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胆汁反流性胃炎,是一种功能性的胃病,这种病跟病人的幽门开闭功能不好,含胆汁的食物往上反流到胃,甚至食管,引起这些器官的黏膜损伤。现在抑酸类药物,以前用的H2受体拮抗剂,包括西咪替丁、雷尼替丁,还有法莫替丁等等。其起因是因为饮食不当或者是出现长期酗酒,同时胆道系统出现慢性炎症从而诱发胃部的炎症。用胃肠动力的药物有利于帮助反流的胆汁向肠道排泄,从而缓解不适的症状。采取胃黏膜保护剂,在胃表面形成保护膜,减少胆汁酸对胃黏膜的损伤。
胆汁反流性胃炎很难彻底根治,病因分为器质性的原因和功能性的原因。这类患者由于胆汁反流导致的胃黏膜的损伤,患者的胃黏膜都会有充血或是肿胀。出现胆汁反流性胃炎,首先要改变不良的饮食生活习惯,长期酗酒的病人一定要戒酒,暴饮暴食、胡吃海塞的病人一定要清淡饮食,尽量减少油腻食物的摄入,同时适当多喝水、多休息。此外,还可针对上述患者消化不良症状,给予酌情的促动力治疗,以及胃黏膜保护剂治疗。
胆汁反流性胃炎根据病情程度以及症状表现来选择对应的治疗方法,轻度的患者可以通过药物治疗和生活习惯的调整来缓解症状,对于情况严重的且药物治疗没有效果的再进行手术治疗。适当进行体育锻炼。临床上常用的有铝碳酸镁片或者硫糖铝。因此在治疗上主要是应用促进胃动力的药物,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利,再加上中和胆汁的药物,如铝碳酸镁、硫糖铝等等来治疗。另外,可以用抑制胃酸的药,包括奥美拉唑、雷贝拉唑等保护胃黏膜,减少胃酸的分泌,防止破坏胃黏膜。并注意调整作息,保证充足睡眠,日常注意控制情绪,避免过于紧张或焦虑;药物治疗:病情较轻的胆汁反流性胃炎可以选择在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物,同时配合枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗,以减轻胆汁、胃酸对胃黏膜的 *** ,缓解疾病症状,也可服用枸橼酸莫沙必利胶囊、多潘立酮片等促进胃动力药物进行治疗,以促进胃肠道蠕动,并可对抑制胆汁反流起到一定辅助作用;手术治疗:如果病人存在肝胆或者是胃部结构发生病变,症状十分严重,经内科治疗后仍未见好转者,可以选择手术的方式进行治疗,包括胆道分流术、胆总管空肠吻合术等。治疗:正规的饮食,避免暴饮暴食,以及过量的油腻食物,可以应用一些药物,比如熊去氧胆酸,以及质子泵抑制剂抑制胃酸分泌等治疗,可以有效的改善症状。在行胃镜检查的过程中,一般可以看到患者胃体或者是胃窦部有胆汁斑附着,或者可以看见有胆汁反流。十二指肠反流液中包括胆汁、胰液,胆汁和胰液增加攻击性因素导致黏膜损伤,临床表现为腹胀、腹痛,甚至出现口苦、消化道出血。胆汁性反流性胃炎一般病人常常会出现除了消化道不适症状之外,口苦以及右上腹胆囊区的疼痛。可以使用黏膜保护剂,如铝碳酸镁,它吸附胆汁、吸附胃酸而形成一层保护膜。当出现胃肠道蠕动缓慢时可以使用胃肠动力药物,可以使用多潘立酮或者枸橼酸莫沙必利。另外就是抗HP治疗,根据胃幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌会加重胆汁反流对胃的损伤,可以做呼吸试验和检查有没有造成幽门螺旋杆菌感染。针对这种疾病的治疗包括生活方式的调整以及药物治疗,生活方式调整包括心平气和、细嚼慢咽,避免辛辣、 *** 性大的食物,避免难以消化的食物,避免焦虑、抑郁,药物方面包括胃动力药、胃黏膜保护剂以及抑制胃酸的药。第采取胃黏膜保护剂,使用这个药物以后在胃表面形成一个保护膜,减少胆汁酸对胃黏膜的损伤,在临床上使用的药物奥美拉唑也是在饭前半个小时服用的。对于这类患者,首先需要加强抑酸治疗,同时需要保护胃黏膜治疗,因为有胆汁反流性食管炎的原因,因此要加强胃肠道动力的治疗,可以使用的药物有枸橼酸莫沙必利或者伊托必利等等。其治疗跟慢性胃炎一致,主要使用抑酸药和胃黏膜保护剂,比如雷贝拉唑,铝碳酸镁等,可以配合多潘立酮口服。
临床上的症状表现为上腹部持续性烧灼痛、餐后疼痛会加重。
胆汁反流性胃炎一般是采用抑酸的药物,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,和保护胃黏膜的药物,如铋剂等。胆汁性反流性胃炎一般病人常常会出现除了消化道不适症状之外,口苦以及右上腹胆囊区的疼痛。
胆汁反流性胃炎也称作碱性反流性胃炎,是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成的,含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起氢离子弥散增加,导致胃黏膜慢性病变,导致慢性反流性胃炎的主要病因为胃大部切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失调和慢性胆道疾病、胆囊切除术后。当出现胃肠道蠕动缓慢时可以使用胃肠动力药物,可以使用多潘立酮或者枸橼酸莫沙必利。
胆汁反流性胃炎的治疗,主要就是要抑制酸分泌。针对这种疾病的治疗包括生活方式的调整以及药物治疗,生活方式调整包括心平气和、细嚼慢咽,避免辛辣、 *** 性大的食物,避免难以消化的食物,避免焦虑、抑郁,药物方面包括胃动力药、胃黏膜保护剂以及抑制胃酸的药。第采取胃黏膜保护剂,使用这个药物以后在胃表面形成一个保护膜,减少胆汁酸对胃黏膜的损伤,在临床上使用的药物奥美拉唑也是在饭前半个小时服用的。
胆汁反流性胃炎的治疗方法,主要包括:1、增强胃动力,胃排空速度增快,胆汁反流减少,减少胃损伤。其治疗跟慢性胃炎一致,主要使用抑酸药和胃黏膜保护剂,比如雷贝拉唑,铝碳酸镁等,可以配合多潘立酮口服。
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