猫咪慢性结膜炎的治疗方法主要包括对病因的处理和眼部护理。在病因诊断后，可以采用抗生素眼药水或眼膏进行治疗，同时还应注意勤洗眼、保持眼部卫生和营养均衡。如果情况严重，需要进行手术治疗。同时，为了预防猫咪慢性结膜炎的再次发生，还应该加强它们的饮食和锻炼，增强身体免疫力。

结膜炎是眼睛结膜的炎症。结膜是一种粘膜，类似于口腔和鼻子的内衬。这层膜是一层上皮细胞，有粘液分泌细胞，覆盖着眼球和眼睑。在正常状态下，猫咪的结膜呈现淡粉色，是不容易被看到的。当结膜炎发生时，眼睛可能会变红、肿胀、流眼泪、出现硬皮或含脓。可能会影响一只眼睛，也可能两只眼睛同时影响。

许多猫患有慢性结膜炎。通常会反复发作，难以治愈。

猫结膜炎的原因

结膜炎最常见的病因可分为两类：传染病和非传染病（包括过敏、遗传性疾病和肿瘤），结膜炎可能只是另一种眼病的次要症状。

猫的结膜炎大多是由感染引起的。传染性结膜炎由病毒或细菌感染引起。

猫传染性结膜炎最常见的原因

1、猫疱疹病毒（fhv-1）

疱疹病毒是猫咪，尤其是小猫眼部感染的常见原因。对许多猫咪来说，接触疱疹病毒并不会有进一步的症状发生，但猫咪可能成为病毒的载体。病毒会保持休眠状态，在猫咪免疫力下降或有压力时爆发。

疱疹病毒可能会导致并发角膜溃疡。角膜溃疡是一种严重的疾病，需要尽快送医。

2、猫衣原体

虽然猫衣原体可以感染任何年龄的猫咪，但幼猫更容易受到感染。衣原体也是猫传染性结膜炎的常见原因。主要的治疗方法有眼药膏或口服药片形式的抗生素。

3、猫杯状病毒（FCV）

杯状病毒引起感冒样症状，导致流鼻涕和眼睛发炎等症状。杯状病毒感染会影响眼睛的结膜和角膜，但不会引起角膜溃疡。

*注意：原发性病毒感染常并发继发性细菌感染。

当继发性细菌感染侵入时，眼睛可能充满脓液，此时需要用抗生素治疗。

猫结膜炎的其他原因：

过敏被认为是结膜炎的常见原因，但某些特定的过敏原有时很难识别或避免。

受伤，如眼睛划伤。

异物，如灰尘或沙粒，可能会被困在眼睑内，或暴露在 *** 性化学物质中，可能会引发结膜炎，进而导致继发感染。

先天性缺陷，如泪管小或缺失。

波斯猫、喜马拉雅猫和其他长毛品种可能天生眼睑内翻，使得眼球在睫毛的不断摩擦下引起角膜 *** ，导致过度流泪和眼部感染。

葡萄膜炎、青光眼、干眼症，每次就诊时都要做一次彻底的眼部检查。

猫结膜炎的症状

结膜突出或红肿

眼睛含有粘液、脓或黄绿色分泌物，这表明可能有继发性细菌感染

有分泌物导致眼睑干燥和结痂

流泪

斜视或闭上眼睛

不适或畏光（不愿意在明亮的光线下）

不停的抓挠眼睛

可能影响一只或两只眼睛

在严重的情况下，结膜组织或第三眼睑可能会肿到可以部分或完全覆盖眼睛

还可能表现出上呼吸道感染的其他症状，如打喷嚏和鼻子分泌物。

当双眼都被感染时，要考虑病毒的原因，如疱疹病毒或杯状病毒。如果一只眼睛被感染，然后几天后又发展到另一只眼睛，那么它更有可能是由猫衣原体或支原体引起的。

通常情况下，结膜炎和眼部感染不会危及生命，但是，在晚期感染病例中，这些病毒或细菌会传播并影响眼睛的其他结构，导致视力受损。此外，眼睛感染或异物可能导致角膜溃疡，这是非常严重的情况。结膜炎也可能是一种更严重的疾病的症状，如猫免疫缺陷病毒感染。

结膜炎的诊断

在兽医排除了眼睛异物、阻碍眼泪正常排出的泪管阻塞、角膜溃疡或其他眼部损伤等情况后，就可以初步诊断结膜炎了。

由于继发性细菌感染会引起许多症状，且减少疼痛和炎症是首要的任务，因此在初步诊断为感染性结膜炎之后，就可以使用抗生素治疗了。大多数细菌和病毒感染将在5到14天内消失，在没有改善的情况下，需要进行进一步的检测以达到最终诊断。

根据病史和眼部及周围组织的检查结果进行特殊测试。兽医会测量每只眼睛的泪液产生和眼内压，角膜可以用荧光素染色，来寻找潜在的角膜损伤或溃疡，结膜刮片或活检可送至诊断实验室进行专门测试。鼻泪管或泪管可冲洗以确保适当的引流。同时，需要进行血液测试以确定结膜炎是否与全身性疾病有关。

患有FHV-1感染的猫角膜糜烂（用诊断性荧光素染色）在蓝光下呈亮绿色。

图片由Crystal Brazle博士提供

结膜炎的治疗

先提醒一点：眼睛有问题，建议24小时内就医治疗，因为严重时会导致失明。

再来说说结膜炎的治疗。

用洗眼水洗眼睛。助于减轻眼部的 *** ，并且可以洗掉眼睛中的病毒颗粒，也可以去除眼睛上的硬皮。

洗眼的频率为每天洗3到6次。

如果眼睛充满脓液，有可能是继发性细菌感染，必须就医。

非特异性结膜炎的一般治疗方法是使用含广谱抗生素组合的眼用药水或药膏，以控制继发性细菌感染和消炎药物，减少炎症。局部治疗可能需要补充注射和药片。

如果已达到特定诊断，可使用以下治疗方案之一：

1、疱疹病毒性结膜炎

虽然这些感染通常是温和的和自我限制的，但被感染的猫仍然是病毒的载体，并可能有间歇性复发。

轻度病例无需治疗，严重或反应不良的病例需要使用抗病毒药物，如果存在继发性细菌感染，需使用抗生素。值得注意的是FHV-1结膜炎和/或角膜炎不能治愈，只能控制。

除了特定的抗病毒治疗外，减轻压力对于患有FHV-1的猫来说是非常重要的。如果可能的话，消除影响你的猫的压力。压力=日常生活中的变化。一些常见的压力源是重新装修房子，寄养猫，度假，给家里添一只新宠物，主人离开了一段时间等。支持免疫系统并帮助减轻上皮损伤的补充剂，如由疱疹病毒感染引起的补充剂，可能有助于支持患有FHV-1感染的猫，只要给药本身没有过度的压力。

L-赖氨酸可用于促进愈合，并可作为猫反复出现问题的免疫 *** 剂用于生活中，干扰素α也可用作免疫 *** 剂。

2、衣原体或支原体结膜炎

四环素眼药膏、阿奇霉素口服抗生素。支原体感染通常对局部抗生素反应良好，衣原体感染也经常有反应，但可能复发。

3、嗜酸性或过敏性结膜炎

如果怀疑结膜炎的原因是过敏，那么各种药物都含有抗炎药，通常是氢化可的松。如果原因是眼睛感染，则可使用 *** 菌或 *** 菌软膏或溶液。在严重情况下，除了局部制剂外，还使用口服抗生素。大多数病例对治疗有反应，但可能需要一到两周才能完全康复。一般来说，在眼睛恢复正常外观后继续治疗几天。

4、角膜溃疡

如果有角膜溃疡，不要使用含氢化可的松的药物。氢化可的松虽然能更大限度地减少眼部炎症，但实际上可能会阻碍角膜溃疡的愈合或恶化。

如何给眼睛用药？

眼药水定期和频繁的治疗对于成功治疗结膜炎至关重要。大多数眼药水需要在治疗开始时每天用3-6次。软膏可能使用频率较低，但可能更难使用。需要两个人：一个抱着猫，另一个给眼睛用药，直到眼睛的不适和敏感度降低为止。在每只眼睛上涂抹0.6至1.25厘米的药膏，然后闭合眼睑，帮助药膏涂抹在整个眼球上。滴眼液可以直接滴在眼睛表面，每只眼睛一到两滴就足够了。

即使结膜炎已痊愈，在兽医规定的治疗时间结束前也不要停止用药。

通常情况下，会在几天内看到眼睛状况的改善。但是，即使结膜炎已经消退，在规定的治疗时间结束前也不要停止治疗。提前停止猫的药物治疗可能会使感染复发，并使下一次更难治愈。

猫患结膜炎的预后如何？

预后取决于具体的诊断。由于一些非传染性的原因，如果不排除潜在的原因，结膜炎将有可能复发。导致感染性结膜炎的一些病毒是不可治愈的，可能以隐藏的形式持续存在，并不时爆发，特别是在压力上升或免疫力降低期间。这些患者的治疗目标是通过更佳营养、针对可预防的疾病原因进行适当的疫苗接种以及必要时的医疗和健康管理，可以将复发的频率和严重程度降至更低。