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强直性脊柱炎起病比较缓慢而隐匿,早期可以有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状,典型的症状是腰背部的疼痛不适,疼痛位于骶髂关节处或者臀部,逐渐加重,并影响腰部活动,伴僵直感。中轴型就是只有中轴脊柱受累,没有外周的受累。
强直性脊柱炎早期典型的症状就是早上起来晨僵,腰背部的僵硬,活动能减轻,有的人会后半夜疼,翻身困难,起来活动就好了。腰背部疼痛或不适是最常见的症状,疼痛位于骶髂关节处或者臀部,逐渐加重并影响腰部的活动,伴有僵直感。关节外表现包括葡萄膜炎,肺尖纤维化,升主动脉根和主动脉瓣病变以及心脏传导系统异常等等。
强直性脊柱炎的症状,包括以下几个方面,一、疼痛,这种疼痛往往起自于骶髂关节,逐渐经过腰椎、胸椎、颈椎,疼痛由下而上,逐步发展,逐渐加重。严重的强直性脊柱炎会导致从脖子到骨盆,整个是一根棍一样,生活不能自理,没法自己弯,没法自己吃饭,没法自己坐,只能直棍样躺着,或者持续的站着,所以对生活影响非常大。如果上述药物效果不好,可以用生物制剂或小分子靶向药,目前常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂。随着病情的迁移有可能会引起髋关节的骨性融合,会导致髋关节的强直、髋关节活动受限,这是比较常见的一些症状。除了关节症状和腰背症状以外,也有一些病人会表现出腹股沟,也就是大腿根部的疼痛,或者是双侧臀部交替性的疼痛,这是强直性脊柱炎最主要的临床症状。除了这些之外,强直性脊柱炎可能还因为关节的疼痛或者腰背部的疼痛引起来脊柱附近的肌肉的紧张和痉挛,这个就是可以通过一些止疼的药可以缓解。下腰痛和活动受限多是由于腰椎受累和骶髂关节炎所致,主要表现为弥漫性肌肉疼痛,腰骶部前屈、后伸、侧弯、旋转等活动受限。疾病末期会侵犯其他组织,比如侵犯心脏,导致心脏瓣膜炎;侵犯眼底,导致眼科疾病;侵犯肾脏,导致肾功能不全,甚至肾脏衰竭。当强直性脊柱炎累及胸椎或颈椎时,还会出现背部和颈部的疼痛感,严重时会导致关节脊柱完全强直,活动受限。还有的人会有交替性的臀部疼,还有的会足跟痛,就是呆在那脚后跟就疼了,这是强直性脊柱炎比较常见的表现。强直性脊柱炎还有的人会有虹膜炎,看东西模糊。当然除了关节以外的症状,还会出现眼炎,主要会有虹膜炎、葡萄膜炎,这也是强直性脊柱炎的主要症状。也有的患者甚至因为脊柱完全强直,到医院进行CT或磁共振检查都会受到一定影响。在少数情况下可能还会有一些外周关节的受累,比如说膝关节或者是踝关节的肿胀和疼痛,还有一种情况它可能会累及到关节外的一些器官,最常受累的就是眼睛,它主要的表现就是虹膜炎。所以该病危害比较大,一定要正规系统的治疗。这个疾病的特点是男性比较多见,男女的发病比率大约是3-4:发病年龄是在20-40岁,特别是以20-30岁的青年男性发病率比较突出。
强直性脊柱炎典型的症状就是炎性腰背痛,疼痛位于骶髂关节处或者是臀部,有逐渐加重并影响腰部活动的趋势,伴有僵直感,它的特点是在夜间出现,伴有翻身困难,清晨或者是久坐起立的时候,僵直感尤其明显,一般晨僵会大于30分钟,活动以后症状可以减轻,疾病的晚期最终会出现脊柱活动功能的障碍和强直畸形,部分患者还有足根、足底或者胫骨结节这些肌腱附着点的疼痛。
强直性脊柱炎的症状在早期起病缓慢而隐匿,全身症状较轻,部分患者会有低热、厌食、疲劳、体重下降、贫血等症状,逐渐侵袭到骶髂关节,导致骶髂关节炎而引发骶髂关节疼痛,逐渐侵袭到脊柱导致脊柱强直,另外还可以侵犯大关节,导致大关节的屈曲挛缩。疾病末期会侵犯其他组织,比如侵犯心脏,导致心脏瓣膜炎;侵犯眼底,导致眼科疾病;侵犯肾脏,导致肾功能不全,甚至肾脏衰竭。当强直性脊柱炎累及胸椎或颈椎时,还会出现背部和颈部的疼痛感,严重时会导致关节脊柱完全强直,活动受限。
强行脊柱炎是一种免疫性的疾病,全身免疫性疾病好发于青壮年男性,主要病变是因为从骶髂关节为中心,先发生骶髂关节的炎症,进一步会向上方腰椎、胸椎、颈椎发展,发展也是导致椎体之间的炎症,然后导致韧带的钙化、骨化,脊柱成为融合的,称为强直。强直性脊柱炎还有的人会有虹膜炎,看东西模糊。当然除了关节以外的症状,还会出现眼炎,主要会有虹膜炎、葡萄膜炎,这也是强直性脊柱炎的主要症状。也有的患者甚至因为脊柱完全强直,到医院进行CT或磁共振检查都会受到一定影响。
强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。所以该病危害比较大,一定要正规系统的治疗。这个疾病的特点是男性比较多见,男女的发病比率大约是3-4:发病年龄是在20-40岁,特别是以20-30岁的青年男性发病率比较突出。
强直性脊柱炎是一种好发于中青年男性的自身免疫性疾病,强直性脊柱炎的主要临床表现包括反复发作的腰背部疼痛,伴有晨僵现象。
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