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小儿脐疝的治疗方法(老年人脐疝的治疗方法)

Time:2023年06月16日 Read:1 评论:0 作者:小秋

小儿脐疝的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗适用于儿童年龄较小、疝囊内无肠、腹壁肌力较好的情况,可以通过穿戴腹带或手术贴、躺卧等方法缓解症状。手术治疗适用于疝囊内包含肠道或疝囊口较大的情况,建议尽早手术,避免术前或术后出现并发症。手术方式可选择传统的开放手术或微创手术,治疗效果良好,手术后宜注意休息和饮食,防止反复发作。

宝宝脐疝该如何治疗?能不能自愈呢?

脐疝具体表现为小孩哭闹是因时扩大,肚脐眼彭大呈半球型,质软,清静时消退。非常少产生嵌顿而造成肠梗堵。在2岁以前在尽量减少小孩哭闹或大便干燥的与此同时用束腹带或纱布挤压医治会自主修补。在2岁以后脐环孔径超过1.5cm或是在5岁以后仍不消散者必须手术医治小孩腹股沟斜疝经常降低到阴襄或是大 *** 两侧,在1岁之前能将疝内容物还纳完用疝带或是纱布压着腹股沟处的疝环口,

避免疝内容物突显就可以,伴随着小孩子腹壁肌肉生长发育疝囊会不在发生,换句话说痊愈了。假如一岁之后腹股沟疝气依然存有,表明之上医治失效,应当及早做好手术医治,手术方式也非常简单,只做疝囊高位结扎就可以了,不用修复等繁杂的操控。假如宝宝肚脐里的腹股沟疝气不容易痛疼、能够轻轻松松推上去,这类脐疝一般也不需要治疗。婴儿发生这种状况应注意:脐疝突起的位置较为硬;

脐疝突起的位置色调出现了更改;脐疝突起的位置不可以轻轻松松推上去;一遇到脐疝位置,小宝宝很痛疼的模样。假如小宝宝发生这种情形,请马上带宝宝去医院治疗。腹腔的窗子关掉不紧以早产婴儿易患,因此脐疝的发病率以早产婴儿为高。为了能协助宝宝脐疝快点儿痊愈,脐疝的医护方式:尽量减少婴儿哭闹,搞好抚慰,防止小宝宝吸进大量的气体,或吃的东西太多,勤给宝宝做排气操,

避免腹胀都是会加重小宝宝的脐疝,注意观察,假如脐疝轻按不可以回家,摸上去是硬的,小宝宝还哭闹不止,必须立即带宝宝去小儿外科就医,留意不能用挤压法哦。婴儿哭闹或是用劲的情况下,肚脐眼会凸起来,这就是脐疝。脐疝要不要医治分二种状况,一种情形的脐疝不用医治,另一种状况的脐疝需要治疗。


婴儿脐疝是非常常见的,是由于脐部发育缺陷导致脐环没有闭合,或由于脐带根部组织与脐环粘连愈合不良。在腹压增高时腹腔内的肠管和网膜在脐部薄弱的地方突出,形成大小不等的包块,有的是黄豆大小,有的甚至于乒乓球大小,称为脐疝。脐疝主要多见于早产儿,治疗的办法一般不需要特殊治疗,平时注意减少哭闹、不要吃得过饱、保持大便通畅、减少便秘发生、减少腹压增高、腹胀发生,脐疝多半是可以愈合的。但是对于特大性的,如果半岁以后仍然没有好转,就要去看是否需要手术治疗。多数的脐疝在半岁的时候是可以自愈的,有的家长会建议用脐带绑住,但是脐带绑住后宝宝会不舒服、不适,一般不建议采用。
婴儿肚脐疝气称为脐疝,大多数脐疝在出生后一年内可自然闭合,无需特殊治疗,少数症状严重的宝宝需要手术治疗。在急性期,如果宝宝突然出现腹痛应及时就诊,排除脐疝嵌顿的情况。如果经常发生嵌顿,可以使用胶布黏贴法加快脐环的闭合,也可以将稍大于脐环的扣子用纱布包好压在脐环上面,然后用宽布带固定。

平时要注意宝宝脐部干燥、卫生,减少脐部感染的发生。当婴儿咳嗽、哭闹或者排便时要轻轻按住、压迫局部,防止脐疝膨出。平时要保持大便通畅,减少腹胀发生,每次喂奶后要拍背让空气排出,大多数脐疝能够自愈。只有少数,如果是囊肿较大,脐孔直径超过2cm,两岁还没有愈合,发生嵌顿,腹腔脏器与疝环有粘连的要采用手术治疗。
保守治疗的方法治愈。主要适用于两周岁以下的宝宝,脐疝的直径小于1.5厘米,家长用手指能够将突出的疝囊环还纳,没有发生嵌顿的脐疝。

小孩子有疝气怎么办?

小孩子有疝气应该应及时治疗。目前有两种手术治疗方法,一种是传统的小切口疝囊高位结扎术,另一种是腹腔镜辅助疝囊高位结扎术。疝气是小儿外科最常见的疾病之一。治疗应根据孩子的年龄和病情严重程度,制定不同的治疗方案。6个月以下的儿童可首先考虑保守治疗。采用疝带压迫内环口,促进腹股沟管内环口自行闭合,达到治疗目的。当然,这种治疗应该在专家指导下进行,否则容易引起输精管和精索受压,导致不孕的可能性。腹股沟疝嵌顿常发生在6个月后,应及时治疗。

疝气是小儿外科常见病,一般婴幼儿只采取保守治疗方法,因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。但保守治疗期间有一定的风险,如小儿疝内容物发生嵌顿,会引起肠梗阻甚至坏死的可能。也就是医生所说的嵌顿疝,也是最危险的状态,如果方便的话应该尽早找医生处理。

当然也有很多时侯找医生不那么方便,那家长是不是什么都不能做呢?也不是,一切可以增加肚子压力的活动都可以诱发嵌顿,那在没有医生的状况下该怎么让卡住的疝气复位呢?那就是停止一切可以增加肚子压力的活动,所以要尽量安抚孩子,让孩子躺下,更好把 *** 垫高一点让,在安静的环境下让他放松,如果能做彻底的放松甚至睡着,确实有部分嵌顿疝可以自行复位。也有发生嵌顿疝的孩子,家长带着孩子急匆匆赶到医院却发现疝气已经消掉了,甚至有的时侯医生复位都不成功,手术都安排好了,进手术室前一看,疝气也自己消了。

当然,没有医生处理的情况下自己复位的嵌顿疝还是很少,尤其在孩子被卡住后很痛苦,很难让孩子放松下来。只要有条件就尽量找医生处理,卡住后自己在家观察的时间更好不要超过一小时,对婴儿,尤其是新生儿,更是一刻也别耽搁。

小儿脐疝的治疗方法(老年人脐疝的治疗方法)

医生怎么处理嵌顿疝呢?一般还是会尝试做复位,也就是用手把掉出来的东西推回肚子去。这个过程对孩子很痛苦,也有一定的风险,因为卡住的肠子和睾丸有没有坏死不是那么好判断,当然医生可以根据卡住的时间长短、孩子的反应、肚子胀的情况、腹股沟阴囊红肿的情况有个大概的判断,但不是那么准确。另外,挤推肠子本身存在一定的风险,肠子有坏死当然更容易破,肠子没坏死在外力的挤压下也一样可以发生破损,一旦破损肠子里的大便就漏进肚子里,那就是非常严重的问题。这样的问题确实发生过,而且有的医院碰到过因此导致死亡的病例,所以有的医院已经不做这种复位处理,卡住了就建议手术。

嵌顿疝做手术肯定不会做错,因为指征是很确切的,手术不仅可以松开卡住的肠子,还可以同时做修补,彻底解决疝气的问题。但疝气急诊手术和平时做还是有点不一样,急诊做的切口要更大,而且因为组织卡住后也会水肿,解剖没那么清楚,疝囊也更容易破损,所以术后疤痕会更大一些,复发的概率也更大一些,尤其平诊还可以做微创手术之后,这些劣势就更明显了。所以,大部分医生还是愿意去尝试一下做复位,但前提是家长也愿意一起冒一点险。当然,因为新生儿肠管娇嫩,风险更大,女孩卵巢容易损伤,而且不容易复位,所以一般不推,此外那些卡得时间长,怀疑有坏死的,以及那些试着推两次还没有成功的,那也就只有急诊手术了。

复位成功了并不代表没事了,因为肠子的情况还不那么清楚,所以为了保险起见,尤其是那些卡得时间比较长,复位很费力的孩子,更好在医院里观察一天,确认孩子安全了再回家。但只要缺损还在,能卡之一次就能卡第二次,为避免卡住给孩子带来的痛苦和风险,选个孩子身体很好的时间,到医院做个择期手术,把疝气补上了才能恢复健康。

腹股沟疝主要是因为先天性发育的问题,鞘状突没有闭合,形成了一个内环口的开放,导致了腹腔内容物进入了鞘状突,形成了腹股沟疝。当然一些特殊原因比如说慢性咳嗽等等,小孩体质比较差,肌肉发育不好的,也是腹股沟疝复发的一个诱因。腹股沟疝最主要的是手术以后要防水,切口不要靠到水,不然手术以后容易导致切口的感染。另外就是孩子尽量不要受凉咳嗽,受凉咳嗽以后有可能会导致疝气的复发,这是最主要的。

术后护理:

1、 *** :去枕平卧位双膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以松弛切口的张力而减少腹腔内压力,利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛,用1斤的盐袋压迫切口4-6小时,用干毛巾托起阴囊预防水肿,第二日可垫高床头,半卧位于床上。

2、饮食,术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物,循序渐进过度到普通饮食。

3、活动,一般术后3-6天可考虑下床活动,年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。

4、防止腹内压升高:术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高,不利于恢复,因此注意预防感冒,咳嗽时应用手按压保护切口,以避免缝线撕脱造成手术失败,避免用力解便。

5、防止阴囊水肿:因阴囊比较松弛,位置较低,渗血渗液易积于此,术后应用干毛巾垫于阴囊下,避免水肿。

小儿脐疝的治疗方法(老年人脐疝的治疗方法)

6、预防切口感染:保持切口敷料清洁干燥,避免大小便污染,若发现污染或脱落应通知医生给予更换,注意观察切口周围的皮肤有无红肿,疼痛和每日的体温,一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。

7、出院后逐渐增加活动,3个月内应避免重体力劳动或举重物,避免剧烈咳嗽和用力解便,若疝复发,尽早就诊。

8、饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主,少食多餐。

9、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。

小儿疝气复发有哪些表现:

1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或 *** 部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。

4.小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。

5.如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

孩子疝气复发后,建议还是采用手术治疗,去一些权威的医院诊所进行治疗。应该早日治疗,以免疝气囊里的容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。平时尽量避免孩子生气咳嗽。疝气手术复发的问题是不可能完全避免,现在还可以重新做手术,术后避免剧烈运动,防止便秘。去医院检查一下,平时要加强孩子身体锻炼提高孩子自身的抵抗力免疫力。考虑要是严重的话,建议去医院进行详细全面的检查及治疗,医院会给你专业的治疗,不要盲目的用药和治疗,只会让病情更加严重,影响治疗。孩子治疗疝气后复发是不能完全避免的,不要过于担心。

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