帕金森病更佳治疗方法

帕金森病是一个复杂的疾病，因此需要综合治疗。所以，治疗要兼顾运动症状和非运动症状，比如小于65岁的老年患者不伴有智力障碍，可以给予司来吉兰、普拉克索、泰舒达、金刚烷胺等治疗。此外，中药、针灸以及康复治疗作为辅助手段，对改善症状也可以起到一定的作用。如果患者药物治疗效果不理想或晚期药物治疗无效，无法耐受药物的副作用，可以考虑手术治疗。

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帕金森病在临床上是以肌强直、静止性震颤、运动迟缓、姿势、步态异常等运动症状，和失眠、焦虑、抑郁、疼痛、麻木、便秘等非运动症状为表现。手术治疗就是脑起搏器治疗，在丘脑位置放置一个电极，对脑部有起搏效应治疗帕金森病。如果是根据病情的需要，由大夫来选择是药物治疗还是手术治疗。

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帕金森病的更佳治疗方法主要是药物治疗，根据年龄、症状特点，可以选一种含有多巴制剂的，比如含有左旋多巴制剂的美多芭、多巴丝肼这一类药；还有多巴胺受体激动剂，像呲贝地尔这一类的药物；还有多巴胺递质酶代谢的抑制剂，像司来吉兰、雷沙吉兰等等。目前最推荐的手术治疗是脑深部电极 *** 疗法，也是临床上常说的DBS，它的优点是定位准确、损伤范围比较小、并发症比较少。但疾病到了晚期，可能药物的调整会有困难，现有的方法也可以通过深部电 *** ，就是俗称的DBS来进行治疗。康复治疗包括语音及语调锻炼、面部肌肉锻炼、手部四肢和躯干的锻炼、步态平衡的锻炼及姿势恢复锻炼等。这种方法价格比较昂贵，也是近年来最新的治疗方法。近年来出现新的多巴胺能受体激动剂，在临床中应用，疗效明显优于溴隐亭，而且副作用小，常用药物是泰舒达。在早期，主要说西药的治疗，大家可能都知道美多芭这个名字，由于帕金森病是多巴胺缺失，所以需要美多芭这类药物来补充，美多芭的成分主要是左旋多巴，所以有的人吃完美多芭之后，症状会明显改善。第多巴胺替代疗法，包括左旋多巴和复方多巴，这类药物可以透过血脑屏障，在脑内脱羧成多巴胺，其中复方多巴包括美多巴和息宁。在整个治疗过程中，一定要搭配康复治疗，药物治疗常用的主要有美多芭、息宁这一类药，还有柯丹这一类，再就是森福罗、罗匹尼罗、激动剂是一类，司来吉兰、雷沙吉兰是一类，金刚烷胺、安坦都可以用。LOW和SLOW的原则，即尽可能的维持低剂量，增加剂量有缓慢。同时要加强护理，防止意外发生。对于较大年龄，比如65岁以上老人确诊为帕金森病，建议尽早使用美多芭少量进行治疗，随着病情加重，在医生指导下合理调整剂量。伴有震颤可以服用开马君。口服药物主要包括以下几类：第抗胆碱能药物，包括苯海索和苯甲托品，这类药物主要的副作用是对周围副交感神经的阻遏，可使唾液和汗腺分泌减少、瞳孔扩大和调节不良、小便潴留、便秘。当然在我们容易忽视的还有运动治疗，比如中国的非常好的运动就是太极拳，还有八段锦、五禽戏，这都是对帕金森患者非常好的一种康复锻炼的方法。在药物治疗史要注意的是以下几点：掌握好用药时间，疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动，如体育锻炼，若疾病影响患者的日常生活和工作能力时，可进行药物治疗。还有一点就是我们在脑起搏器植入之后，还有很多事情要做，它脑起搏器植入颅内之后，就像你买了一台电视回来，买来的电视它是没有频道的，你要进行调频，它才会把中央电视台、湖北电视台都调出来，所以装脑起搏器的患者，术后是要进行程控，调整到起搏器的各种参数才会达到更好的效果。这里要提醒的是，并不是所有的帕金森患者都适合脑起搏器治疗。早期的轻微的症状，可以用安坦、金刚烷胺类的药物。药物治疗非常复杂，难以一两句说清楚，总体来讲是体内的多巴胺缺乏，因此药物治疗原则是，第外源性的补充体内的多巴胺，典型的药是美多芭跟息宁。手术治疗：手术治疗主要是DBS疗法，DBS疗法主要用于晚期帕金森病患者，在药物治疗效果欠佳的情况下，可以考虑使用。除了手术治疗之外，也推荐帕金森病患者进行一些非药物的治疗，比如快走等锻炼来改善生活的质量。手术对于肢体震颤和肌强直有较好的疗效，而对躯体性中轴症状如姿势步态异常、平衡障碍等无明显的疗效。

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帕金森病的更佳治疗方法主要是药物治疗，根据年龄、症状特点，可以选一种含有多巴制剂的，比如含有左旋多巴制剂的美多芭、多巴丝肼这一类药；还有多巴胺受体激动剂，像呲贝地尔这一类的药物；还有多巴胺递质酶代谢的抑制剂，像司来吉兰、雷沙吉兰等等。

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帕金森病治疗的方法临床上有药物治疗、手术及干细胞治疗，还有中医康复和心理治疗，主要分析如下：1、药物治疗：是临床上最常用，也是首选的手段，应该从小剂量开始，缓慢加量，以最小剂量达到最满意的疗效，药物要根据患者的年龄、病情、职业，以及经济承受能力因素来选择，临床上常用的有美多芭、森福罗、珂丹等药物。同时要加强护理，防止意外发生。

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目前在帕金森病的各种治疗方法中，仍以药物的治疗最为有效。伴有震颤可以服用开马君。口服药物主要包括以下几类：第抗胆碱能药物，包括苯海索和苯甲托品，这类药物主要的副作用是对周围副交感神经的阻遏，可使唾液和汗腺分泌减少、瞳孔扩大和调节不良、小便潴留、便秘。当然在我们容易忽视的还有运动治疗，比如中国的非常好的运动就是太极拳，还有八段锦、五禽戏，这都是对帕金森患者非常好的一种康复锻炼的方法。

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对于帕金森病的治疗方法，我们目前说的主要是分为药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗、康复锻炼、食物疗法等。在药物治疗史要注意的是以下几点：掌握好用药时间，疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动，如体育锻炼，若疾病影响患者的日常生活和工作能力时，可进行药物治疗。还有一点就是我们在脑起搏器植入之后，还有很多事情要做，它脑起搏器植入颅内之后，就像你买了一台电视回来，买来的电视它是没有频道的，你要进行调频，它才会把中央电视台、湖北电视台都调出来，所以装脑起搏器的患者，术后是要进行程控，调整到起搏器的各种参数才会达到更好的效果。这里要提醒的是，并不是所有的帕金森患者都适合脑起搏器治疗。早期的轻微的症状，可以用安坦、金刚烷胺类的药物。

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帕金森病在治疗方面，目前临床上最常用的还是以药物治疗为主，从而使临床症状得到一定的改善，比如予以抗胆碱药物，常用的是安坦，此类药物对震颤和肌强直效果比较明显；比如金刚烷胺对肌强直和运动迟缓效果较好；比如多巴替代疗法，临床上常用的是美多巴、息宁，此类药物是帕金森病最重要的治疗方法；比如多巴胺受体激动剂，临床上常用的是泰舒达，普拉克索等；还有一些单胺氧化酶B抑制剂等相关的药物。手术治疗：手术治疗主要是DBS疗法，DBS疗法主要用于晚期帕金森病患者，在药物治疗效果欠佳的情况下，可以考虑使用。除了手术治疗之外，也推荐帕金森病患者进行一些非药物的治疗，比如快走等锻炼来改善生活的质量。手术对于肢体震颤和肌强直有较好的疗效，而对躯体性中轴症状如姿势步态异常、平衡障碍等无明显的疗效。