您有过这样的体验吗？心情不好的时候，肠道也会“闹脾气”。

每次考试前都会拉肚子，考完试就好了

上周跟家里人吵架后就肚子疼

我昨天辅导孩子写作业，吼了孩子几句之后就觉得腹部绞痛

去年换了工作后就开始便秘了

从医10余年，笔者在临床上观察到，肠道症状与心理状态的关系越来越紧密了。很多病患反映，在腹泻、便秘、腹痛等肠道不舒服的症状出现之前，往往能够明确回忆出具体的事件，也就是症状的“导火索”。

这些“导火索”有些是近期的，有些是很久以前的，短期的原因有些我们可以规避，而长期的原因就没那么容易祛除了。

认识“肠易激综合征”

按照国际上通用的功能性胃肠病罗马IV诊断标准，如果经过肠镜等客观检查排除器质性病变，时间超过6个月，那么很可能就可以诊断为“肠易激综合征”了。

图片来源：pixabay

它常发生在20～50岁，女性发病率是男性的两倍。70%属于轻型，25%为中型，5%为重型。

主要表现为腹痛伴排便异常和排便后腹痛缓解，属于胃肠功能紊乱性疾病，病情可以持续数年或是间断的反复发作，做肠镜、血化验等检查往往没有异常发现。

治疗方法以口服药物为主，心理干预为辅，效果也是因人而异并且个体差异比较大。

肠被称为“第二大脑”

可能有人会有疑问，一个是负责理智的大脑，一个是掌管储存食物残渣形成粪便的肠道，二者之间是怎样产生联系的呢？

现在科学家已经研究清楚并确定了一个事实：

肠被称为“第二大脑”。

人类的肠神经丛遍布于粘膜到浆膜的整个肠壁，通过神经纤维和神经介质与中枢神经系统（脑）相联系。一方面肠道能把感觉信息传达到大脑，另一方面大脑又使肠道的活动受中枢调控。

并且，近年来证实肠神经丛中存在相关的神经介质如5-羟色胺、p物质、内啡肽等，在中枢神经系统中也有。

图片来源：giphy

同时，也有越来越多的研究表明心理因素与肠易激综合征密切相关，影响肠易激综合征的发生、发展和预后。

精神压力可以改变肠道运动，提高内脏的敏感性，激活肠道黏膜炎症反应，并且影响肠上皮功能，这些都对肠易激综合征的发病起重要作用。

引起肠易激综合征的原因

既然肠易激综合征的发病原因比较明确，那么我们是不是可以从常见的原因入手去尽量预防呢？

1

精神因素

环境噪杂，工作压力、经济负担重、失业、亲人故去、人际关系障碍和家庭 *** 等

2

性格特点

神经质、情绪易激动、不安、焦虑和抑郁、恐病症尤其是癌症恐怖症

3

遗传因素

约33%的患者有家族遗传倾向

4

药物 ***

滥用药物导致胃肠平滑肌功能改变

5

食物诱发

酸性水果、香料、酒类、辣椒和浓咖啡等

当然了，并不是说只要有上面的原因就一定会得肠易激综合征，会不会发病也是多因素共同作用的过程，所以朋友们不用强行对号入座，只需要根据自己的情况具体分析就好。

温馨提示

好啦，说了这么多，还是希望我们每个人都能拥有快乐的人生和健康的肠道。如果觉得肠道不舒服，记得及时咨询您的“健康卫士”，毕竟解决病痛是我们医生的价值所在。

医

生

介

绍

安迪

消化内科及内镜医生

主治医师

◆安迪医生毕业于北京大学航天临床医学院（航天中心医院），获得消化内科医学硕士学位。并于2011年至2013年在 *** 总医院完成了住院医师规范化培训。

◆在加入北京和睦家医院之前，安医生在航天中心医院从事临床工作10余年，是科室重要青年业务骨干。安医生在消化内科疾病的综合诊治方面积累了丰富的临床经验，熟练掌握消化内科常见病、多发病和危重症患者诊断及治疗，至今已完成胃肠镜检查治疗等操作2000余例，胶囊内镜检查近百例。

◆除了专注于临床工作，安医生还刻苦研习专业技术，2015年参加首都医科大学附属北京友谊医院举办的“手把手”高级消化内镜医师大讲堂。2018年参加北京协和医院IBD多学科诊疗培训中心专科继续教育 *** 高级研修班培训。2019年参加 *** 总医院举办的第十届消化内镜隧道技术学习班。2020年9月获得航天中心医院年度“住院医师规范化培训优秀带教教师”荣誉称号。2021年获“医疗保健工作先进个人”称号。

◆安医生参与过多个药物临床试验 *** ，发表SCI 1篇，中文核心论著3篇。重点关注消化道早癌的内镜诊断、腔镜下治疗技术、胃肠道动力、幽门螺杆菌、肠道微生态等方面的进展。