痛立定是一种常见的止痛药，可以缓解猫咪在疼痛时的不适感。但是痛立定并不是治疗药物，无法治愈猫咪的病症。如果猫咪生病了，需要根据病情进行全面治疗，并及时到宠物医院接受专业的治疗。因此，在使用痛立定的同时，也需要咨询兽医的意见，根据具体病情进行综合治疗。

一：猫咪病了打痛立定针有用吗

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治疗猫咪牙龈炎的方法

一、保守性治疗 

1.进行猫咪口腔牙齿彻底清洁

对于牙龈炎仅是处于1级或2级症状及影响不是特别严重的患猫，就没有进行牙齿拨除的必要，因为没有到那个地步的话，实行患猫健康齿拔除术会对患猫的牙龈及骨骼造成很大的损伤。所以对于1级和2级慢性牙龈炎的患猫，根据情况来给猫咪进行口腔及牙结石彻底清洗，再配合药物治疗即可，不必使用拔牙的方式也可以使猫口腔疾病得到有效的控制。 

2.药物治疗

患猫牙齿彻底清洁后的药物治疗包括使用抗生素来抗菌消炎、作抗炎消肿处理、镇痛、推动免疫调节、代谢调节和营养调节等。 

a抗菌消炎方法：使用抗生素，如犬猫抗炎菌消炎专用-维普达（复方阿莫西林粉），来 *** 灭患猫口腔中的细菌、并控制继发感染。

b抗炎镇痛处理：可以使用氟尼辛葡甲胺颗粒、痛立定或氟尼辛葡甲胺等药物来减少患猫口腔的炎症反应、缓解患猫牙龈红肿疼痛的问题，缓解患猫疼痛之后对鼓励猫咪进食也会有积极作用。 

c进行免疫调节：猫的慢性龈口炎被认为是患猫口腔发生过度免疫反应的结果，所以也可以通过使用免疫抑制剂来患猫减少免疫反应带来的进一步伤害，平常用得较多的免疫抑制剂则有 *** 、环孢素等等。但是如果患猫是由于FIV感染而引起的口腔问题，已经处于严重的免疫抑制状态时就不适合再使用免疫抑制药物了，不然的话会导致猫咪的免疫能力进一步，使病情更加严重。

d进行代谢调节：想要促进猫慢性牙龈炎/口炎的代谢、增加体质的作用可以使用醋酸甲地孕酮或甲状腺素等药物。但是需要牢记的是：如果是母猫患此病一定不能使用醋酸甲地孕酮，因为醋酸甲地孕酮会使得母猫患乳腺肿瘤、 卵巢肿瘤和 *** 蓄脓的几率上升，给母患猫造成很大的伤害。

e促进营养调节：猫咪口腔出现问题的时候，会因为其口腔不舒服而长时间进食困难，以致猫咪出现严重的营养不良，这时候就需要给它补充多种维生素及蛋白质等营养物质，不断增强它的体质，提高其自身的免疫力，有利于患猫口腔的恢复。 

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二、手术治疗

对于已达3级、4级的严重口炎的患猫来说，采用保守疗法就不太合适了，可能有的患猫可以在药物的控制下得到很好的维持，但是一经停药很可能就会复发恶化，也是很难用药来获得很大改善的。这种情况还是更加适合采用手术疗法，手术疗法在临床口炎病例中的总体治愈率可达85%，只是在一些已经影响到咽喉的4级严重口炎病例中的治愈率会偏低一点，在60%左右。 

1.手术治疗注意事项 

（1）手术前的准备：在手术 *** 之前进行风险评估。检查患猫的全身的炎症反应、贫血程度、肝肾功能、凝血功能等因素是否正常，做好手术前的准备，就比如严重脱水的猫咪，在手术 *** 前就要先给它补足缺失的体液，调整好患猫的状态后再实施手术，减少它在手术的过程中因血压过低出现休克死亡的风险。 

（2）选择合适的 *** 方式：需要拔牙的患猫的体质都会比较弱，所以选择合适安全的 *** 方式也很重要，而目前吸入 *** 是患猫慢性牙龈炎/口炎严重时最安全的 *** 方式，是牙龈炎患猫拔牙术更佳的 *** 方式。 

（3）拔牙手术关键环节 首先是口腔清洗及消毒，为了避免术后伤口感染，医生在拔牙前会用甲硝唑、生理盐水等 *** 性较小的溶液对患猫的口腔进行彻底地清洗消毒。然后是彻底的清除牙根，牙根断裂及残留会对猫口炎治愈程度带来很大的影响，所以必须彻底清除患猫坏牙的牙根。接下来就是处理齿龈创面，保证术后创面整齐。还有就是在手术的过程中使用电刀止血，电刀止血可以在给患猫手术的过程中有效止血。

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2.重视术后护理： 

在给慢性牙龈炎及口炎的患猫治疗的过程中，术后护理也是至关重要的，术后一周都需要使用抗生素，3-5天之内坚持使用抗炎镇痛药物来给它进行抗菌消炎，同时还需要辅助使用免疫抑制剂来促进患猫康复。还有术后一周之内每天都需要对患猫做好口腔清理及冲洗工作，以有效控制患猫龈口炎的流涎、口臭等症状。此外还需要给患猫补充充足的营养，术后一周之内喂食软的食物，主人需要引导猫咪进食，一般3周之后就可以恢复喂食正常猫粮。个别严重到无法进食的猫咪，则需要通过液体疗法给它补充营养，促进其抵抗力的提高和体重的恢复。

3.术后病情复发的预防 

就算是患猫的手术很成功，但是有一些严重龈口炎的患猫在会有一定的复发率，这就需要主人给予猫咪良好的、不间断的家庭护理，定期进行药物治疗和保持猫咪口腔干净卫生，以此来有效控制病情，降低该病的复发率。不管是有过该病例还是没有过此相关疾病的猫咪，保持猫咪的口腔清洁卫生都是值得主人重视的事情。

爪爪博士温馨提示：不知道大家看了上文之后有没有认识到猫咪口腔牙龈清洁的重要性呢？猫咪的口腔是很敏感的，希望各位主人都把保持猫咪口腔卫生清洁重视起来。

治疗猫咪牙龈炎的方法包括口腔卫生护理、饮食调理和药物治疗。
口腔卫生护理是预防和治疗牙龈炎的基础，主要包括定期刷牙、使用牙齿清洁剂和习惯性检查。
刷牙可以帮助除去牙菌斑和牙石等导致牙龈炎的物质，建议每天刷牙一次。使用牙齿清洁剂可以减少口腔细菌，取代猫咪无法刷到的部位。检查牙龈和口腔是帮助发现早期牙龈炎的更佳方法，当发现牙龈红肿或有出血时应及时进行处理。
饮食调理是预防和治疗牙龈炎的另一重要手段，供应适量温水，与全糙米、血腥的肉类、青菜与水果、宠物专用磨牙骨、牛骨棒等供猫咪口感强烈的食品，保持口腔卫生。
药物治疗主要包括抗生素、非甾体类消炎药和止痛剂等，具体应按照宠物医师的指示使用，以保证疗效和安全性。
总之，对于猫咪牙龈炎的治疗，在口腔卫生护理、饮食调理和药物治疗等方面都应该保持科学、合理和细致性，帮助猫咪尽快康复，提高它们的生活质量。

二：猫咪打止痛针能持续多久

会疼的，。

的会痛两三天，一些敏感体质可能会痛一周左右。绝育后可以给猫咪打消炎止痛针，会有一定效果。并且要十分注意术后护理，给猫咪佩戴上伊丽莎白圈，别让伤口感染化脓，否则会更加疼痛。

三：猫咪打止痛针多少钱

一、胰腺超声征象与cPL/fPL不符合，我应该相信哪一方？

答：首先，cPL/fPL和超声单独使用都不是诊断胰腺炎的金标准，不能确保两者绝对一致。如果两者均提示胰腺炎，则认为是目前临床上确诊胰腺炎强有力的依据。如果不一致，尤其是单独的cPL/fPL阳性可能由许多其他因素所致，并不能和胰腺炎直接划等号，此时需要兽医更多地结合动物整体病情进行判断。

1、cPL/fPL呈阳性而超声正常

可能的原因包括：

a)动物目前是胰腺炎早期，炎症反应还没有累及整个胰腺或全身，胰腺形态和周围软组织还没有表现出异常，应持续跟踪超声胰腺形态变化。

b)动物目前是临界范围，疑似胰腺炎，但可能并非胰腺炎，应持续跟踪cPL/fPL和胰腺超声形态变化。c)cPL：个体差异大，且有生物波动性。有证据显示正常犬也会偶然发生短暂的无症状性的胰腺炎症，此时SPECcPL（定量cPL浓度检测）可能超过400μg/L。建议SPECcPL浓度升高至基础值的4.5倍以上才考虑该犬患胰腺炎的可能性。

2、cPL/fPL呈阴性而超声异常

可能的原因包括：

a)动物目前处于胰腺炎康复期，理论上，胰腺损伤消除后，胰酶在24小时能恢复正常，但胰腺形态结构的变化可能需要数天才能逐渐恢复。

b)动物为慢性胰腺炎，由于慢性胰腺炎发生的是腺泡的萎缩和纤维化，而不是胰酶的过量释放，因此可能造成超声可见胰腺回声均匀或不均匀增强而cPL/fPL为阴性。

二、cPL/fPL从肾脏排泄，肾衰时会导致cPL/fPL假阳性？

答：Steiner教授（IDEXXcPL/fPL的共同研发者，美国德州农工大学胃肠道实验室主管）在2010年发表的研究显示，CKD模型犬（通过人工切除3/4肾脏）其cPL确实较健康犬升高，但升高界限＜200μg/L（cPL<200μg/L时提示胰腺炎阴性）。当然实验室CKD患犬模型和自然发生的CKD患犬不完全相同。由于GFR的不断下降，CKD犬各种消化酶可能长期堆积在体内，进一步会引起胰酶原的过度分泌，从而诱发胰腺炎。因此，急慢性肾病动物若cPL呈阳性，则需要监测胰腺超声形态，综合判断是否发生了胰腺炎。

三、犬猫胰腺炎治疗多久后建议复查cPL或fPL?

答：理论上建议可通过连续监测血清cPL浓度变化趋势来判断疾病进程，但也有研究表明随着治疗的进行，血清cPL浓度会逐渐下降。但是，有30%的犬即使症状缓解，cPL浓度仍然处于高值，研究显示至少在某些犬中，cPL浓度与胰腺炎临床进程的相关性不佳。由于cPL敏感性高或是个体差异大，建议cPL大幅度变化时（如对比上次检测结果升高2-3倍）才考虑疾病状态的变化。这一点在猫与犬类似。

四、胰腺炎的止痛能使用NSAIDs吗？

答：NSAIDs指的是非甾体类消炎药，如非罗考昔（如普维康）、美洛昔康（如美达佳）和托芬那酸（如痛立定）。由于胰腺炎动物常见的症状包括厌食、呕吐和腹泻，就诊时很可能就已经处于脱水甚至是严重脱水的状态，此时若使用NSAIDs会大大提高肾功能损伤的风险，因此不建议使用。

五、胰腺炎镇痛建议用什么药物？

答：最理想的镇痛药是阿片类药物，包括 *** 、芬太尼、 *** 和丁丙诺菲等。遗憾的是国内兽医行业 *** 药物可以选择的种类有限，因此可以考虑使用布托啡诺。在犬还可以考虑使用利多卡因（25-50μg/kg/min恒速滴注），既有镇痛作用也有抗炎效果；但是在哈士奇等品种上谨慎使用，可能会诱发癫痫发生。

六、胰腺炎，吃or不吃？

答：请不要犹豫，营养管理是胰腺炎治疗中举足轻重的一个环节——必须要吃！所谓的禁食禁水3天，已经成为了过去时，尽可能早的营养干预才是治疗成功的法宝。

七、胰腺炎的营养管理有什么注意事项？

答：胰腺炎动物应在控制好呕吐的前提下尽早进行营养支持。方式可以是经鼻饲管/食道饲管给食，也可以尝试经口强饲（在猫不推荐），但注意谨慎操作，以防吸入性肺炎。

1、急性胰腺炎犬

①若动物不存在高脂血症（甘油三酯和/或胆固醇升高），则可使用脂肪含量为3-5g/100Kcal的食物，市面上带成分含量标签的正规成年犬粮和老年犬粮都符合这个要求。

②若动物同时存在高脂血症，则建议使用低脂肪含量食物，如低脂处方粮或减肥粮。

③若动物反复发作急性胰腺炎，则建议长期使用低脂食物，否则可在急性胰腺炎解除后2-3周逐渐恢复原来的饮食，但应避免食用高脂食品。

2、急性胰腺炎猫

而对于猫，肥胖及高脂血症均不是胰腺炎的风险因素，且猫对脂肪耐受，因此胰腺炎的患者不需要考虑限制食物中的脂肪。

八、关于营养管理，可以使用全肠道外营养支持吗？

答：胃肠道外营养适用于消化功能丧失（例如胃肠道大部分切除后或吸收消化功能丧失后）或无法抑制的严重呕吐的动物。所谓的全肠道外营养是指根据动物的体重和体型，计算一天所需的总热量，再根据一定比例分配所需氨基酸、葡萄糖和脂肪的含量，将以上营养物混合后从中央静脉输入体内。

这种方法有诸多限制，包括①需要使用中央静脉导管，②混合营养物时需保证无菌操作和无菌工具，③需要专业的人员操作和中央静脉导管放置后的护理。因为输注的是营养液，因此容易引起输注部位的细菌逆行感染，而且由于营养液渗透压非常高，若从外周静脉输入，可能引起静脉炎。由于恢复营养的目的在于恢复胰腺炎患病动物的胃肠道免疫屏障，防止肠道内细菌移行，因此TPN无法替代胃肠道内营养支持的作用。

另外，TPN在人类医学中被证明会损伤免疫系统，加重促炎反应，并增加病危患者的死亡率，而在犬中，也会增加死亡率。

综上，若可进行胃肠道内的营养支持，优先选择胃肠道内营养支持。

参考资料

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