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咽鼓管堵塞如果不经过治疗容易引起急性中耳炎、听力下降、中耳积水等疾病,治疗时先打通咽鼓管,一般情况下张嘴、打哈欠,多做咀嚼、吞咽动作,用手掌心按住外耳道口轻轻的来回按压,可使耳朵通气。具体情况,需要到耳鼻咽喉科就医。鼓膜穿刺术,仅适用于成年人;鼓膜切开术,适用于中耳积液比较粘稠,反复做巩膜穿刺病变未消失者,可以同时行鼓室置管治疗。
咽鼓管堵塞不能够自愈。一旦出现上述情况要到耳鼻喉科,通过耳镜检查、声导抗检查等确诊下。
咽鼓管是指我们鼻子到我们耳朵的一个管道。手术治疗,适用于经药物口服及咽鼓管吹张治疗无效者。如果以上方法均不奏效,就需要到医院完善鼻内镜检查排除鼻咽部肿瘤的可能,也可行咽鼓管吹张治疗,如果是因鼻咽部肿物或者腺样体肥大引起,需手术治疗。早期咽鼓管有堵塞的时候,可以通过捏鼻子鼓气,咽鼓管调节中耳的压力,使中耳成正压的状态,耳闷能够消散。物理治疗,如声频共振治疗机局部 *** 改善循环,促进药物渗透充分发挥温热作用,消除炎症,手术治疗,如咽鼓管球囊扩张术。如果是以上这些因素引起,主要是治疗鼻腔、鼻咽部疾病,解除鼻咽部咽鼓咽口的机械性堵塞,大多数情况下咽鼓管功能也会恢复。如果是上呼吸道感染造成的急性鼻咽炎、咽喉炎,要给予相应的治疗咽喉炎的中成药或含片、漱口水等等进行治疗,使咽鼓管的功能得到恢复。由于引起咽鼓管堵塞的疾病较多,其治疗方法也不同的,最常见于上呼吸道感染、鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽癌等引起的。可以外用鼻喷激素或者血管收缩剂,减轻咽鼓管咽口黏膜水肿,改善咽鼓管引流。常用的吹张治疗方法有捏鼻吞咽法(Toynbee法)、捏鼻鼓气吹张法(Vasalva法)、Politzer球吹张法(Politzer法)和导管吹张法等,可根据情况选用。抗组胺药物:此类药物可口服或喷鼻,对过敏性病因十分有效,如过敏性鼻炎。也可能与咽腭神经麻痹或者肌力减弱有关。治疗可以采用耳正负压治疗,比如鼓膜穿刺置管,可以获得短期的疗效,也可以采用腭帆张肌肌腱缩短术,症状可以得到长期的缓解。药物治疗血管收缩剂:如伪麻黄碱等药物,口服、喷鼻或滴鼻子均有较好的效果。
咽鼓管阻塞是咽鼓管软骨段在解剖上属于正常,但机能发生障碍,也就是咽鼓管咽口只能被动开放,而不能主动开放造成的。
患者咽鼓管阻塞时往往会进一步导致分泌性中耳炎,患者通常需要使用激素类鼻喷药物,或者血管收缩剂类药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等等,能够帮助改善炎症,或者过敏因素引起的鼻黏膜炎症、充血、肿胀的状态,从而进一步改善咽鼓管功能,改善中耳负压的状况。
患者出现咽鼓管堵塞的病情状况时,常见治疗方法如下:1、激素或血管收缩剂类药物治疗:常常需要相应的使用激素类的鼻喷药物,或者血管收缩剂类的鼻喷药物来帮助治疗改善,常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、布 *** 鼻喷剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等等,能够帮助减轻鼻腔、鼻咽部黏膜的炎症肿胀或者水肿的状态,从而帮助改善咽鼓管堵塞的情况;2、抗感染或抗过敏药物治疗:还需要根据患者相应的鼻腔、鼻窦炎症感染性及过敏性的疾病因素,相应积极的使用抗感染以及抗过敏类的药物治疗改善,比如可以口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片、地氯雷他定等等;3、鼓膜穿刺:有部分患者出现持续的中耳积液的状况,一直药物治疗不好转,可能需要采取进一步鼓膜穿刺抽液的治疗措施;4、手术治疗:有部分患者可能会存在腺样体肥大等增生物的因素,有可能需要进一步手术治疗。
咽鼓管堵塞有功能性堵塞和机械性堵塞,首先需要确定是什么原因导致咽鼓管堵塞,再根据情况进行治疗。常用的吹张治疗方法有捏鼻吞咽法(Toynbee法)、捏鼻鼓气吹张法(Vasalva法)、Politzer球吹张法(Politzer法)和导管吹张法等,可根据情况选用。
咽鼓管堵塞通常会继发于上呼吸道感染,鼻炎、鼻窦炎、急性鼻咽炎等邻近器官的感染。也可能与咽腭神经麻痹或者肌力减弱有关。治疗可以采用耳正负压治疗,比如鼓膜穿刺置管,可以获得短期的疗效,也可以采用腭帆张肌肌腱缩短术,症状可以得到长期的缓解。药物治疗血管收缩剂:如伪麻黄碱等药物,口服、喷鼻或滴鼻子均有较好的效果。
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