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急性白血病是血液系统最常见的恶性疾病,在临床上分为急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞性白血病两大类。一个年轻患者得了急性早幼粒细胞性白血病,也就是急性髓系白血病M3型,通过化疗90%以上的病人完全可以治愈,这是目前唯一一种不通过骨髓移植就能治愈的白血病类型,病人的生存期与常人无异。像急性白血病就不一定了,急性白血病来的比较凶险,病人也比较危重,它是否能活多久,取决于它将来治疗效果怎么样?其实在急性白血病里也是分层治疗,把白血病分成预后好的、预后中等的和预后差的。如果老年人得的是慢性淋巴细胞性白血病,这是老年患者中最常见的白血病类型,部分老年患者即使不给予任何治疗,只做定期的临床观察,生存期也可以达到5-10年左右的水平。一般的高危组患者生存期要短一些,但是如果有机会做骨髓移植治疗,也有治愈的可能。一旦发生分子学上复发的迹象,也需要进行异基因造血干细胞移植。
急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,如果不治疗的情况下,自然生存期,仅有几个月的时间。中高危:中高危患者往往需要进行异基因造血干细胞移植,有50%的患者可以获得长期的生存。慢性粒细胞性白血病经过适当靶向药物治疗大多可以长期生存。但是目前由于供着来源以及需要强大的经济支持,而导致该种治疗方法,并没有很大的普及,还是有很大一部分患者没办法应用,此种治疗方法的。
白血病根据分型不同,预后也有着明显的不同。当然有些人可能会长一些,有些人甚至短于3个月。但是经过现在积极的治疗之后,有不少的患者可以长期生存。对于急性早幼粒细胞白血病的患者,如果能避免早期死亡,多数患者可以治愈。患者经过标准化疗,低危组患者10年总生存率可以达到60%-70%,中危组患者10年的总生存率可以达到30%-40%,也就是说30%-40%的患者寿命超过10年,对于高危组10%的患者可以活过10年。除了急性早幼粒细胞白血病这种类型,目前需要靠化疗即可达到长期生存外,其他的类型均需要进行危险分层。每大类当中又分成不同的种类,比如急性髓细胞性白血病分成M0-M一共八种类型,急性淋巴细胞性白血病也分为三种类型。所以说白血病患者的生存年限是个体差异比较大的,具体要根据每个患者的危险分层和预后来定。对于其他类型的白血病,例如急性淋巴细胞白血病,对于年龄在1-9岁,而且白细胞小于50×10^9/L的患者,预后是更好的。做这些检查的目的就是进行危险分层和预后的判断。急性白血病往往比较凶险,有的病例从诊断到死亡,只不过短短几周的时间,死亡主要原因是出血和感染。但是对于中高危的患者,更好需要进行异基因造血干细胞移植。例如急性淋巴细胞白血病的患者,如果年龄为1-9岁,发病时白细胞小于50乘以10的9次方每升,预后更好。慢性白血病包括慢粒白血病,使用格列卫治疗,这个药是BCR-ABL基因的抑制剂,慢粒白血病的时候应用这个药物效果还是不错的,因此大部分病人都可以取得长时间存活。不同的类型、不同的分组和采取的治疗方法对病人的生存期有明显影响。但是,慢性白血病目前还没有特色的药物能够治愈,但是做异基因的造血干细胞移植是可以治愈的。同种类型的白血病,在不同病人身上会表现出不同的预后和治疗效果。如果完全缓解后,经过积极的巩固和维持治疗,大约有60%的患者也是可以长期生存的。但是其他类型的白血病如果进行异基因造血干细胞移植,相当一部分病人是能够治愈的,生存期也与常人无异,但是如果只是普通的化疗,绝大部分病人还是会复发的,一旦复发,病人的生存期往往不超过一年左右。在儿童时期患有急性淋巴细胞白血病需要进一步进行危险程度分层,如果是低危的急性淋巴细胞白血病病人,通过单纯的化疗有可能彻底治愈,此类患者可以活正常的寿命。低风险组给予化疗,中危风险组的患者建议化疗后进行自体造血干细胞移植,对于高风险组患者,化疗缓解后建议进行异基因造血干细胞移植。所以说白血病患者的生存年限是个体差异比较大的,具体要根据每个患者的危险分层和预后来定。一般情况下,如果急性白血病患者经正规治疗,只要在一年内不复发,则有可能活过3年;3年后如果仍无复发,则有可能超过5年;而如果10年不复发,则基本上算治愈。
儿童得了白血病,经过适当治疗是可以长期存活的。
急性白血病能活多久和急性白血病的病理类型有很大关系。做这些检查的目的就是进行危险分层和预后的判断。急性白血病往往比较凶险,有的病例从诊断到死亡,只不过短短几周的时间,死亡主要原因是出血和感染。但是对于中高危的患者,更好需要进行异基因造血干细胞移植。例如急性淋巴细胞白血病的患者,如果年龄为1-9岁,发病时白细胞小于50乘以10的9次方每升,预后更好。
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病的时候骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,通常表现为贫血、出血、感染和浸润的征象。不同的类型、不同的分组和采取的治疗方法对病人的生存期有明显影响。但是,慢性白血病目前还没有特色的药物能够治愈,但是做异基因的造血干细胞移植是可以治愈的。
没有任何治疗的情况下,急性白血病能活平均2个月左右,有的时间短些,1个月,有的时间稍长,三四个月。如果完全缓解后,经过积极的巩固和维持治疗,大约有60%的患者也是可以长期生存的。但是其他类型的白血病如果进行异基因造血干细胞移植,相当一部分病人是能够治愈的,生存期也与常人无异,但是如果只是普通的化疗,绝大部分病人还是会复发的,一旦复发,病人的生存期往往不超过一年左右。在儿童时期患有急性淋巴细胞白血病需要进一步进行危险程度分层,如果是低危的急性淋巴细胞白血病病人,通过单纯的化疗有可能彻底治愈,此类患者可以活正常的寿命。
小儿患白血病以后能活多久是不确定的。所以说白血病患者的生存年限是个体差异比较大的,具体要根据每个患者的危险分层和预后来定。一般情况下,如果急性白血病患者经正规治疗,只要在一年内不复发,则有可能活过3年;3年后如果仍无复发,则有可能超过5年;而如果10年不复发,则基本上算治愈。
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