狗狗凝血症是一种罕见但严重的疾病，其症状包括出血、瘀斑、鼻出血、口腔内出血、粪便中有血、血尿等。狗狗长期肝脏疾病、药物过敏、遗传等因素可导致凝血因子缺乏或失效，进而引起凝血功能障碍。如果发现狗狗出现以上症状，应及时到兽医处进行检查和治疗。

一：狗狗凝血症的症状是什么

犬凝血因子Ⅷ缺乏症

又被称为 「犬血友病A」 、 「犬甲型血友病」 ，它是一种 具有遗传性的血液凝固障碍 性 疾病。该疾病由犬 *** 中的一种凝血蛋白因子 “凝血因子Ⅷ” 缺乏而引起，是犬常见的遗传性凝血因子缺乏症。

患有凝血因子Ⅷ缺乏症的犬不仅让宠主时刻担心害怕它会 受伤、出血 ，同时，还存在更多情况会长远影响它们的健康问题。

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重要的“凝血因子Ⅷ”

凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。 它们在血管出血时被激活，与血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口，完成凝血的过程（文章尾部有延伸阅读哦）。

在凝血过程中，除了有凝血因子Ⅷ参与外，还有它的 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ 等 12个 凝血因子伙伴。

凝血因子Ⅷ在正常情况下由肝细胞产生（其它组织如肾脏也可产生）， 当疾病相关的基因缺陷出现时，凝血因子Ⅷ的产生及活性就会受到直接的影响 ，而疾病的严重程度在一定程度上就取决于患犬体内凝血因子Ⅷ的活性。

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当汪凝血出现问题时...

凝血因子Ⅷ缺乏症 以犬出现自发性出血或微有外伤就出血不止 为特征，病情的严重程度取决于“凝血因子Ⅷ”活性的高低。

根据体外凝血活性测试，一般以活性水平与正常 *** 标准对比来判定（正常值范围为50%-150%），可分为 轻型、中型、重型 三种程度。

中型及重型患犬还有可能出现这些症状： 关节内血肿畸形、软骨缺损、血尿（肾脏出血）、血样腹泻（胃肠道出血）、颅内出血、鼻出血、口腔出血、牙齿脱离、跛行，以及血肿引发的神经压迫、呼吸压迫、血管压迫等问题 。

当出现频发出血或不能控制出血的情况时，最终可能会导致患犬死亡（或选择安乐）。

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关键词：公犬&纯种犬

犬凝血因子Ⅷ缺乏症为X染色体伴性隐性遗传，简单地来说就是： 母犬可以是携带者但不发病，公犬携带并发病。

本病常见于纯种犬， 德国牧羊犬、比格犬、吉娃娃犬 等品种属于高发病群体。

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对患犬的特殊关爱

遗憾的是，凝血因子Ⅷ缺乏症目前无法治愈，但可以通过各种方式来 缓解患犬的出血症状 。对于轻型患犬来说，若无手术或损伤，无需进行治疗。

【输血止血】：

在中型或重型患犬发生出血时，应及时输血（需先做交叉配血试验）或使用凝血因子Ⅷ浓缩剂以防止凝血因子Ⅷ缺乏。为保持凝血因子Ⅷ活性，应每隔8~12小时输注一次，直至患犬停止出血。

【医疗关注】：

以减少出血为首要目的，若患犬必须进行手术应尽可能减小手术切口，合理进行局部止血措施。同时，在患犬抽血、输血及输液时也应尽量控制针头规格。

【日常护理】：

注意患犬指甲的及时修剪，较长的指甲会增加患犬掌趾创伤出血的概率。同时，可在家中预备止血粉来预防突 *** 况的发生。

【基因筛查】：

根据疾病的遗传特性，宠主可通过犬遗传病基因筛查来剔除致病基因携带犬。

虽然仅有公犬携带时患病，但也应同样对母犬进行检测来排除致病基因携带风险。 对于所有携带致病基因的母犬，可优先考虑停止及避免繁育计划，从而长期有效地提升子代健康福利。

对于所有检测确诊的患病公犬，应在日常的养护中提前进行具有 针对性的预防 ，做好与患犬充分面对疾病的准备，通过科学有效的方式延长爱犬生命。

补充知识点

当我们受伤出血时，

神奇的凝血是如何进行的？

凝血的基本过程其实是一系列蛋白质有限水解的生化酶促反应过程，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。

凝血过程可以简单地分为三个阶段： 凝血酶原复合激活物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成 。

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凝血酶原复合激活物形成

当出现了 “出血事故时” ，会有 两支“工程小队” 共同响应来处理这个麻烦。它们分别是 「内源性凝血途径」 与 「外源性凝血途径」。

小队中的参与因子有所不同，重新点一次名，它们包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ共12个凝血因子队员。

「内源性凝血途径」小队派出的全部因子均来自于 *** 。

· 当血液中的凝血因子Ⅻ接触到带负电荷的异物表面后会被“激活”为Ⅻa，被激活的Ⅻa又将凝血因子Ⅺ激活为Ⅺa。在这一段表面激活过程中，高分子激肽原作为辅因子对其进行了加速。

·  被激活的Ⅺa找到了凝血因子Ⅸ，在钙离子的帮助下将其激活为Ⅸa。

·  *** 中的凝血因子Ⅷ在激活成为Ⅷa后，会与Ⅸa、钙离子、血小板第3因子(PF3)共同组成新的复合物小队，它们的目的是要找到凝血因子Ⅹ。

「外源性凝血途径」小队派出的凝血因子Ⅲ（组织因子）来自血管外组织。

凝血因子Ⅲ为一种糖蛋白，存在于大多数组织细胞的细胞膜中。当组织受到损伤时，凝血因子Ⅲ就暴露了出来，它会带着钙离子与血液中已被激活的Ⅶa共同组成另一支新的复合五小队，它们的目的也是要找到凝血因子Ⅹ。

这样，两支新的小分队一起找到了凝血因子Ⅹ，将它激活为了Ⅹa。 *** 中的凝血因子Ⅴ在激活成为Ⅴa后，与Ⅹa、钙离子和血小板第3因子(PF3)最终组成了【凝血酶原复合激活物】。

凝血酶形成

凝血酶原复合激活物找到了凝血酶原（凝血因子Ⅱ），将其激活成为Ⅱa， 凝血酶 形成。

纤维蛋白形成

凝血酶（Ⅱa）会进一步激活纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）成为纤维蛋白（Ⅰa），同时Ⅱa也会进一步激活凝血因子ⅩⅢ变为活化稳定因子（ⅩⅢa）。ⅩⅢa带着钙离子，促使可溶的纤维蛋白（Ⅰa）生成不溶的 纤维蛋白多聚体 。

至此，纤维蛋白多聚体彼此交织成网，将血细胞网罗在内，形成血凝块，所有凝血因子一起共同完成了 “血凝工程” 。

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二：狗狗凝血障碍是怎么回事

三七片有抗凝血的作用。所以不能吃多，可能引起大面积皮下出血。狗狗去医院，医生应该对症处理了，过两天就会好起来。不要给狗狗乱喂药，至少在喂药之前问哈医生。动物的自我修复能力要大于人类。所以受点小伤，不要太在意。加强观察就可以了。

三：狗狗凝血症

弥散性血管内凝血（DIC）是一种血液疾病，由许多危及生命的疾病引发形成的严重并发症，可导致身体自然凝血机制和血凝块溶解自然机制出现障碍。换句话说，一个真正生病的患者同时开始出现异常出血和异常凝血的症状，并最终导致严重的情况和死亡。

DIC的发病机制

在DIC出现之前，病宠肯定已经出现了严重的问题。与DIC相关的典型情况包括，内部组织死亡、广泛炎症、红细胞破坏、循环不良、血液中出现微粒物质或血管完整性丧失。

以下情况与弥散性血管内凝血有关：

• 胰腺炎
• 响尾蛇咬伤
• 免疫介导溶血性贫血
• 免疫介导的血小板破坏（血小板减少症）
• 血管肉瘤
• 输血反应
• 严重肝功能衰竭
• 严重感染（败血症）
• 挤压伤
• 中暑
• 蛋白丢失性胃肠病
• 肾小球疾病
• 心丝虫病
• 库欣病

DIC主要是一种犬类疾病，但也可能发生在猫身上。猫类病患常见的潜在原因是淋巴瘤 lymphoma、肝脂质沉积症 hepatic lipidosis和猫传染性腹膜炎feline infectious peritonitis。

正常情况下，当我们撞到东西或割伤自己时，体内经常会有小出血。这时，血凝块会修补这些小血管的裂口并且随着伤口的愈合，其它的血液机制会溶解这些旧血凝块，留下疤痕组织。

而一旦患上DIC，正常的血管内凝血机制会加速发展。在正常人体内，一种叫做抗凝血酶III的物质参与溶解旧血凝块，但是如果凝血过度，抗凝血酶就会过早被消耗掉。同时还有其它的抗凝血蛋白也会因过度的凝血状态而被消耗掉。最终导致纤维蛋白过多，而纤维蛋白恰好是制造血凝块的物质。

参与纤维蛋白制造的活性蛋白 *** 血管细胞释放炎症（注：很有可能，患者一开始就患有广泛炎症的疾病）。最终同时出现不当的凝血和出血。

诊断DIC

DIC越早被发现,获得积极结果的可能性就越大。患病初期，病犬根本没有任何迹象，只是在血液检测时有细微的变化。对于宠物医生而言，留意这些已患有与DIC疾病相关患者的检测变化是非常重要的。

诊断病犬是否患有DIC这种疾病可以参考以下几个因素，并且不需要全部具备这些因素：

血小板计数比较低

血小板是参与正常血液凝固的白细胞碎片。一旦患有DIC疾病，这些血小板就会被大量消耗掉。

不当出血的发生

这些不当的出血可能是由于皮肤淤伤、血样采集后过度出血或牙龈以及任何伤口的自发性出血。

凝血时间的增加

PT和APTT的检查就是专门用来评估不同的凝血蛋白产生血凝块所需时间的。这些时间再被用来同标准化的正常时间进行比较。如果凝血时间增加，就表明患者有不当出血的倾向。如果凝血时间远低于正常范围，就表明患者处于一种高凝状态。

存在纤维蛋白降解产物

纤维蛋白是形成血栓的物质。当抗凝血酶和其它的一些生化物质清除血栓时，就会产生纤维蛋白碎片，其实这些就是纤维蛋白降解产物。其中，一种值得注意的纤维蛋白降解产物就是D-二聚体。值得注意的是，医院内有检测试剂盒可以用于检测这一产物。而D-二聚体的存在明确表明血栓已经形成并分解（尽管，除了DIC之外，还有很多原因会导致这种情况）。D-二聚体检测为阴性时，排除DIC的置信度为95%。

虽然D-二聚体的出现可以在95%的情况下排除犬类DIC,但是对于猫而言，其检测的置信度却比较低。

*** 纤维蛋白原水平降低

纤维蛋白原是纤维蛋白的前体，它的缺乏就表明纤维蛋白原已被消耗掉。因为还有许多因素可以导致纤维蛋白原的减少，所以把纤维蛋白原减少作为一个诊断DIC的标志一直受到人们的质疑。

血栓弹力图（TEG监测）的特别之处

在这种检查中，用到了一种被称为血栓弹力图凝血分析仪的装置，该装置接受血液样本并使其形成血栓，同时测量血栓的强度和弹性。该检查可以用于评估血栓发生的概率。在对犬类进行的TEG检查中发现，凝血能力降低的狗死亡率要高得多。这项测试还可能有助于确定DIC的预后，至少在狗身上是这样的。

治 疗

最终，所有这些凝血和出血都归结为各组织的供血不足。治疗的重点在于恢复正常循环。这意味着静脉输液对于恢复组织灌注至关重要。 *** 输血通常用于补充消耗的凝血蛋白。在给药前，把 *** 同一种叫做肝素的抗凝剂一起进行孵育。肝素用于激活抗凝血酶，正如在前边已经提到的，患DIC后抗凝血酶已被大量消耗。

在DIC的治疗中，最重要的因素是去除患者易患DIC的原发疾病。如果能够实现这一点，将很有可能治疗DIC。