猫咪红细胞偏低常见的原因包括贫血、感染、内分泌紊乱、药物反应、遗传缺陷等。其中，贫血是最常见的原因，可能由营养不良、肿瘤、感染、内寄生虫等造成。如果您的猫咪出现红细胞偏低的情况，建议及时就诊，由兽医进行适当的检查和治疗。

今天来看一下贫血（Anemia）。

猫咪贫血是很多疾病的症状，可大可小，但往往是非常严重的疾病，而猫咪家长却忽略了。

什么是贫血？

贫血，一般指末梢血管中血液红细胞和血红素量减少的状态，血检可发现红细胞（RBC）数量减少，或者红细胞压积（PCV）、血红蛋白（Hb）浓度或红细胞计数低于正常值。

红细胞在骨髓中产生并释放到血液中，在血液中循环大约两个月。随着年龄的增长或受损，它们会从血液中被移除。然后，它们的成分被循环利用，形成新的红细胞。红细胞的数量可能会因为红细胞的产生减少或减少而减少。血红蛋白将氧气输送到身体的细胞和组织，贫血患者会出现与缺氧有关的症状。

贫血状态下，红细胞把氧气运输到身体各个组织器官的能力会下降，进而导致精神不好、营养不良、呼吸困难、心跳过速、器官异常等症状。贫血的猫咪活动减少运动的耐受度降低，呼吸次数增加，呼吸加快，粘膜苍白。

贫血的原因

贫血是个非常复杂的情况，检查贫血的之一步是确定贫血是再生性或非再生性。再生性贫血是指红细胞减少时，骨髓依旧可以制造红细胞，一般以存在网织红细胞为标志。而非再生性贫血是指骨髓机能衰退，制造红细胞能力下降的贫血。

引起再生性贫血的原因包括三类：

1、失血：外伤、肿瘤或手术失血、血小板减少等凝血障碍的出血、外部失血（尿道出血、鼻出血、损伤）、内失血或不可见失血（胃肠道、腹膜、胸膜）、跳蚤等外部寄生虫等。

2、溶血：红细胞寄生虫（巴尔通氏体）、免疫介导性破坏、微血管病性溶血、新生猫溶血性贫血、葱洋葱中毒、化学物质（对乙酰氨基酚、苯酚等）引起的肝机能衰退等。

3、局部血管内血量增加：引起脾肿大的脾脏疾病。

引起非再生性贫血的原因包括两类：

1、髓质内：造血器官肿瘤、骨髓发育不良、骨髓及外骨髓增殖性肿瘤、红细胞生成不良（维生素B12、叶酸、铁、铜、氨基酸、维生素B6的缺乏）。

2、髓质外：慢性炎症性疾病（如猫传染性腹膜炎）、慢性肾病、肿瘤、营养不良或饥饿、泛白细胞减少症、白血病、猫艾滋病等。

贫血的诊断

先来说说贫血的症状：贫血由于原因不同，程度、时间、发展速度等不同，临床症状也不同，主要症状如下（加粗的为共同症状）。

可视黏膜苍白或出现黄疸（溶血性贫血），精神沉郁、嗜睡、运动不耐受、心跳加快、呼吸加快或呼吸困难、被毛粗糙、营养不良和消瘦、有的病例会出现血尿、脾脏和肝脏肿大（溶血性贫血）、淋巴结肿大、可视黏膜出现血斑（非再生性贫血和中毒）。

贫血主要通过血常规进行诊断，最常见的诊断贫血的测试是红细胞压积（PCV）。在正常的猫体内，25-45%的血液将是红细胞。如果PCV低于25%，则说明猫贫血。其他检测贫血的测试包括红细胞计数和血红蛋白计数。除了检查红细胞还要检查寄生虫、海因茨小体、和其他形态变化，另外要进行染色，计算网织红细胞的数量，有需要的情况下，还需要进行骨髓穿刺。

生化检查和尿液分析是贫血猫的其他重要检查。这些测试评估器官功能和电解质水平，并提供有关猫整体健康的重要信息。粪便寄生虫检查对于确定肠道中是否存在可能导致失血的寄生虫很重要。

最后，一只贫血的猫应该测试猫白血病病毒（FELV）和猫免疫缺陷病毒（FIV），因为这些病毒是贫血的常见原因。

贫血的治疗

严重贫血的猫咪需要输血或血红蛋白溶液，对症治疗潜在疾病并做好支持性护理可以帮助贫血猫咪尽快康复。

贫血主要的治疗方式是消除病因，补充造血物质、增进骨髓功能、维持循环血量、防治休克发生。对于病情不严重的患猫来说，消除病因后，身体情况就可以慢慢恢复，而对于严重患猫（红细胞压积容量低于15%），需要先输血，再消除病因。在给猫咪输血之前，将采集血液样本进行诊断测试或血型分析。如果是缺铁性贫血，可以使用铁质剂，服用维生素B12和叶酸来帮助红细胞造血，溶血性贫血要给予解毒保肝药物，外伤性应立即止血。

本文参考：

1、《猫病学》第4版

2、《猫博士的猫病学》

3、《猫病图解》

4、《猫病：兽医全攻略》

5、《猫病防治百科》

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