手臂皮肤粗糙起皮像结痂一样，可能是由于皮肤干燥而导致的。经常暴露在风、日光和干燥的空气中，也可能会引发此种情况。同时，如果使用了过度 *** 性的清洁产品或过度揉搓皮肤，也可能导致皮肤粗糙，类似于结痂的状态。建议保持皮肤的水分，注意饮食和生活习惯，选用温和而有效的清洁产品，适度 *** 皮肤以促进血液循环，帮助皮肤恢复滋润。如果皮肤状态不改善，应及时就医寻求专业建议。

毛周角化病又称“鸡皮肤”，没有炎症反应，是一种遗传性角化不良的慢性皮肤病，该病的病程缓慢，夏重冬轻，日晒可诱发或加重。这种病症在临床上相对来讲是比较常见的，但是国内尚未有数据统计，依据国外报告显示，1~10岁发病的占51%，10~20岁发病的占35%，20~30岁发病的占12%。

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毛周角化病好发于上臂伸侧、大腿伸侧，严重时可以蔓延至手肘外侧面和小腿伸侧面，也可见于头皮、背部、面部、腋窝等皮脂溢出部位。患者大多没有明显的自觉症状，部分患者会有轻度皮肤瘙痒。

毛周角化症主要常见毛囊口有角质栓，多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，呈现出来为许许多多的疙瘩，密密麻麻，触摸粗糙，用手轻抚有凹凸不平感，能使抚摸的手掌轻微发痒，男女均可发作此病。

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丘疹初发时，可以先出现小片皮损，然后逐渐扩散，也可以直接整个腿部或其他部位大面积出现，一般无自觉症状，也可有不同程度的瘙痒。初表现为一个个小黑点在毛孔内部若隐若现，毛孔内有毫毛生长。黑点会慢慢地向外拱，形成针头大小的丘疹，一般丘疹会长期保持这个大小，部分丘疹会发展到粟米大小，丘疹之间不会融合，颜色为正常肤色或黄褐色。一个毛孔就有一个丘疹，密集而大小均匀。有了丘疹外面就没有毫毛了，但是把丘疹抠开，就会有毫毛伸展出来，弯弯曲曲的，抠出来的毫毛不容易折断，拔掉后有痛感。抠烂的丘疹，没有什么液渗出来，很快就会结成血痂，痂也只有针点大，抠了之后会留下一个凹陷，之后会在凹陷处长出新的皮疹。

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有部分患者的丘疹带有炎症，使皮肤出现粉红色火潮红色的斑片，有细小糠秕状的琐碎鳞屑，带有轻微痒感搔之皮损处泛起鳞屑如尘扬，经过治疗恢复后，红斑可能会留下色素沉着。有少数毛周角化症的患者，毛孔处不长小疙瘩丘疹，直接呈现为针尖大小的红色，或黑色的细小黑点，皮损依然是随毛孔而出现，毫毛会生长出来，但是容易折断，这样的毛周角化症患者的皮损处，大多都有稀疏的毫毛。颜色呈红色小点的，触摸患处的皮肤是冰凉的，无覆盖物，但触之粗糙，黑色小点的皮肤温暖但是比较干燥，上覆盖灰黑色小鳞片，容易发痒，搔之大面积起屑，经常晚上睡觉前搔抓一番。

从中医角度考虑，毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致，众所周知，脾胃为后天之本，脾胃虚弱，势必导致皮肤失养，终致此病。3个中医辨证论治方法供大家学习参考。

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1、脾虚湿盛

有部分毛周角化症患者的丘疹呈绿豆大小，触之较硬，可伴有脓样的粘液，或是丘疹顶端有脓浆蕴含，有结痂、糜烂、口唇破裂、掌跖皮肤肥厚坚硬，触之如老茧等现象，兼见身重懒言，腹胀便溏，舌头颜色淡，胖大有齿痕，脉细无力。此属母虚及子，由于脾是肺的母亲，脾虚日久，导致肺气亦虚。脾虚不运水湿的同时肺气不足而发作毛周角化症。

在治疗上注重健脾祛湿、滋润肌肤。这个证型以治脾为主，脾气恢复，肺气自然也会恢复，同时帮助身体把水湿代谢出去，身体无湿气阴翳，那么阳气得以伸展，就可以促使毛发突破表皮，顺利生长出来，而丘疹疙瘩也会因此消失。

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2、肺气失宣

肺主人体皮毛，司毛孔开合，为毛周角化症的鸡皮疙瘩就是因为毛孔开合失调所导致的。由于肺气失宣，毛孔关闭，需要从皮肤代谢出去的物质没有出路，被堵在毛孔里面，日久堆积而成，所以毛周角化症的主要症状就是一个毛孔一个丘疹，这也是毛周角化症的基本症状。患者平时伴有不易出汗的现象，脉浮。在治疗上注重宣通肺气，解肌开表。

3、血燥失养

在毛周角化症的基础症状上伴有皮肤干燥、粗糙，有表皮层收缩成纹的凸出现象，皮肤表面多有油腻污痂。患者伴有毛发枯燥，指甲薄脆，口干舌燥，舌红少苔，脉细数。此由素体阴虚，或是久病伤阴，致使患者阴血亏虚，血虚生风生燥而成。在治疗上注重养血润燥，宣肺开表。

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严重的毛周角化症贵在早期治疗，因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着，而且还可大大增加治疗的难度。其实所有的皮肤病，甚至是所有的疾病都应该是早发现早治疗，治疗起来简单，容易除根治愈，患者也少花钱少受罪。

中医 皮肤科马成杰大夫

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