怎么判断是不是胸膜炎

左胸呼吸时疼痛，首先应该想到的是患者是不是存在胸膜炎的情况。结核性胸膜炎患者会出现结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，也会出现呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰，少量胸腔积液还会出现与呼吸相关的胸痛，大量胸腔积液可出现气短症状。

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判断是否结核性胸膜炎可以从以下几个方面进行。如果伴有潮热、盗汗、痰中带血，支持结核性胸膜炎的诊断。细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。确定是胸膜炎的患者可以积极采用输注乙胺乙醇，氯霉素等药物抗感染，服用盐酸可待因片来止痛治疗。特别是不治疗的情况下，会导致胸水量越来越多，最终会压迫肺组织，从而引起胸闷、气喘以及呼吸困难。

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老年人的胸腔积液与胸膜炎并不是一个概念。行胸腔穿刺或者是胸腔闭式引流以后，可以行胸腔积液的化验。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外，胸腔积液本身对患者影响不大，没有太多胸腔积液的症状。保持清淡饮食习惯。当患者确诊为结结核性胸膜炎后，要注意休息，避免受凉，多吃营养丰富的食物。患病期间注意休息，避免剧烈运动。所以说一旦得了胸膜炎，应该尽快的确诊病因，才能判断它的轻重。继续做相关的辅助检查，可以明确具体的原因，然后对症治疗，一般吸收良好的。若合并低热、盗汗、胸痛，则可考虑为结核性胸膜炎，可予抗结核治疗。常规完善肺部CT以及肋骨三维重建，可以判断有无外伤骨折或者局部肿瘤病变，或者是明显的胸膜炎等情况。结核性胸膜炎的主要常见症状为低热、胸痛、气促、咳嗽等，经常是不明原因的午后潮热、夜间睡眠出汗、消瘦。胸痛的原因很多，出现一侧胸痛，最常见的原因是出现胸腔积液；针对于出现右肺痛，最常见的原因是结核性胸膜炎。漏出液最常见于充血性心力衰竭、肝硬化、胸腔积液、低蛋白血症、肾病综合征，以及上腔静脉狭窄、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等。还要考虑感染因素，例如大叶性肺炎、肺感染，或者感染性胸膜炎、胸腔积液等，在呼吸时左侧胸口会出现疼痛。如果出现了肋膈角变钝，就是肋膈角内出现了胸液，如果肋膈角变钝表示胸腔内积液已经达到了500ml。因此，无论是哪一种胸膜炎，都需要及时到医院明确具体原因，并采取针对性的治疗。

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要根据临床症状以及相关辅助检查，确诊结核性胸膜炎。

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吸气时左胸口疼，多考虑是胸膜炎或者心包炎之类的疾病。所以说一旦得了胸膜炎，应该尽快的确诊病因，才能判断它的轻重。

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深呼吸时右侧肋骨下疼痛不舒服，存在外伤可能是右侧肋骨骨折或者局部软组织损伤；没有明显外伤可能是胸膜炎、肋骨肿瘤或者其它病变，需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断。若合并低热、盗汗、胸痛，则可考虑为结核性胸膜炎，可予抗结核治疗。常规完善肺部CT以及肋骨三维重建，可以判断有无外伤骨折或者局部肿瘤病变，或者是明显的胸膜炎等情况。

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肺部有积液主要是指胸腔积液，炎症 *** 到胸膜会使胸膜的毛细血管通透性增加，渗出物增多会形成积液。

优质回答(7)

深呼吸时右胸口上方疼，需要注意以下几个方面的问题：一、呼吸系统中需要警惕是否有胸膜炎，尤其是结核性胸膜炎，需要通过胸部CT或者高分辨CT来进一步明确。漏出液最常见于充血性心力衰竭、肝硬化、胸腔积液、低蛋白血症、肾病综合征，以及上腔静脉狭窄、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等。还要考虑感染因素，例如大叶性肺炎、肺感染，或者感染性胸膜炎、胸腔积液等，在呼吸时左侧胸口会出现疼痛。如果出现了肋膈角变钝，就是肋膈角内出现了胸液，如果肋膈角变钝表示胸腔内积液已经达到了500ml。因此，无论是哪一种胸膜炎，都需要及时到医院明确具体原因，并采取针对性的治疗。