以使扩张的静脉变小，从而达到治疗的目的。水肿常发生在双侧精索静脉曲张手术后，或者有腹股沟手术史的患者术后。手术可能会导致精索的动脉损伤，而导致睾丸局部缺血，出现局部萎缩或完全萎缩的风险。另外不管哪种术式都可能导致复发，需要二次手术或者中医继续药物治疗。全麻、半身 *** 安全性也非常高，经过综合的评估，如果医生评估以后能进行手术治疗，患者的身体状况可以耐受手术相关的风险，是一种很安全的手术方式。每个小孩的个体差异是很大的。部分小孩仍可能出现睾丸无法发育或是慢慢萎缩，影响生育功能(很多成年人就是因为不育来看医生，发现这个问题的)。当然，误伤的可能性还是比较小的。做这个手术的风险主要包括切口感染、睾丸萎缩、术后恢复比较慢、诱发睾丸炎或者附睾炎等风险。患者最常见的主诉是有一过性的伤口麻木以及瘙痒，手术安全性还是非常好的。

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精索静脉曲张手术属于低度危险的手术，风险等同于阑尾手术的风险，所以风险相对比较低。

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精索静脉曲张手术的风险有：1、 *** 风险， *** 药品过敏、中毒；2、心脑血管意外、猝死；3、手术副损伤，如精索动脉、淋巴管、输精管等损伤；4、术后出血、阴囊血肿，为术中结扎静脉不牢靠所致；5、术后阴囊顽固性水肿，多为淋巴管结扎所致；6、术后并发睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩；7、术后症状复发，多为建立交通支所致；8、术后症状缓解不明显或者 *** 质量无明显改善。静脉结扎之后，防止局部血液回流，可以使扩张的静脉变小，从而达到治疗的目的。水肿常发生在双侧精索静脉曲张手术后，或者有腹股沟手术史的患者术后。

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精索静脉曲张多采用开放性手术，包括经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术，术中结扎动脉和淋巴时，较为细小的分支易被遗漏，术后会出现复发，甚至有引发阴囊水肿、睾丸鞘膜积液或睾丸萎缩的风险。另外不管哪种术式都可能导致复发，需要二次手术或者中医继续药物治疗。全麻、半身 *** 安全性也非常高，经过综合的评估，如果医生评估以后能进行手术治疗，患者的身体状况可以耐受手术相关的风险，是一种很安全的手术方式。每个小孩的个体差异是很大的。

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精索静脉曲张作为一种男性常见疾病，有一部分人是需要通过行精索静脉结扎手术来治疗的，所以该手术并不存在危害，而是通过该手术可以解决男性睾丸附睾疼痛、 *** 及 *** 质量下降，以及睾丸萎缩等相关问题。当然，误伤的可能性还是比较小的。

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精索静脉曲张手术的危害以及常见的并发症，是阴囊水肿和睾丸鞘膜积液，发生率在3%-40%之间。患者最常见的主诉是有一过性的伤口麻木以及瘙痒，手术安全性还是非常好的。