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腰椎管狭窄的治疗方法包括以下几种:1、保守治疗:卧床休息、腰椎持续牵引、超短波治疗以及腰背肌力量训练,均可以使腰椎管狭窄的临床症状得到短期内的缓解。对于一些症状较重、保守治疗无效,严重影响工作、生活的,也可以采取手术治疗的方法。治以活血通脉,滋补肝肾为法。手术治疗经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者行手术治疗。尽量避免过多的弯腰劳作,因为会加重腰部疼痛的症状,加重椎管狭窄的程度。
腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状。封闭治疗:可用硬膜外封闭能促进消除肿胀,松解粘连,缓解症状的功效。对于比较轻度的腰椎管狭窄,这种情况可以选择保守治疗的方法,应用营养神经,脱水消炎镇痛的药物进行治疗,建议卧床休息,避免过度的劳累。
腰椎管狭窄的治疗,需要根据狭窄的严重程度进行选择。如出现疼痛症状可以选择非甾体抗炎药物治疗。中医学认为本病发生的主要原因是先天肾气不足,后天肾气虚衰,以及劳役伤肾等;而反复外伤、慢性劳损和风寒湿邪的侵袭则为常见外因。药物治疗非甾体抗炎药:止痛药对症治疗,可有效减轻疼痛症状,一般是塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸。如果症状较轻,通过影像学检查狭窄较轻,可先保守治疗,急性发作期以活血脱水、营养神经,保守治疗为主,包括理疗、康复;如果狭窄较重,出现明显的间歇性跛行,严重影响患者的日常生活,则以手术治疗为主,通过手术解决狭窄,缓解神经受压症状。当然,如果是严重的腰椎管狭窄,在手术进行彻底减压以后发生了腰椎不稳,需要进行椎弓根螺钉的内固定治疗,术后进行局部植骨使椎骨融合。现在手术可以进行微创操作,手术创伤小、切口小。对于治疗,如果清醒以及早期病例主要是非手术治疗为主,主要强调腹肌的锻炼,增加脊柱的稳定性,腰部的保护包括腰围外用。可以推拿、针灸、 *** 来缓解疼痛。对于椎管狭窄,患者可以进行一定的康复训练、理疗,包括请有经验医师进行针灸、 *** ,都很有好处。另外可以应用消炎镇痛药物,缓解肌肉痉挛药物,活血化瘀的药物,营养神经药物甲钴氨还有改善微循环药物比如前列地尔注射液治疗。如果保守治疗无效,或有效但会反复发作,就要考虑手术治疗了,手术的话一般要开放手术治疗,微创并不能解决椎管狭窄问题。如果病人腰椎管狭窄后,出现明显的间歇性跛行,影响正常生活,则可以考虑进行手术治疗,做切开椎管扩大成形术,然后给予钉棒系统内固定。针灸疗法、中药熏蒸、中药贴敷起到打通经络,活血化瘀的作用。出现椎管狭窄的情况,可以采用以下方法进行治疗,药物治疗:对神经根的无菌性炎症,可采用镇痛消炎药物,如万通筋骨片,腰痛宁天麻片等。避免长时间久坐,避免脊柱负重,并配合理疗、营养神经、活血、脱水等治疗。如果通过保守治疗,不能有效地缓解症状逐渐加重,需要进行手术治疗,解除神经的压迫,扩大椎管。手术治疗:如果腰椎管狭窄引起疼痛、活动受限、腿部肌肉无力症状持续存在,保守治疗无效,需要考虑手术治疗。典型的症状是引起明显的腰部疼痛,伴有典型神经源性的间歇跛行,也就是患者在走路时间过长或者站立时间过长时,出现腰痛加重,同时伴有下肢的酸胀、沉重、麻木和疼痛,逐渐不能行走,但是蹲下或者坐下休息5-10分钟,患者又可以继续行走。
腰椎管狭窄的治疗包括两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。
出现腰椎管狭窄的症状,可以通过保守治疗和手术治疗的方法进行缓解,轻度的症状可以选择保守治疗,改善不正确的工作和生活方式,多休息,避免长时间的久坐,注意保暖,避免劳累,可以在正规医生的指导下口服药物进行缓解,或者是局部通过理疗、针灸、中药熏洗、热敷等方法,缓解腰椎管狭窄引起的一系列临床症状。现在手术可以进行微创操作,手术创伤小、切口小。对于治疗,如果清醒以及早期病例主要是非手术治疗为主,主要强调腹肌的锻炼,增加脊柱的稳定性,腰部的保护包括腰围外用。可以推拿、针灸、 *** 来缓解疼痛。
腰椎管狭窄的治疗根据病情而定。另外可以应用消炎镇痛药物,缓解肌肉痉挛药物,活血化瘀的药物,营养神经药物甲钴氨还有改善微循环药物比如前列地尔注射液治疗。如果保守治疗无效,或有效但会反复发作,就要考虑手术治疗了,手术的话一般要开放手术治疗,微创并不能解决椎管狭窄问题。
腰椎管狭窄在中老年人中是比较常见的腰椎疾患之一,最常引起的症状是神经源性的间歇跛行,典型的表现是由于走长路或者走时间长以后,引起双下肢或者一侧下肢的酸、疼、麻、胀等症状。针灸疗法、中药熏蒸、中药贴敷起到打通经络,活血化瘀的作用。出现椎管狭窄的情况,可以采用以下方法进行治疗,药物治疗:对神经根的无菌性炎症,可采用镇痛消炎药物,如万通筋骨片,腰痛宁天麻片等。避免长时间久坐,避免脊柱负重,并配合理疗、营养神经、活血、脱水等治疗。如果通过保守治疗,不能有效地缓解症状逐渐加重,需要进行手术治疗,解除神经的压迫,扩大椎管。
对于腰椎管狭窄怎么治疗更好,如果是轻度的腰椎管狭窄,没有引起明显的神经根症状,可以保守治疗,通过牵引、理疗,然后再使用对症的药物,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信消炎、去痛,可以使用弥可保片营养神经。典型的症状是引起明显的腰部疼痛,伴有典型神经源性的间歇跛行,也就是患者在走路时间过长或者站立时间过长时,出现腰痛加重,同时伴有下肢的酸胀、沉重、麻木和疼痛,逐渐不能行走,但是蹲下或者坐下休息5-10分钟,患者又可以继续行走。
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