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急性心肌梗死的症状的最典型的就是压榨性的胸痛,伴有出汗、恐惧和濒死感。第可以有心律失常的表现,可以有室速、室颤或者房室传导阻滞、心动过缓这些表现。伴随症状:常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、心慌、血压低等。心力衰竭。低血压和休克。
心梗又叫做心肌梗死,由于冠脉的闭塞导致血流的中断,造成心脏缺血、缺氧,从而出现一系列的症状。心律失常。它也可以表现为颈咽部的发紧和下颌的疼痛、牙痛,很多人把它认为是一种口腔性的疾病,所以就耽误了。有些患者症状不是很典型,就是轻度的胸闷气短。有部分病人疼痛不典型,他有的可能是上腹部疼痛,或者是上腹根本就不疼,就是有点胀,有点闷,这种病人很容易误诊为急性胃肠炎、消化道性疾病,这个需要注意,可进行一个心电图或者抽血化验检查。
心梗以持久的胸骨后剧烈疼痛为主要症状,较之前的心绞痛发作,胸痛程度更严重,持续时间更长,可达数十分钟,疼痛可放射至附近的或新的部位。如果患者的心肌梗死位置相对来说比较大,很有可能还会出现心功能不全、心力衰竭的情况,引起患者出现呼吸困难等肺循环淤血的情况,久而久之甚至可以导致全心衰竭,出现双下肢浮肿等情况。患者存在心肌梗死时,尤其是急性心肌梗死,心脏的冠状动脉会突然出现完全闭塞,导致冠状动脉向下的部分,心肌出现缺血损伤乃至坏死,一旦心肌坏死,患者就会出现非常明显的心绞痛症状,疼痛一般位于心前区、胸骨后,大约是巴掌大小,疼痛一般来说持续时间比较长,持续不缓解,超过20分钟。但是,如果疼痛缓解,而收缩压仍低于80mmHg,伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓,尿量也少了,小于20ml/h,患者是迟钝的,甚至昏厥,则为休克的表现。部分的患者会有伴随症状,比如咽喉部的下颌、颈部、背部、左肩臂的放射痛。因为心脏疼痛支配的神经是个植物神经,植物神经定位不准,有些患者他根本心脏这块不疼,有人说我的心脏在左边怎么右边疼?他就是因为植物神经定位不准,有的甚至是下牙疼,下颌疼,下巴疼,牙疼,这种也要引起注意。左上肢放射痛和左后背放射痛。部位和性质:心梗时胸痛的性质和部位与心绞痛相似,但更剧烈且持久。但是如果没有及时干预,那么患者就会进展为心肌梗死,这时表现为严重的胸痛,可以向后背部、下颌部、颈部等部位放散,持续的时间也较心绞痛延长,并且可能伴有出汗、恐惧感、濒死感等。但是临床上有些患者心肌梗死症状是不典型的,可以出现无痛性心肌梗死,仅出现乏力、头晕或者有些患者出现腹痛,左上肢的疼痛,后背、颈肩部的疼痛。有些人伴有大汗、面色苍白、恶心呕吐。一般的症状主要是以持续的胸前区、后背疼痛为主,患者可以表现为胸骨后、后背的压榨紧缩感,可放射至左肩、左臂,甚至小指和无名指。还有一部分病人会出现神志的障碍,比如老年人,并没有明显的胸痛。还有部分患者类似于急腹症的症状,主要在剑突下疼痛,这类疾病往往被误认为是胃穿孔,甚至急性胰腺炎等急腹症的情况。心梗有这些表现的时候,常常是压榨性闷痛的症状为主,它可以向左肩背放散,可以伴有出汗。
急性心肌梗死为心内科最严重的急症之一,识别心梗症状非常重要。
最典型的症状就是出现心前区胸骨后闷痛,钝痛,烧灼感,持续性的疼痛一般会长达两个小时,甚至更长的时间,伴有肩背部放射痛,有些时候放射到左手的无名指,甚至伴有大汗,濒死感,这是最常见的症状,严重一些的可能会导致患者出现心源性休克,导致神志不清,意识模糊,另外有可能出现恶性心律失常,导致患者出现晕厥,意识丧失,有些情况症状不典型,可能仅仅表现为心前区不适。部位和性质:心梗时胸痛的性质和部位与心绞痛相似,但更剧烈且持久。
心肌梗死的症状较心绞痛剧烈,多在劳累、剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、饱餐等情况下,会引起心肌梗死。但是临床上有些患者心肌梗死症状是不典型的,可以出现无痛性心肌梗死,仅出现乏力、头晕或者有些患者出现腹痛,左上肢的疼痛,后背、颈肩部的疼痛。有些人伴有大汗、面色苍白、恶心呕吐。
心肌梗死是心血管内科非常重要的一个急症和重症。还有一部分病人会出现神志的障碍,比如老年人,并没有明显的胸痛。
心梗患者急性发作时,最主要的症状表现就是疼痛,尤其是胸部的疼痛会非常的剧烈,会有烧灼的感觉,并且会感觉胸闷、呼吸困难,患者会有一种濒死的感觉,疼痛的时间和心绞痛相比要持续时间更久,大约会疼痛20分钟以上,有的人出现疼痛感觉会在2-7个小时以上。还有部分患者类似于急腹症的症状,主要在剑突下疼痛,这类疾病往往被误认为是胃穿孔,甚至急性胰腺炎等急腹症的情况。心梗有这些表现的时候,常常是压榨性闷痛的症状为主,它可以向左肩背放散,可以伴有出汗。
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